金元四大医家

刘梅花，本名刘玫华。著有长篇小说《西凉草木深》。中国作家协会会员。出版散文集《阳光梅花》《草庐听雪》。在《读者》《芳草》《青年文摘》《红豆》《散文》《飞天》《朔方》《散文百家》《海燕》《安徽文学》《福建文学》《西北军事文学》《文学港》《四川文学》等四十多家纯文学刊物发表大量散文作品。多篇散文作品入选中考试卷。

刘完素。

金代的时候，河北地方，有位名医叫刘完素。他的医术很了不得，隔着窗子瞅一眼，就能诊断出病人的疾病，世人称其为刘河间。但是啊，有句话说，医家不治自己的病。这事儿也是有趣得很，无论医术多么好的人，给自己开药，不见效。刘河间风寒入侵，得了伤寒病。给自己开药时，竟然下了一味反药，头疼脉紧，呕恶不食，数日不愈。

此时，有个刚出茅庐的郎中，叫张元素，听说名医病了，就去看望。张先生不过是个无名小卒，刘河间很是瞧不起他。于是名医面壁而卧，冷着脸，不怎么理睬客人。张元素很谦虚地替名医把脉，说，你在方子里一定下了主寒的药吧？药开错了。我给你开一服，试试看行不。勉强吃了一服张元素的药，刘河间的病痊愈了。自此，张元素名声大震，与名医相差无几。后来，竟独成一家体系，形成了易水学派。

这件事记载在《金史》里。不过，史书里没有记下张元素的生卒之年，只知道他是金之易州（今河北省易县今水口村）人。因为给刘完素看病这件事，所以能肯定也是金代人。

张元素一服药医好了名医刘完素的伤寒，从而名扬天下。这件事的背后，我觉得应该是有故事的，不是史书记载的这么简单。

张元素天赋极好，八岁试童子举，二十七试经义进士。后来考试中犯了宗庙的忌讳而黜贬落第。仕途无望，便回家潜心学医，总得有个吃饭的职业。学医术很久，对药物的升降沉浮和归经，有独特见解。有一天，他梦见有人用大斧长凿，凿心开窍，纳书数卷于其中，自是洞彻其术。梦醒后给别人说这件事，别人说，都是想出名想疯的。他很落寞，无论医术多高，但总是不出名，着急啊。没有病人看病，生活便无着落。

生活困顿的他，一定是拜见过名医刘完素的。我宁愿相信，他们虽是同行，更是知己，心有灵犀。名医刘完素想要帮这位贫困潦倒的兄弟，就想出来这么一个办法，抬高张元素的社会地位和行医声望。你想啊，刘完素是当时名声显赫的医家，“寒凉派”的创始人。他给自己开反了药，几乎不太可能。唯一的原因，就是他很赞赏张元素的医术，想帮他一把。因为不出名，得不到病人的信任。看病这件事，是有些心理暗示的。名医开的药，就一定比别人好。

这一招效果奇好，张元素医好了名医的伤寒，不仅仅被记载到金史史籍，而且为张元素打开了局面，很快就宾客盈门，声名鹊起，看病的人快要踏平门槛了。

古人的君子，是真君子。君子之交淡如水，可是啊，水里的温度，却是能温暖一生一世的。张元素的医术自是不必说的，著作有《医学启源》三卷、《珍珠囊》一卷、《脏腑标本寒热虚实用药式》《洁古本草》等。他更大的成就，是带出了两个弟子，李杲和王好古。这俩弟子，是青史留名的人物，也是李时珍非常敬重的医家。

中医医学史上著名的“金元四大医家”，即刘完素、张从正、李杲、朱震亨，都是医圣级的大家。李杲便是张元素得意门生，尽得其传。

张从正。

一个月黑风高的夜晚，息城司侯的父亲，被强盗害死。做儿子的悲伤过度，哭了几天生病了。他的心窝下先是隐隐疼痛，后来渐结成块，月余竟有拳头大小，疼痛难忍，诸药无效。家里人听说名医张从正善于治疗疑难杂症，就牵马去请名医。

谁知，张从正把脉之后，穿戴了一套巫师行头，花红柳绿的，捯饬着桃木剑，剑上挑着朱砂画的符纸，巫婆一样披头散发跳大神。患者很诧异，不是名医吗？怎么这样？丑角一样的呀，太滑稽了。于是忍不住大笑，肚子都笑疼了。

笑罢，他喝了一碗名医开的草药，觉得暖暖的汤液在心窝那里旋着涡。过了两天，心下的硬结就渐渐散开，疾病痊愈。家里人问名医开得是什么汤药，效果咋这么好，张从正说，其实不过是寻常几味草药罢了。治这种情志疾病，用的是喜胜悲疗法。怡悦引导，使患者情绪从过度悲伤中逐渐稳定，散开心结就好了。

在情志治疗方面，张从正很有自己的独家理论。对于悲伤的人，不要问人家的伤心事。心里郁闷的人，不要提起气恼事。有个人，父亲到山里打柴，不小心跌下山崖摔伤去世，他难过之极。他的邻居们见了，总是问，你父亲怎么回事？掉下来的时候还活着没有？这个人生气，终于有一回把问话的人揍了一顿。别人都指责这个人无礼，张从正却说，问话的人才无礼呢。家属那样的悲痛，别人却经常乱打探，戳疼他心底里的伤口。依我看，该打。

