浅述加强药品管理确保医院财产安全
2015-03-20山东省禹城市人民医院侯志平
山东省禹城市人民医院 侯志平
浅述加强药品管理确保医院财产安全
山东省禹城市人民医院侯志平
摘要:药品作为医院的特殊资产,流动性大,周转快,占用医院资金比重很大,管理起来要时时刻刻不容忽视,严格执行定期盘点,不让药品资产跑冒滴漏的流失,要加强资产的安全性,保障医院财产健康完善的运行,实现药品财产的有效价值。
关键词:药品财产安全定期盘点高度管理
医院的药品的管理从财务的角度来看,是很重要的流动资产,占用医院资产的大部分资金,是不容忽视的财产,目前要加强科学的管理是务必的,药品的品名多,数量多,价格不一,进出量大,是个繁琐大宗的流动资产,管理起来的强度也是很艰辛的,问题时常存在的,加强药品财产的安全重要性很关键。要求管理人员要有很大的责任感,时时高度警惕,要做到账实相符,不导致医院的资产安全存在隐患,防止药品被人贪污的行为发生,笔者作为一名财会人员,对医院资产的安全防范意识很强,不容半点财产的流失,在这里重述一下经常发生的几个方面及注意事项:
第一,药品财产损耗率要加强降低到零点,避免药品的财产损失,节约不必要的财产浪费。通过加强管理完全可以达到,定期对药品检测,完善药品管理的内控制度。根据季节的用量情况制定药品的采购计划,既能满足患者的用药需求又能使库存药品的数量保持在合理的水平,既保证合理用药,同时还能降低资金积压和占用。为防止近效期药品的挤压,失效,规定库存药品的滞销期限,积压量的流动情况。严格执行滞销积压药品的管理,对近效期药品管理要科学,严谨近效期药品的记录,标记做到近效期药品的使用跟踪制度,以免药品滞销、近效导致药品财产的过期浪费,降低损耗率,节约不必要的财产损失,从而有效营运了药品的财产管理。
第二,在对药品的日常保存管理要严格制度的管理,对药品的核算要做到“金额管理、数量统计、实耗实销”,药品作为医院的库存物资在医院的物资消耗占重大的比率,了解药品的库存,保证质量,是加强药品管理的重要方法。制定相应的药品管理制度,药品会计根据药品的品种、数量、规格、单价设立药品明细账,经过定期的盘点做到账实相符。尽量提供盘点的准确率,有助于提高管理者及时了解药品贮存保管情况,全面提高医院用药效率和质量,是加强药品管理重要措施,促使药品盘点的重要性,及时发现问题,解决问题
第三,药品的财产占医院资产的40%,要严格提高管理水平,是时时刻刻也不能掉以轻心,药品这项财产流动性大,金额虽小,但是数量大,不加强防范,流失是必然的,积少成多,不完善制度,加强管理,很容易给人留有犯错误的机会,要积极严格的管理药品资产,希望药管人员不要有逆反心理,要认识到严重性,提高药品管理人员很高的责任心,和较高的素质涵养,定期对药品盘点,药品盘点这项工作说起来很轻松,其实要求管理人员要有很大的责任感,加强高度警惕,要做到账实相符,医院的资产安全不存在隐患,防止药品被人随意领用的行为发生,笔者作为一名财会人员,每次季度盘点药品的工作都参加,药品的账实相符的比率有所提高,但是笔者在这里还要重新强调一下药品盘点中容易出现的问题及对策:
一是药品盘点数据有误,盘点疲劳,清点数量人为错误,导致盘点错误,分析是盘点不准确还是库存录入有错误,及时纠正错误。盘点人逐一打开已经拆封的盒子,包装,认真仔细的清点药品数量,分清规格,批次,包装等细节,让记录人能够认真的核对盘点表,做好记录。同时监盘人给予确认,在盘点表中参与盘点的清点人,记录人,监盘人同时签字确认,建立严格的盘点制度,将盘点落实到个人,对于盘点不准确的个人要实施惩罚制度,提高药品管理人员的责任心。
二是从相似药品出现的“一盈一亏,相同数量”的情况中看出药品在发药的过程中出现差错,药师在繁忙工作中的错发、少发、多发造成彼多此少的现象,有退药现象的频繁,容易造成账少药品多,要及时调出药品的出库明细帐做分析,及时更正调整。还有人为发药时的故意将品名相同而剂量不同的药品发给临床科室,从中提取差价,造成药品的少发与多发,患者未由于种种原因未取走药品,而造成药品的盘盈。这就要求日常中药品管理人员有高素质,高业务,高责任的管理药品,发药时要双人核对品名、规格、数量等做到发药时忙而有序,忙而有准,也避免了取错药品,打错针等医疗事故的发生。也减少了药品账实不符的比率,提高盘点工作的效率,使药品盘点不耗时,不耗力,从而顺利、准确、高效的完成。通过盘点发现问题查明原因,及时追查药品账实不符的原因,发现问题,解决问题。
