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2 099名高校在职教职工健康体检血糖血脂血尿酸结果分析

2015-03-14雍雪莲杨卫萍江汉大学校医院湖北武汉430056附属医院湖北武汉430015

关键词:健康体检血尿酸血脂

雍雪莲,杨卫萍(江汉大学 .校医院 湖北 武汉 430056;.附属医院 湖北 武汉 430015)

2 099名高校在职教职工健康体检血糖血脂血尿酸结果分析

雍雪莲a,杨卫萍b
(江汉大学a.校医院湖北武汉430056;b.附属医院湖北武汉430015)

摘要:目的了解高校在职教职工血脂、血糖、血尿酸水平和异常检出率以及与性别、年龄及职业的关系,为做好高校在职教职工医疗预防保健工作提供依据。方法对高校2 099名在职教职工健康体检的血脂、血糖、血尿酸结果按性别和年龄分组进行统计分析。结果TG、LDL-C、GLU、UA的总体水平和总体异常检出率男性均高于女性;TC的总体水平和总体异常检出率男女差异均无统计学意义。男性和女性的血脂、血糖、血尿酸水平及异常率均随年龄增长呈上升趋势。教师组、行政管理组、后勤服务组的血脂、血糖、血尿酸异常检出率差异均有统计学意义。结论高校在职教职工的血脂、血糖、血尿酸水平和异常检出率与性别、年龄及岗位关系密切,高校在职教职工健康体检血脂、血糖、血尿酸可及早发现异常体征,有针对性地治疗和复查,对预防疾病发生,改善健康状况、提高高校教职工生活质量意义重大。

关键词:高校在职教职工;健康体检;血脂;血糖;血尿酸

随着人们生活水平不断提高,高血脂、高血糖、高尿酸血症的检出率也逐年上升。心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,而高血脂、高血糖是心脑血管疾病的高危因素,且相互影响[1]。高尿酸血症不仅能引起肾和关节损害,与心脑血管病和代谢病的关系也日益受到关注[2]。有报道显示高校教职工的健康状况不容乐观,19%的高校教职工呈亚健康状态[3]。为更切实地了解高校在职教职工血糖、血脂、血尿酸水平状况,及早制定预防措施,笔者对2 099名武汉市某高校在职教职工健康体检的血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA)等血液检验结果进行统计分析,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选择2013年11-12月武汉市某市属高校在职教职工在其附属医院参加健康体检2 099人,其中男性1 118人,女性981人,年龄在24~60岁之间。按年龄分为:24~29岁组172名(8.19%),30~39岁组502名(23.92%),40~49岁组773名(36.83%),50~60岁组652名(31.06%)。

1.2检测方法

受检者均空腹采集静脉血3mL。检测仪器使用HITACHI日立7600全自动生化分析仪,检测试剂使用上海科华的试剂盒。检测方法和判断标准:GLU采用氧化酶法测定,GLU > 6.1 mmol/L为异常升高;TC采用氧化酶法测定,TC > 5.7 mmol/L为异常升高;TG采用氧化酶法测定,TG > 1.7 mmol/L为异常升高;LDL-C采用酶比色法测定,LDL-C > 3.6 mmol/L为异常升高;UA采用尿酸酶-过氧化酶法测定,UA异常标准:男性UA > 420 μmol/L,女性UA > 350 μmol/L。

1.3统计学处理

采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料以-x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以百分率表示,各组间比较采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1不同性别血糖、血脂、血尿酸异常检出率

血糖异常检出率为16.72%;血脂(包括TC、TG、LDL-C)异常检出率为39.88%(837/2 099);血尿酸异常检出率为4.00%。男女GLU、TG、LDL-C、UA异常检出率比较,差异均有统计学意义(P < 0.01),男性均高于女性;而TC异常检出率男女差异无统计学意义(P > 0.05),见表1。

表1 不同性别血糖、血脂、血尿酸异常检出率Tab.1 Anomaly detection rates in blood lipid, glucose and uric acid of college staff of different genders

2.2不同性别各年龄段血糖、血脂及血尿酸异常率比较

随着年龄的增长,男性和女性的血糖、血脂、血尿酸异常率逐渐上升。相同年龄组男女TG异常率比较,差异均有统计学意义,且男性高于女性(P < 0.01);30~39岁、40~49岁、50~60岁男性GLU、UA异常率均高于女性(P < 0.05);LDL-C的异常率在30~39岁、40~49岁年龄段男性高于女性(P < 0.01);在40岁以前TC异常率男性高于女性(P < 0.05),而在50岁以后TC异常率女性高于男性(P < 0.05),见表2。

2.3不同性别各年龄段血脂、血尿酸、血糖水平比较

随着年龄的增长,男性和女性的血脂、血尿酸、血糖水平也随之上升。男性TG、LDL-C、UA、GLU总体水平均高于女性(P < 0.05);而TC总体水平男女差异无统计学意义(P > 0.05),见表3.

