基于医学研究生培养机制改革的奖、助学金制度的探索与实践

2015-03-16高玲央

基础医学与临床 2015年3期

周欣，潘慧，常星，高玲央

(1.北京协和医院教育处，北京100730;2.北京协和医学院，北京100730)

研究生奖学金是国家和学校为鼓励和表彰优秀研究生而设立的奖励资金［1］，是高校教育管理的一项重要措施，其目的在于建立激励措施，激发研究生学习和从事科学研究的积极性、提高研究生培养质量，促进研究生的科研产出和成果。助学金是除奖学金外，多种形式的激励和帮扶制度，例如勤工俭学等，是奖学金体系的有机补充。

2006年教育部推出了以建立研究生教育质量长效保障机制和内在激励机制为主要内容的研究生培养机制改革试点。北京协和医院自2008年开始结合研究生管理实际工作，逐步开展了研究生培养机制改革，进一步完善了研究生奖、助学金制度，充分体现对研究生培养过程管理的导向性［2］。目前改革工作已经进行了6年，现将北京协和医院奖、助体系的构建和实施情况进行总结。

1 北京协和医院院奖、助学金管理基本情况

1.1 研究生基本情况

北京协和医院是北京协和医学院的临床教学医院，研究生规模基本维持在600 人左右，每年招收约200 人。医院硕士生导师246 人，博士生导师136人，平均每位导师1.57 名学生。临床型研究生的培养以临床训练为主，参照住院医师的培养模式进行轮转和培养，并在临床实践中进行学习和总结;科研型研究生的培养以科研训练为主，主要进行科学研究。

1.2 奖、助学金体系

1.2.1 奖、助学金制度及评选流程:医院为培养机制改革设立了专项基金，由国家下拨的研究生培养机制改革专项经费和医院专项补贴构成，专款专用，保证助学金和奖学金按时发放。在制定评选的指标和标准时，医院广泛征求同学、导师和科室主任的意见，并在实践中不断修改完善。评选前，提前公示评选条件和评选办法，做到让科室、导师、学生心中有数;在评选过程中，结合本人自评、导师意见和学生所在科室的综合评价意见，由教育处进行综合评分。

1.2.2 奖学金分类及管理:考虑到不同类型和性质的研究生的培养要求和模式不同，进行分类评选，评奖的等级分为三级。

表1 北京协和医院研究生奖学金等级情况表

具体实施要求:医院研究生学制共3年，第一年不参加奖学金的评选，只享受助学金，其余两个年级的研究生均可参加。主要的评选指标包括课程成绩、在学期间发表文章情况、参加各项集体活动情况、出勤情况、违纪情况等多方面进行综合测评;评价指标分设不同的权重。

1.2.3 助学金分类及管理:医院严格执行助学金资助政策。2009年前，国家向研究生发放生活补贴，博士生240～280 元/月，硕士200～240 元/月。自2009年始，医院在此基础上对学生的生活费进行补贴，提高了基本助学金的标准，提高至硕士1 300元/月，博士1 600 元/月，由医院统一发放。2011年，医院再次上调基本助学金至硕士1 800 元/月，博士2 100 元/月。此外，部分导师和科室根据学生的临床工作劳动量和表现给学生发放一定的补贴。

2 目前医院奖学金评选过程中的难点及对策

2.1 指标分配困难

医院刚刚开展奖学金评选工作时，由各科室进行评选。但是学生多，且分散在40 多个科室中，指标很难下分;此外由各科室间的评价尺度很难做到一致。最终医院决定，由教育处设计评价指标和评价体系，统一标准，统一评定。

2.2 评奖指标设立的合理性

一套系统、全面和客观的评价体系对研究生培养可以起到正向的激励作用，如果评价体系设计的不合理，会造成研究生心理上很大的不平衡。

2.2.1 结合研究生培养过程的特点设定评价指标:由于不同学科、不同专业的培养方案和培养目标均不同，研究生自入学开始，选修的课程不同、轮转的临床科室工作强度也不同。为了减少评价体系设计和构架上对不同类型学生评优结果的影响，根据学生类型，分设了科研硕士、临床硕士、科研博士和临床博士4 个小组进行评选。

此外，年级不同，每年评价的指标侧重也不同。如一年级的同学主要以课程学习为主，因此在奖学金评选体系中，课程成绩是主要的评选指标;二年级的同学的评选时，主要参考科研工作的情况，包括发表论文、申请专利、参与学术会议、编辑书目等情况进行综合测评。此外，对于临床型研究生，还增加了对临床工作的考核，主要根据病历书写和临床综合评价的情况综合评分。

2.2.2 考评项目设立和权重:在开始设立考评项目和权重时，教育处充分征求了科室、导师和学生的意见。为保证考评项目和权重在实际运行中的公平性和科学性，在运行过程中，还根据出现的问题和反馈的信息进行适当的调整，已达到激励的正向作用。以发表文章为例，科研型和临床型研究生文章奖励的权重不同，科研型研究生40%，临床型研究生30%;此外，根据杂志的类型(SCI 杂志、PubMed 杂志、核心期刊)和发表文章的类型(论著、综述和病例分析)分设不同的权重，以便更客观地体现学生他们在学期间取得的成果。总之，奖学金的评选可以传递和放大正向的激励作用，因此一定要用好这个指挥棒。

2.2.3 强调综合测评:为体现和鼓励研究生参加社会活动和学术活动，还将学生参加集体活动情况、出勤情况、违纪情况纳入到评价体系中。

2.3 临床工作的评价

临床型研究生临床工作和能力的考核是评价工作的难点，相比科研的产出，较难量化。因此考虑采用定量和定性指标相结合的方法，以相对客观地反映学生的实际情况。定量的指标包括病历书写、病历指控评分;定性的指标包括患者、护士和科室多方面的满意度评价、临床投诉、差错和事故等。

3 建议与思考

通过几年的实践和探索，医院的奖、助学金体系不断完善。教育管理部门也积累了一定经验，为进一步激励研究生、发挥奖、助学金在学生培养和发展方面的正向激励作用，还需要在更广、更深的方面进行探索。

3.1 探讨如何在奖学金评奖过程中，充分调动导师的积极性，发挥导师的作用

导师作为研究生培养的第一负责人，对研究生的学习、临床、科研工作情况和德育最为了解。因此，可以在奖学金评选中增加导师对研究生的评价［3］。此外，研究生在学期间获奖情况和评奖等级也可以和导师遴选和导师评价相结合。这样奖学金一方面能反映学生的优秀和努力程度，也能在一定程度上反映导师对学生指导情况及导师倾注的心血。