从符号学角度看中医药机构标志的文化内涵*

杨朝晖，柳长华，宋 歌

中国中医科学院中国医史文献研究所，北京，100700

符号是人类生活中不可或缺的一部分，从原始时期人们就开始使用符号作为一种记事方式。随着时代的发展变迁，符号也随之发展演化，产生许多具有特殊意义的图形符号，也形成了最朴实原始的符号行为。当今世界是“符号的世界”，图形符号简单、深刻地将其所包含的意义传达给人们，扎根于生活的点点滴滴。标志是表明特征的符号，各种机构的商标标志都是由具象和抽象的图形符号组成。现今在大街小巷可以随处看到醒目的招牌，各企业机构也都有自己独特的商标标志，这些标志使人们可以更加快速了解企业或机构的文化特征，便于信息的记忆和传播。中医作为中华传统文化的一部分，有着几千年的历史传承，在它的发展中当然也不会缺少了标志符号。壶翁悬壶于肆头行医济世，铃医手摇串铃走街串巷为世人解除病痛，久而久之葫芦和串铃就成为了古代医者行医的标志。后世也一直沿用并发展葫芦符号，由在药铺门口挂一葫芦作为标志渐渐发展为挂葫芦的雕塑、图形，以及抽象化的葫芦形象。现今各中医药企业、事业单位、组织和医院也拥有自己的标志符号，为了解各中医药机构标志的组成及意义，分析中医药机构中各种元素的运用及其文化内涵，本研究对中医药机构的标志进行了深入调查分析。

1 资料与方法

1.1 资料 本研究以网络为平台搜集各中医药机构的标志，包括政府机关、协会组织、医院、学校、企业的标志；

1.2 方法 运用符号学方法分析标志的结构，包括标志的颜色、形状以及构成元素，揭示各标志所蕴含的文化内涵。

2 结果

本次调查共收集257家中医药机构的标志，其中医院标志149个，政府机关标志17个，企业标志46个，协会标志15个，学校标志30个。具体分析如下：

2.1 标志的形状 本研究所收集到的各机构标志，除企业标志外，其余机构的标志多为圆形或方形，以契合古人“天圆地方说”，其中圆形标志占所有除企业以外中医药机构标志的94%，方形标志占4%。企业标志的形状多不规则，占所有企业标志的93%。

2.2 标志的颜色 标志的颜色多运用绿色、蓝色、红色，个别有黄色、棕色，其中139个机构的标志为绿色，51个标志有蓝色，65标志个红色，而含有黄色和棕色的标志相对较少，分别有19和16个。绿色代表生命和生机，中医药可以治疗疾病，还病人以健康，所以医疗机构用绿色作为标志颜色者最多；蓝色寓意冷静、执着、智慧，作为一名医务工作者不管是在哪个机构都要具有冷静的态度，有为病人着想的执着，能够战胜病魔的智慧，所以蓝色也是标志的主要颜色之一；红色象征着热情和温暖，象征着生命的跳动，象征着希望，象征着辉煌，也象征着每个医务人员对患者倾注的热血以及热爱本职工作的奉献精神，它能给人一种振奋向上的推动力，烘托出一片祥和、平安的氛围；黄色是中华民族崇尚的颜色之一，“阴阳平衡”和“天人合一”是中医的两大基本理论，黄色为“中和之色，自然之性”[1]，代表着中庸和自然，与中医的基本理论不谋而合；棕色是土地的颜色，体现着广泛存在于自然界的真实与和谐，代表着稳定和中立，象征着医务人员对待病人，一视同仁、不分贫富贵贱的职业道德。

2.3 标志的构成元素 标志是由典型元素按照一定目标组成的样式，本次所搜集到的标志中不仅有中国传统元素还有西方文化元素。其中含有葫芦元素的标志有37个，有“中”字元素的65个，有银杏元素的有9个，有杏元素的有5个，有银针元素的标志有37个，有凤凰元素的10个；标志中含有的西方元素主要是“十字”“蛇杖”“和平鸽”，其中含有“十”字元素的标志69个，含有蛇杖元素的17个，和平鸽元素的25个，而且运用“十字”元素的标志有63个是中医院的标志，并且“十字”还是我国医疗系统的标志；中医药企业多以企业名称或堂号再加上些现代设计作为企业标志。如同仁堂的标志，以代表中华传统文化的龙加上同仁堂堂号构成其标志；胡庆余堂，直接以堂号结合中国特有篆刻技术作为标志；采芝林以其主要出售的鹿茸再加上堂号作为标志，见图1-5。