2.4在职教职工不同岗位类别的血糖、血脂、血尿酸异常率比较

参加健康体检的在职教职工根据岗位不同分组,其中教师组1 240人,行政管理组517人,后勤服务组342人。教师组、行政管理组、后勤服务组的血糖、血脂、血尿酸异常率比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。除TG异常率在行政管理组最高外,其余各项生化指标异常率均为后勤服务组最高,见表4。

表2 不同性别各年龄段血糖、血脂、血尿酸异常率比较Tab.2  Comparison of anomaly rates in blood lipid, glucose and uric acid of college staff of different genders and ages / n(%)

表3 不同性别各年龄段血脂、血尿酸、血糖水平比较Tab.3 Comparison of blood lipid, glucose and uric acid level of college staff of different genders and ages (±s )

表3 不同性别各年龄段血脂、血尿酸、血糖水平比较Tab.3 Comparison of blood lipid, glucose and uric acid level of college staff of different genders and ages (±s )

注:与男性比较,a:P < 0.05;b:P < 0.01。

年龄/岁<30 30~39 40~49 50~60合计性别男女男女男女男女男女人数71 101 222 280 385 388 440 212 1 118 981 TC/(mmol·L-1)4.25±0.91 4.23±0.67 4.51±0.78 4.35±0.76 4.78±0.93 4.73±0.82 4.72±0.82 5.13±0.85 4.67±0.87 4.66±0.85 TG/(mmol·L-1)1.32±0.70 0.93±0.43 1.59±0.99 1.09±1.01 2.00±1.73 1.31±0.84 1.96±1.56 1.61±1.01 1.86±1.50 1.27±0.92bLDL-C/(mmol·L-1)2.85±0.81 2.63±0.62 3.16±0.81 2.74±0.76 3.33±0.87 3.04±0.75 3.29±0.84 3.34±0.85 3.43±0.85 2.98±0.80b年龄/岁<30 30~39 40~49 50~60合计性别男女男女男女男女 男女人数71 101 222 280 385 388 440 212 1 118 981 UA/(μmol·L-1)254.96±67.9 172.9±41.8 255.0±67.8 166.5±46.2 266.7±67.9 174.3±51.7 263.2±66.4 196.1±52.1 262.3±67.4 176.6±50.4bGLU/(mmol·L-1)4.84±0.93 4.99±0.59 5.03±0.98 5.17±0.73 5.51±1.36 5.55±1.05 5.93±1.59 5.78±1.07 5.54±1.42 5.43±0.97a

表4 在职教职工不同岗位血糖、血脂、血尿酸的异常率比较Tab.4 Comparison of anomaly rates in blood lipid, glucose and uric acid of college staff of different position

3 讨论

随着经济的发展和教育体制的改革,高校工作的教职工面临着巨大的压力与竞争,教职工的身体健康状况也出现潜在危险[4]。健康体检中血糖、血脂、血尿酸的检测结果在一定程度上能反映出受检者健康状况。本研究血糖、血脂、血尿酸结果显示,异常检出率从高到低依次为TG、LDL-C、GLU、TC、UA,提示高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等代谢综合征以及心血管疾病仍是影响高校教职工健康的主要因素。

TC、TG、LDL-C是临床上用来检查血脂异常的常用手段之一,与脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病等心脑疾病的发生与发展有关。本研究结果显示,血脂异常检出率为39.88%(837/2 099),其中男性为49.91%(837/1 118),女性为28.44%(279/981),男性高于女性(χ2=452.291,P < 0.01),与徐德明等[5]报道的35.7%结果相近,低于林建潮等[6]报道的55.2%。这可能与研究对象生活地域、饮食习惯有一定的影响,有待进一步研究。男女教职工血脂异常检出率在各年龄段有所不同。随着年龄的增长,男性和女性异常率逐渐上升。相同年龄段男女TG异常率比较,差异均有统计学意义,且男性高于女性;LDL-C的异常率在30~39岁、40~49岁年龄段男性高于女性;在40岁以前TC异常率男性高于女性,而在50岁以后TC异常率女性高于男性。血脂异常检出率在50~60岁年龄段为最高,与郑书俊[7]报道的结果相同,可能与该年龄段人员多数是学校的精英骨干或担任领导职务,承受社会和工作压力最大、应酬多、锻炼少、生活没有规律等有关;女性在50岁以后血脂异常检出率明显升高,与相关报道一致[8],这与女性更年期体内雌激素水平明显下降有关。血脂水平随着年龄的增长而升高的趋势在性别和年龄之间也存在差异,男性40~49岁年龄段增加明显,以后就开始逐渐下降;女性在50~60岁年龄段明显增加,以后维持在一个相对稳定水平,与崔惠景等[9]的研究结果一致,男女血脂水平在年龄上差异与女性退休早于男性,工作压力减少,生活方式发生改变以及女性进入更年期后由于内分泌紊乱、雌激素分泌功能下降,引起体内脂肪代谢功能减退等因素有关。