三是盘点前的工作准备不到位,在盘点前做好出,入库的完结工作。保证所有入库药品都录入库存帐,使药品都纳入盘点的状态,避免漏盘。盘点前要及时清理已经不存在,还没出账的药品,比如出现长期借药不还造成挂账,要清欠债务。报损、退库、调拨出库等药品未审核出库核销、外借的药品未及时收回,一律在盘点前清理以免造成呆账,循环的坏账,造成盘点数目不准确,盘点前要对药品的入库清库要彻底。严格药品管理制度防止药品财产的流失,根除人情药的流失,医院的本院职工人员常常跑药房索要一些小包装或散剂量药品,药房工作人员碍于脸面不好拒绝,长此以往,造成药品的亏空。要加强药品管理人员的业务素质修养,高度的责任心,防微杜渐,药品金额虽小,损失的数量多就体现财产的损失是很客观的。建议加强医院的药品的挂账制度,一般情况不准借药,随时交钱取药,以免给医院造成恶性循环损失,特殊情况要经手人,药品保管责任人同时签字负责,严格控制借药,换药,退药的规范程序,完善手续管理制度,严防粗放式管理造成药品财产的默默浪费,加强节约药品损失的发生。
四是盘点药品数据的盘点累计错误,科学合理的安排药品盘点的时间,盘点期间尽量不发药,如有发药取药情况要详情记录属于盘点前的药品,还是盘点后的药品,分清盘点前后的数量确保药品盘点准确性。每次盘点完要及时核对账存相符,结转调整库存,如上次盘点的错误导致库存调整的差错,使本次盘点继续出现账物不符的现象。
五是加强药品健康正常的流通。为确保医院临床的用药,有部分药品可自行采购,这就给职业道德不佳的药品采购人员机会,投机倒把,私自贩卖,给医院造成损失,还有供货商给些好处费,就搞随意主张让其他药品随时间断停用,造成临床用药的不能正常运转,要加强有效的外部监督药品的管理,严格日常的严谨的管理杜绝药品跑冒滴漏的现象发生。制止暗箱操作的发生,勿以恶小而为之,
六是药品的入库要严格监督,及时落实。药品入库的金额与实进药品的进货款相符,定期监督,认真查对,避免造成一些亏空。加强药品管理的严肃性,对发现问题建立处理机制,形成书面性的文件,严格执行,及时调整。可以防患于未然,加强堵塞医院财产的流失,优化药品的管理,通过定期的盘点能够实时统计药品的账面库存量和药品实际库存量,反映药品动态的库存情况,不断总结管理的经验,提高药品的管理水平,合理、经济的高效用药。加强日常药品进货、验收、储存养护、出库等环节的科学管理,严格执行各个环节流程的操作制度,完善药品财产的使用效率,使得药品资金健康的流转。
药品的管理系统虽然在信息化医院管理中起到重要的作用,提供
了药品信息的查询,数量管理,药品毒理分类,出入库的管理等功能,大大提高了工作人员的工作效率,但是这些都是人来操作的,以上的漏洞发生是避免不了的,一定管理好药品财产的安全,不发生人为的错误。定期对药品盘点,及时总结及完善盘点过程中出现的问题,提高账物相符率,通过盘点可以发现日常的调剂差错,及其他管理上的漏洞、隐患等,以便及时纠正,避免造成严重危害。既保证医院社会服务效益,也要确保药品财产的完整性,安全性,实现药品经济效益。要对药品实现科学、规范化管理必须有完善的管理制度,药品工作人员要有高度的责任心,较高的专业素质修养,在工作实际中不断学习和改善药品的管理模式,实现药品科学化、系统化的管理,保障医院药品的给医院带来的社会效益,经济效益。药品的管理质量,能体现医院财务管理的水平,体现管理人员的业务素质的高低,顾全大局、齐心协力的为医院更好的发展而努力奋斗。
参考文献:
[1]赵宁志.精细化管理在医院管理中的应用[J].解放军医院管理杂志,2010,17(5)423-424
[2]林海巍,如何加强药品盘点的精细化管理[J].医院管理论坛,2011, 28(10):42-43
[3]高永艳,林锦燕.我院药房药品盘点管理体会[J].临床合理用药, 2013,7(7):176