针灸理疗配合中药治疗女性月经紊乱80例

李海松

(定陶县人民医院,山东定陶274100）

针灸理疗配合中药治疗女性月经紊乱80例

李海松

(定陶县人民医院,山东定陶274100）

目的探讨针灸理疗结合中药治疗女性月经周期紊乱的疗效。方法月经紊乱80例患者。随机分为两组，每组40例，对照组采用中药治疗，治疗组采用针灸理疗结合中药治疗，所获数据采用χ2检验。结果治疗组有效率95%，对照组有效率80%，且P＜0.01。结论针灸理疗配合中药治疗女性月经紊乱效果明显高于中药治疗组。

针灸/治疗应用，理疗/治疗应用；中药/治疗应用；女性月经紊乱/治疗

随着社会的快速发展，女性在社会中的作用越来越大，给她们带来的压力也越大，使她们心理、生理多有不同程度的变化，导致月经周期紊乱较常见[1]。月经紊乱表现在月经量、色、质以及周期的改变。一般月经紊乱分为月经先期（实热、虚热、气虚）、月经后期（血寒、血虚、血瘀气滞）、月经先后无定期（肝郁、肾虚），而这都与冲、任二脉及肾肝脾有密切关系。治疗月经紊乱经常采取调理经脉与补益脏腑相结合办法，为此，我们自2014年12月—2015年3月对月经紊乱的80例患者采用中药补益肾脾，疏泄肝脏，针灸调理冲任二脉，取得满意的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料月经紊乱患者80例，月经先期：实热症12例、虚热7例、气虚7例；月经后期：血寒13例、血虚9例、血瘀气虚10例；月经先后无定期：肝郁8例、肾虚14例。随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组患者年龄平均32.6岁，治疗组患者年龄平均34.5岁。所有患者均签署研究同意及知情书，且均经检查排除因其他疾病引起的月经紊乱。两组患者从年龄、病情以及病症类型比较，P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组中药治疗1)月经先期：实热型：采取清经汤加减，方药:黄柏15 g、黄连6 g、青蒿6 g、白芍10 g、地骨皮15 g、丹皮10 g、熟地10 g、茯苓6 g；虚热：采取两地汤加减，方药:生地30 g、地骨皮15 g、阿胶10 g、玄参30 g、白芍15 g、麦冬15 g；气虚：采取归脾汤加减，方药：茯苓10 g、白术10 g、黄芪30 g、人参10 g、阿胶10 g、熟地10 g。2)月经后期血寒：采取温经摄血汤加减，方药：川芎15 g、白术15 g、柴胡9 g、熟地30 g、白芍30 g、肉桂3 g、五味子3 g、柴胡9 g；血虚：采取人参营养汤加减，方药：当归15 g、山茱萸9 g、人参10 g、赤芍10 g、川芎10 g、枸杞15 g、黄芪30 g、甘草3 g；血瘀气滞：采取桃红四物汤加减，方药：木通9 g、桃仁10 g、木香9 g、香附9 g、红花10 g、生地15 g、川芎10 g、肉桂5 g、莪术5 g、赤芍10 g、当归15 g。3)月经先后不定期肝郁肾虚：采取定经汤加减，方药：菟丝子30 g、当归30 g、熟地15 g、白芍30 g、茯苓12 g、淮山药12 g、柴胡6 g、荆芥6 g。以上均用水煎服，并在患者月经来临前1～2星期服用，7 d为一疗程，共计3个疗程。

1.2.2 治疗组中药结合针灸理疗治疗中药与对照组相同，针灸治疗：1)月经先期：采取任脉、足太阴肾经穴位以“清热调经”为主，其中主取关元、三阴交、血海穴位。实热加行间穴，虚热加太溪穴，气虚加足三里、脾俞穴。2)月经后期：采取任脉、足阳明胃经、足太阴肾经穴位以“温经散寒，补血调经”为主，其中主取气海、归来、三阴交穴位。血寒加关元、命门穴，血虚加足三里、血海穴，血瘀气滞加太冲穴。3)月经先后无定期：采取任脉、足太阴肾经穴位以“疏肝益肾、调理冲任”为主，其中主取关元、三阴交穴位，肝郁加肝俞、太冲穴，肾虚加肾俞、太溪穴。理疗采用超短波配合青霉素或甲硝唑药物离子导入，10 d一个疗程，月经干净后开始，经期暂停。以上针灸采用毫针常规针刺，其中实热、虚热只针不灸，气虚、血寒、血虚、血瘀气滞、肝郁、肾虚加灸法治疗。中药与针灸均在患者月经来潮前1～2星期治疗，7 d为一疗程，共计三个疗程。