GLU增高是诊断糖尿病的重要依据。本次体检结果GLU异常检出率为16.72%,与吴荣艳等[10]报道的17.9%结果相近;血糖异常检出率随着年龄增长而逐渐上升。在30岁以后相同年龄段男女GLU异常检出率比较,差异有统计学意义,男性均高于女性,这与男性社会交往应酬多,抽烟喝酒比例高,不注意节制饮食和缺少锻炼有关。有研究[11]表明,由于随着年龄增长,胰岛β细胞功能衰退,胰岛素分泌相对不足,血糖从而会逐渐升高。

UA是人体内嘌呤分解代谢的主要产物,GERTLER等首次于1951年提出血尿酸与冠状动脉粥样硬化之间可能存在关系。UA增高主要见于痛风,尿酸产生过多或排泄减少均可导致高尿酸血症,从而引起痛风等疾病。本次结果UA异常检出率为4.00%,低于杨玲等[12]报道的13.7%。UA异常率和总体水平均男性高于女性,且随着年龄的增长而增高。国外研究认为,男性尿酸的水平高于女性,可能是由于雌激素刺激尿酸排泄[13]。

在职教职工在不同岗位组别中,相对而言,教师组血糖、血脂、血尿酸异常检出率最低,这可能与大学教师在时间上自由支配空间大,工作压力和精神状况能及时自我调节有关。后勤服务组的血糖、血脂、血尿酸异常检出率最高,说明他们的身体健康状况最差,这可能是由于他们平时工作比较辛苦,而又没有注意健康合理的饮食以及自我保健意识较差有关。有研究[14]发现文化程度、年龄、职业、婚姻状况、体育锻炼、每天吸烟支数、睡眠、饮酒、熬夜和生活是否规律等都是一些慢性疾病的影响因素。

综上所述,本次体检结果提示,高校教职工的身体状况不容乐观,学校相关部门组织定期体检是非常必要的。定期的身体健康检查是人们在无不适症状的情况下,进行常规的体格检查,从而发现一些潜在的疾病,是保证患病人群早期发现疾病、及时治疗疾病、避免不良后果的有效措施[15]。大规模教职工体检对相关疾病的预防具有重要的意义。同时应该加强对高校在职职工的健康教育,积极提倡和宣传健康的行为和生活方式,针对不同职别不同年龄段进行不同的健康指导。

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[9]崔惠景,秦漪.某高校教职工血脂水平分析[J].中国学校卫生,2013,34(6):754-755.

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(责任编辑:范建凤)

Analysis of Blood Lipid,Glucose and Uric Acid Results of 2 099 College Staff Members Participating in Health Examination

YONG Xueliana,YANG Weipingb
(a.Hospital of Jianghan University,Wuhan 430056,Hubei,China;b.Affiliated Hospital of Jianghan University,Wuhan 430015,Hubei,China)

Abstract:Objective To find out the blood lipid,glucose and uric acid level of 2 099 college staff mem⁃bers,to reveal their anomaly detection rates and the relationship with gender,age and occupation so as to facilitate those disease prevention and promote preventive healthcare.Methods Carried out statistical analysis of 2 099 cases data from college staff participating in the health examination.Results Overall,the anomaly detection rates of TG,LDL-C,GLU,UA were higher in males than those in females,whereas the anomaly detection rate of TC appears no statistical difference between males and females.Those biochemical indexes of males and females rise with age,so does the anomaly detection rates.There exists statistical differences of biochemical indexes among teaching staff,administrative staff and logistic staff.Conclusion The biochemical indexes and anomaly detection rate of college staff are closely related to the gender,age and working position.The routine physical examination can effectively detect the anom⁃aly of biochemical indexes which is helpful for diseases prevention and treatment.It is also beneficial for colleges staff to keep fit and maintain a quality life.

Keywords:college staff;physical examination;blood lipid;blood glucose;blood uric acid

作者简介:雍雪莲(1965—),女,主管检验技师,研究方向:医学临床检验。

收稿日期:2015 - 01 - 12

DOI:10.16389/j.cnki.cn42-1737/n.2015.03.012

中图分类号:R194.3

文献标志码:A

文章编号:1673-0143(2015)03-0257-05

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