图1 标志中所包含的元素及数量

图2 含有葫芦元素的中医药机构标志

图3 同仁堂标志

图4 胡庆余堂标志

图5 采芝林标志

3 讨论

标志是表明特征的记号，具有特殊的意义。符号被认为是携带意义的感知，符号就是用来表达意义的[2]。符号的意义必须能被人们所感知到，即符号的意义必须得到人们的认同。标志符号是由不同的文化元素组成的，这些元素都具有丰富的众所周知的文化内涵。

3.1 中国传统文化元素及其文化内涵

3.1.1 葫芦元素 晋·葛洪《神仙传》中记载“费长房者，汝南人也。曾为市掾。市中有老翁卖药，悬一壶于肆头，及市累，辄跳入壶中。市人莫之见，唯长房于楼上睹之，异焉，因往再拜奉酒脯。翁知长房之意其神也。谓之曰：“子可明日来。长房旦日复诣翁，翁乃与俱入壶中。唯见玉堂严丽，旨酒有肴盈衍其中，共饮毕而出。”唐·王悬河《三洞珠囊》中有：“壶公谢元，历阳人。卖药於市，不二价，治病皆愈。后世常用“悬壶济世”称赞医术高超的人，葫芦是中医药特有的标志。”而且葫芦，谐音“福禄”，是一种吉祥的象征，是对患者的一种期望，希望患者重获健康幸福。此外，葫芦还是一种中药材，具有利水消肿的功效。随着时代的变迁，目前中医院和中药铺很少在门口挂葫芦，但是他们以另一种形式出现，将其进行抽象化、符号化，变为图形符号，成为医院或药铺或单位的标志，如图2中北京中医医院的院徽、曲阜市中医医院、云南白药等机构的标志。

3.1.2 阴阳鱼 阴阳源于古代中国人民的自然观，是中国古代哲学的重要组成部分，也是中国传统文化的重要组成部分。其渗透到中国传统文化的各个领域，包括宗教、哲学、历法、书法、中医、占卜等。阴与阳是对立统一的，《道德经》曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳冲气以为和。”《黄帝内经》中有“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。生之本，本于阴阳。”天地万物皆生于阴阳，人也同样生于阴阳，阴阳为人生命之始。中医认为阴阳既对立又统一，而且阴阳是不断运动的，有阴阳的不断运动产生万物，包括人。阴阳理论是中医学重要的基本理论，阴阳也是中医的独特标志，所以很多中医药机构也用它来作为标志。

3.1.3 银杏 银杏又名白果，《本草纲目》[3]记载“其气薄味厚，性涩而收，色白属金。故能入肺经，益肺气，定喘嗽，缩小便。生捣能浣油腻，则其去痰浊之功可以类推矣。其花夜开，人不得见，盖阴毒之故，又能杀虫消毒”具有非常重要的医疗价值。另银杏有“千年银杏”之称，象征着中医医术的千年传承；又象征着中医的天人合一的绿色医疗理念，所以很多中医机构也用银杏作为其标志。

3.1.4 杏 晋·葛洪《神仙传》记载“又君异居山间，为人治病，不取钱物，使人重病愈者，使栽杏五株，轻者一株，如此数年，计得十万余株，郁然成林”，董奉字君异，为人治病，医德高尚，医术高超，故后世多用“杏林春暖”“杏林圣手”，常用来称赞医德、医术高超的人，“杏林”也成为中华传统医学的代名词。如：《挽郡城周医教》“杏林何足拟，淳意足相方；神效谁能企，阴功讵可量。”[4]，《赠蒋御医》“从来用药妙通神，种满杏林千树春；如君之术古亦少，何必区区论古人。”[5]等诗句均用杏林来赞美医术高超的人。此外，杏子、杏仁、杏叶、杏花、杏枝、杏树根、杏树皮等均可入药。杏林文化延续至今，许多中医药相关机构或以“杏林”为名或在其标志中包含有杏花、杏叶等元素以代表杏林。

3.1.4 “中”字 中医药是中华民族的瑰宝，“中”字既代表中医、中国，又蕴含着中医的生命疾病观。“中”字又代表中庸之道，“中庸者，不偏不倚，无过不及，而平常之理，乃天命所当然，精微之极致也。”［6］，中医认为机体阴阳平衡是健康的标志，这种平衡协调关系一旦受到破坏而失去平衡，阴或阳任何一方太过或不及，便会产生疾病。