1.3 疗效标准痊愈：患者月经周期恢复正常至28～ 35天，经量（30～50mL）、色（暗红）、质恢复正常，临床出现如腰疼、乳房胀痛、血块等症状消失。好转：患者月经周期恢复到40天以内，经量略多或少、色质较之前有所恢复，临床出现腰疼、乳房胀痛、血块等症状好转。无效：患者月经周期、量、色、质以及临床症状均无变化或者有所加重。

1.4 统计学处理应用SPSS16.0软件，所获数据采用χ2检验。

2 结果

对照组中痊愈20例，占50%，好转12例，占30%，无效8例，占20%，总有效率为80%；治疗组中痊愈26例，占65%，好转12例，占30%，无效2例，占5%，总有效率为95%。两组有效率比较P＜0.01。

3 讨论

月经紊乱作为妇科常见病之—，其病因与情绪异常、压力、饮食过于寒凉、节食、饮酒等因素有关。经常出现月经周期以及经量色质的改变，甚或导致绝经、闭经等现象发生。中医病机属于任冲失调为主，治疗原则中月经先期以“清热调经”为主、月经后期以“温经散寒，补血调经”为主、月经先后无定期以“疏肝益肾、调理冲任”为主。常见中药结合针灸治疗本病，针灸治疗月经紊乱可以起到疏通经络，调和气血，改善气血运行的作用，而中药可调理肾、肝、脾脏腑以及养血调经，二者结合可取得明显效果。有效率为95%。这与国内相关研究结果一致[5]。

综上所述，说明针灸理疗配合中药治疗女性月经紊乱效果显著，值得临产推广应用，但因本次研究选取病例有限，需更进一步研究针灸结合中药治疗月经紊乱。

[1]孙伟,冯晓军,冯雪花.中医药治疗女性月经不调的研究进展[J].世界临床药物,2012,（12）:722-725.

[2]靳伟红.132例加减消遥散联合针灸治疗月经不调的临床效果研究[J].医学信息，2015，（5）：194.

[3]孙伟,冯晓军,冯雪花.中医药治疗女性月经不调的研究进展[J].世界临床药物,2012,（12）:722-725.

[4]刘金凤.中药配合针灸治疗月经不调经验总结[J].中国医药指南,2008,（2）:209.

[5]李莉.辨证分期分型药物联合针灸治疗月经不调随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,（3）:135-136.

W ith Chinese M ed icine Acupuncture Treating 8OCases of W om en'sM enstrua l Disorders

Li Haisong

(Dingtao County People'sHospital,Dingtao 274100,Shandong)

ObjectiveTo investigate the acupuncture therapy combined with traditional Chinesemedicine treatment the curative effectofwoman'smenstrual cycle disorder.Methods80 caseswithmenstrual disorder patients.Random ly divided into two groups,40 cases in each group,controlgroup treated by traditional Chinesemedicine treatment,the treat⁃ment group treated w ith acupuncture combined w ith traditional Chinesemedicine(TCM),the data obtained using the chisquare test.ResultsThe treatmentgroup effective ratewas 95%,and the control effectiveness 80%,P<0.01.Conclu⁃sionThe effect of Chinesemedicine and acupuncture for the treatment of femalemenstrual disorder obviously higher than thatof traditionalChinesemedicine treatmentgroup.

Acupuncture/therapeutic use;Physiotherapy/therapeutic use;Traditional Chinesemedicine/therapeutic use;Femalemenstrualdisorders/therapy

R711.51；R271

A

1008-4118（2015）03-0062-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2015.03.024

2015-04-29