院内糖尿病教育小组模式在护理人员培训中的应用

院内糖尿病教育小组模式在护理人员培训中的应用

胡斌, 徐耀凤

(重庆三峡中心医院 干部老年医学病区，重庆，404000)

关键词:糖尿病; 院内糖尿病教育小组; 护理培训; 效果

糖尿病是临床常见疾病，严重影响患者的生活质量，甚至继发严重并发症，导致患者死亡[1-2]。近年来，随着糖尿病及其并发症发病率的逐年增高[3]，非专科护理人员对糖尿病知识的相对缺乏，一定程度上影响着护理质量和护理安全[4-5]。为了弥补缺陷，使护理人员掌握糖尿病及常见并发症的健康教育理论知识及操作技能，本院通过院内糖尿病健康教育小组模式，实施全院护理人员糖尿病健康教育护理培训，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

全院糖尿病教育小组由1名组长、1名副组长、1名秘书组成，每个护理单元选派2人(1名护士长、1名护理业务骨干)组成小组组员。全院糖尿病教育小组组员共70名护理人员，年龄23～38岁，平均年龄(28.5±3.5)岁，其中副主任护师3名、主管护师36名、护师30名、护士1名；本科38名、专科10名、大专22名。

1.2培训方法

1.2.1培训内容：以2010年《中国2型糖尿病防治指南》为循证医学蓝本，培训内容参考糖尿病专科护师课程，并适当调整及简化。培训内容主要包含糖尿病基础理论知识，胰岛素笔使用，血糖监测，低血糖防治，饮食指导，治疗药物指导，胰岛素剂型、保存及注射等操作，足部护理等。

1.2.2培训实施：通过问卷调查方式，了解全院护理人员对糖尿病知识及操作技能掌握情况，以及对糖尿病健康教育培训的意见及建议，合理设计培训课程及方式，前半年每月培训1次，后半年每2月培训1次。每次培训后进行考核，下次培训时，考核上次培训内容。培训结束后，通过上述问卷调查方式，了解护理人员对糖尿病护理知识、操作技能、健康教育知识掌握度。年终进行培训总结，举办糖尿病知识竞赛。

1.2.3小组成员职责：按时参加小组培训，每次考核成绩≥80分，将每次培训内容带回科室，在护士长协助下完成本科室护理人员的培训，并要求每位护理人员考核分值≥70分。及时将小组发布信息传达到科室，指导科室培训工作，指导科室护理人员对科内糖尿病患者进行教育和管理，进行个性化的床旁教育，必要时请内分泌科会诊。

1.3观察指标

通过问卷调查形式，观察和比较培训前后糖尿病护理理论知识掌握度、胰岛素注射操作技能掌握率、胰岛素使用相关知识掌握度。共发放问卷70份，回收70份，回收率为100%。

2结果

结果见表1～3。

表1　培训前后糖尿病基础知识掌握情况比较[n(%)]

与培训前比较，*P<0.05。

表2　培训前后胰岛素使用相关知识完全掌握情况比较[n(%)]

与培训前比较，*P<0.05。

表3　培训前后胰岛素规范注射技能掌握情况比较[n(%)]

与培训前比较，*P<0.05。

3讨论

国际糖尿病联盟明确指出，糖尿病患者缺乏糖尿病健康教育就像缺乏胰岛素一样危险[6]。近年来，随着糖尿病健康教育的逐步推广，糖尿病患者的自我管理水平得到了飞速发展，能够较好地控制患者的血糖水平。但是，随着糖尿病发病率的增高、糖尿病并发症患者入住非内分泌科室的增多、糖尿病健康教育的投入不足，导致部分糖尿病患者不能得到及时、有效的糖尿病健康教育，甚至某些糖尿病患者不能正视糖尿病及并发症，不重视正规治疗，不能更好地配合治疗，从而影响着治疗的临床效果[7]。因此，做好糖尿病健康教育，尤其是非内分泌科室糖尿病患者的健康教育，对于提高糖尿病患者的预后质量，具有非常重要的临床意义[8]。