3.1.5 凤凰 凤凰是中国古代传说中的百鸟之王，在中华文化中的地位仅次于龙，常用来象征祥瑞、天下太平。古人认为时逢太平盛世，便有凤凰飞来。凤凰的起源约在新石器时代，原始社会彩陶上的很多鸟纹是凤凰的雏形，距今约6700年的浙江余姚河姆渡文化出土，在象牙骨器上就有双鸟纹的雕刻形象，这双鸟纹应是古代凤凰的最早记载。《尚书·益稷》篇中“萧韶九成，凤皇来仪。”[7]《山海经·南山经卷一》中记载“又东五百里，曰丹穴之山，其上多金玉。丹水出焉，而南流注于渤海。有鸟焉，其状如鸡，五采而文，名曰凤凰，首文曰德，翼文曰义，背文曰礼，膺文曰仁，腹文曰信。是鸟也，饮食自然，自歌自舞，见则天下安宁。”[8]而且凤凰为雌雄两种鸟寓意阴阳和谐，蕴涵太极生万物的生命理念。人体亦分阴阳，人体阴阳和谐才能身体健康，精力充沛，反之则生病。凤凰寓意阴阳和谐，正与中医的“阴阳平衡”理论相对应。

3.1.6 直接使用名称或堂号 有许多老字号中医药企业直接运用自己的堂号作为标志，这也不失为中国传统文化的一种体现。古代的中药铺都是前店后厂式的，而标志就是自己的堂号，如“胡庆余堂”“达仁堂”等。而现代的许多中医药企业大多也都用企业名称作为标志，这样更加方便广告宣传。

3.2 西方文化元素及其文化内涵

3.2.1 蛇杖 蛇杖是西方医药的象征，来源于希腊神话。相传有一天，希腊医神阿斯克勒庇俄斯正在潜心研考一病例时，突然有一条毒蛇盘绕在他的手杖上，惊吓之下他便把毒蛇打死了。谁知又窜出另一条毒蛇，口衔仙草，伏在死蛇身边，用仙草敷在死蛇身上，那死蛇竟复活了。从此以后无论行医、采药，甚至休息时，都要把它缠在自己的身上或手杖上，形影不离，把它当作能起死回生的灵物［9］。渐渐地这根盘绕着一条蛇的手杖便开始被人们神化，成为了医神的标志，也成了从医者职业的标志。随着西方医学传入，以及世界经经济全球化的发展，我国与世界全面接轨，人们也逐渐将蛇杖作为医学的标志。在本次所收集到的标识中有17个将蛇杖这一西方元素融入其中。

3.2.2 十字 “十”字与“蛇杖”相同都是从西方传入中国，而且是世界通用的医疗标志。红十字是国际人道主义保护标志，是武装力量医疗机构的特定标志。红十字作为救护团体标志是1863年阿皮亚医生最早提出来的。日内瓦公约明文指出红十字标志是掉转瑞士国旗的颜色而成。从此，白底红十字旗帜逐渐飘扬到世界各个角落。中国更是将十字作为医院的标志使用。建国初期，中国红十字会章程上规定红十字会是“人民卫生救护团体”，国家将红十字代表人民卫生事业。1996年国务院、中央军委依据《红十字法》颁布实施了《中华人民共和国红十字标志使用办法》明文规定：非红十字会或者非武装力量的医疗机构不得使用红十字。1998年卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合发布了《关于启用医疗卫生机构统一标志的通知》（卫医发[1998]第10号）将四颗红心围绕着白十字作为中国医疗机构的标志，用四颗红心代表医护人员对病人的爱心、耐心、细心、责任心，深刻体现了医疗机构以病人为中心的宗旨，以及医务人员的工作态度[10]。由于1999年以前我国各级红十字会都由卫生部门代管[11]，而且1998年发布的医疗机构标志中也含有“十字”标志，“十字”标志代表医疗机构的观念有深入人心，所以许多医疗机构在设计自己的标志时把“十字”元素纳入其中。

3.2.3 和平鸽 和平鸽是和平、友谊、团结和圣洁的象征。《旧约·创世纪》记载，上古洪水之后，诺亚从方舟上放出一只鸽子，让它去探明洪水是否退尽，上帝让鸽子衔回橄榄枝，已示洪水退尽，人间尚存希望。洪水退去后，在世间一切生灵面前呈现了长满绿色树木的山谷和开着鲜花的幽静小道。从此，人们就用鸽子和橄榄枝来象征和平。医学给人们带来平安和健康，让人们远离病痛，给人们以希望，这和和平鸽所象征的意义是一致的，因此，也有许多医疗机构用和平鸽作为构成其标志的一种元素。

3.3 中医药机构标志的文化内涵 标志是对特定机构或特定主题反应的形式和结果，是不同创作观念从直接的、间接地、经验的记忆中提取典型元素，按照一定的目标进行整合、组构从而创作出丰富的样式。每一个标志都可以被看作是一个符号，符号被认为是携带意义的感知，每一个标志都含有丰富的文化内涵和意义。索绪尔将符号分成了能指和所指两部分，能指是符号可感知的部分，所指是能指所指向的东西[12]。即能指是指人们所设计的标志，而所指是指标志所含有的内涵和意义。中医药企业标志着重体现企业自身特有文化内涵，而含有中医文化内涵的标志较少。仅有少部分企业标志在体现企业本身的文化内涵以外，又加入了传统中医药的文化元素，如云南白药的标志：运用代表中医的葫芦元素及“灵丹”与中国传统纹样“宝相花”为主要元素，并且借鉴云南少数民族服饰的色彩，组成企业的标志，充分体现了中医药文化的内涵。除企业以外的中医药机构标志的文化内涵主要包含医德和中医基本理论两大部分。医德是每个医生所必备的，中医医德更是从古至今经过历代医家的言传身教不断地演变发展。壶翁悬壶济世、董奉行医杏林都是医家高尚医德的体现，“葫芦”与“杏林”也逐渐成为中医的代名词，而且现在人们也经常用“悬壶济世”“杏林春暖”来形容医术高明、医德高尚的医生。中医是中国传统文化的一部分，与中国古代哲学密切相关，调查所得的标志中有很多都包含了阴阳平衡的含义。阴阳平衡是中国古代哲学的重要思想，也是中医学的基本理论。中医认为人体是一个统一的整体，人体内部充满着阴阳对立统一关系。阴阳平衡是人身体健康的基础，人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系，使阴阳处于动态平衡状态的结果“阴平阳秘，精神乃治”。阴阳的平衡协调关系受到破坏，阴阳偏胜偏衰都可以导致疾病“阴阳离决，精神乃绝。”同时，阴阳又是指导疾病治疗的重要理论，纠正偏胜偏衰的阴阳，使其恢复平衡，即是治疗疾病的过程。此外阴阳还可以用来概括药物的性味功能，作为指导临床用药的依据。

标志是由简洁、明了易懂的图形符号组合而成的具有丰富内涵、给人以深刻印象的符号。符号意义的表达离不开语境，符号的演变不仅记录了一个国家民族文化的发展蜕变，更区分了不同国家不同民族文化的差别。中国传统文化博大精深，其所特有的特殊符号更体现了其所特有的民族风格和民族文化。随着时代的不断更新发展和西方文化的渗透，人们吸收中西方优秀传统文化，形成新的语境，也为标志设计提供了新的素材，现在随处都可见到含有西方元素的标志符号。中医药各机构的标志符号也随之变化，不仅包含有传统中医的标志，还含有其他中国传统文化元素，也融合了西方医学的标志。中医药是中华民族的瑰宝，中医药文化是中华传统文化的一部分，中医药机构标志应该以中医药文化和中华传统文化的特殊符号的再现为主要素材，充分体现中医药文化的文化内涵，使其更具有生命力和传承的价值。

[1]班固.白虎通义[M].北京：北京艺术与科学电子出版社,2007:1051.

[2]赵毅衡.符号学[M].南京：南京大学出版社，2012:1-6.

[3]李时珍.本草纲目[M].刘衡如，刘山永，校注.北京:华夏出版社,1998:1209.

[4]陈栎.定宇集[M].台北:新文丰出版公司,1985:461.

[5]胡广.胡文穆公文集[M].济南：齐鲁书社,1997:546.

[6]朱熹.大学中庸章句[M].合肥：安徽人民出版社，2013:14.

[7]尚书·益稷[D B/O L].中国古代典籍库.http://wenjin.nlc.govcn/zjtj/book.

[8]佚名.山海经[M].周明初，校注.杭州：浙江古籍出版社,2000：12.

[9]郝清华.医药的标志——蛇杖的来历[J].中华医史杂志,2006,36(1):57-58.

[10]于宗河.医疗机构标志背后的故事[N].李阳和，整理.健康报,2010-12-03（3）.

[11]刘炳香.在全面建设小康社会中开创红十字事业发展新局面——访中国红十字会常务副会长王立忠[J].理论前沿,2014(7):5-7.

[12]赵毅衡.符号学[M].南京：南京大学出版社，2012:91-94.