仅通过内分泌科室糖尿病护理人员的护理力量，无法满足全院糖尿病及并发症患者的护理需求，必须发展和培训非内分泌科室护理人员逐步承担科室糖尿病患者健康教育的任务，确保本科室糖尿病患者得到及时、规范的糖尿病健康指导，提高患者及其家属对糖尿病相关知识的认知度，从而提高患者对糖尿病治疗的依从性[9-10]。院内糖尿病教育小组成员承担所在非内分泌科室的糖尿病患者健康教育工作，制定个性化的非内分泌科室糖尿病患者的健康教育方案。

非内分泌科室护理人员对糖尿病基础知识、胰岛素使用及注射技能掌握不够理想，所以，院内糖尿病健康教育培训势在必行[11-12]。只有提高非内分泌科室护理人员对糖尿病专科理论知识、操作技能水平，才能更好地满足非内分泌科室糖尿病患者的日益增多的需求[13-14]。本研究中，与培训前相比，培训后全院护理人员糖尿病护理理论知识掌握度、胰岛素注射操作技能掌握率、胰岛素使用相关知识掌握度均明显升高，结果表明糖尿病健康教育培训能够提高全院护理人员对糖尿病基础知识的掌握度，给予糖尿病患者更高水平的护理服务，更好地掌握胰岛素注射技能，确保糖尿病患者的护理质量和安全。

参考文献

[1]Yang W, Lu J, Weng J, et al. Prevalence of diabetes among men and women in China[J]. N Engl J Med, 2010, 362(13): 1090.

[2]Claudio RG, Karly SM. A research agenda to examine the efficacy and relevance of the transtheoretical model for physical activity behavior[J]. Psychology of Sport & Exercise, 2011, 12(1): 7.

[3]万青, 肖菲, 刘芳. 多学科糖尿病护理团队的建设与管理[J]. 护理实践与研究, 2013, 10(2): 89.

[4]孙春霞, 林征. 不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].实用临床医药杂志, 2013,17(18): 86.

[5]张晓辉, 李薇, 缪建平. 健康教育在2型糖尿病治疗中的作用分析[J].实用临床医药杂志, 2013, 17(8): 37.

[6]毛晓红, 许炎炷, 吴霞娟. 护理人员糖尿病的健康教育培训[J].当代护士, 2014, 3(2): 161.

[7]张玉梅, 季红. 建立医院内糖尿病健康教育联络小组的作用[J].江苏医药, 2012, 38(18): 2230.

[8]郑洁, 金瑞华, 王炎. 糖尿病专科护士课程设置及培养方案研究[J].护理研究, 2010, 26(7): 2418.

[9]王钰美, 雷雪贞, 裘小平.糖尿病健康小组在非糖尿病专科领域中的作用[J]. 中国农村卫生事业管理, 2013, 33(2): 164.

[10]王红伟.延续性护理干预对糖尿病患者病情转归及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志, 2014,18(8): 8.

[11]蒋国萍, 赵锡丽.非内分泌科护理人员糖尿病相关知识与胰岛素注射技能掌握现状的调查分析[J].当代护士, 2014,3(2): 5.

[12]周方圆, 陈璇.糖尿病健康教育模式的研究现状[J].护理研究, 2014,28(3): 1035.

[13]桑盛华, 褚秀凤, 鞠敏霞, 等. 自我管理教育模式对糖尿病患者教育效果的影响[J].中华护理教育, 2010,7(1): 35.

[14]Shakibazadeh E, Larijani B, Shojaeezadeh D, et al. Partients′ perspectives on factors that influence diabetes self-care [J]. Iran J Public Health, 2011, 40(4): 146.

通信作者:徐耀凤

收稿日期:2015-01-25

中图分类号:R 473.5

文献标志码:A

文章编号:1672-2353(2015)12-120-02

DOI:10.7619/jcmp.201512040