至于用药，张从正主张用攻法，认为祛邪扶正，邪去则正气自安。正气充裕，则可压制邪气，使人气血回复平衡。他说，养生之道，君子贵流不贵滞。保护胃气，使水谷得以运化，人的正气就能够恢复。

张从正痴迷医学。他的学术观点很独特，也参照了刘河间的部分理论。他觉得人体诸邪皆易化火，一味地温补只能使人体的痰热实邪壅滞，引发更多的疾病。他创立了“攻下派”，疗效挺好。但他说，老人和小孩不可乱攻的，身体虚弱者亦不可强攻。

可是，虽然他医术了得，但当时的处境并不怎么好。张从正性子凛冽，指责当时很多医家滥用温补。就跟今天有些医生滥用抗生素一样，依赖一种习惯，不分疾病和群体乱用，对人体伤害大。张从正名气太响亮，医学理念认同的人多，这就触动了庸医们的利益。庸医们也要混饭吃，也要赚钱，一剂补药，就是一包银子呢，不能任凭他张从正名满天下。他们实在是羡慕嫉妒恨之极，就合伙围攻造谣，想尽办法诽谤张从正。

张从正耿直之极，他才不妥协呢，写文章和庸医们辩论。他学识精深，独自一人力辩群医，辩论得庸医们无话可说。但他们还是不罢休，思谋着找点茬儿陷害整治他。张从正的人气太高，有些不相干的人也掺和进来搬弄是非，不断挑事祸害他。后来，张从正弃官著书看病，索性连官也不做了。

布衣的张从正家中，还是宾客盈门。患者不远千里来看病，有识之士专程来拜访，高人才子天天来请教切磋，门前的拴马桩不够，连树上都拴着马。墙下的牛车也一辆一辆摆过去，阵势很大。据说，有个心胸狭窄的庸医偷偷来窥视，看见这排场，回去气得吐血，快要死了，家人又跑来请张从正给医治。

还有个闲人，也不会医术，但缺心眼，品行很坏。他喜欢张口就贬低痛骂张从正，不把名医骂成妖孽，心里直接过不去。可是，有一天闲人的母亲突然又疯又魔，动不动抽搐痉挛成一团死过去。好多医生都没有办法，眼见着老太太一命不保，闲人就厚着脸皮来求张从正看病。名医是有气度的，不去计较，几服药就医好了。这个人想知道用了什么药，张从正说，安息香，专门辟恶气的，此药在异域也叫厚脸皮。那个人惭愧地掩面而去。

张从正，也叫张子和，睢州考城人，曾被召为太医，因非其所愿，后来辞官回家，在民间行医。当时的医馆里，不给百姓看病，所以他专心在民间看病著书。张从正与刘完素是同时代的人，但年龄小很多。他便是“攻下派”的创始人。

张从正的父亲也是当时的名医，他很小就跟着父亲学医，得到家传医术。自己也学得很刻苦，读遍家藏医学典籍，跟着父亲进山采药，年纪不大就很有名了。成人之后，自然成为一方名医，医人无数。他以为天之邪气，是风寒酷暑。地之邪气，是雨露霜雪，最容易使人染病。应当祛除体外。那时候，女人们基本没什么地位，日子里的不如意多，就淤积于心，积攒成各样的情志疾病。张从正独创了治疗情志疾病的疗法，效果极好。

他常年奔波于各地行医，一年里车马不停，悬壶济世。每到一地，病人早就挤满了房间，还有拜师学医的弟子们，也热切地等他传授医道。张从正著书很多，最著名的是《儒门事亲》，还有《心镜别集》《张氏经验方》等。有些著作在漫长的历史里散佚了，真是遗憾之极。

东垣老人 。

李东垣就是李杲。晚年自号东垣老人，真定（今河北省正定）人。李东垣去拜访易州的张元素，骑马坐车要好些天，四五百里的路程。到了一个驿站，先给张元素写一封信，说，先生，我寄宿乡野，不日即可抵达。今晚歇凉的草席挺漂亮的，白绫织出的菊花纹 ，边缘是黑色的云纹，看了心里喜欢。

古人的礼仪很烦琐，可是自有一番风雅的情味在里面。就算住在隔壁，去拜访之前，也先要投个帖子说，我待会儿府上过来，您方便否？不像现在，有人敲门，顶着一头乱发去开门，门口竟然是很倜傥的贵客，惊讶地看着潦草不堪的主人。真是没面子。

《金史》记载，李东垣携重金前去拜张元素学医。医学典籍里的东垣画像，很是清俊优雅，一点也不沧桑。他出身富豪之家，家里钱多得不得了。金大定初年，核查真定、河间地区户籍时，李家的财富，居这两个地区的首位，可见阔绰的程度。他的朋友们，都是富贵的公子少爷，常常去楼台戏院消遣。李东垣可不愿去，他读遍家里的藏书，文章亦是写得极好。他去赴宴，有人带了歌女来挑逗，他立刻发怒，拍案而去。

李东垣二十岁的时候，他母亲生病，各路门派的医生都来治疗，结果还是没医好，去世了。有人告诉他说，易州的张元素医术很好，名声很大，当初为什么不请他来给你母亲看病呢？悲伤之极的李东垣回答说，母亲生病之时，我们并不知道这个先生。现在慈母已经离世了，但我要去找他，拜师学艺。今后若是有人生了病，我就会尽力治好，不会让亲人留下一辈子的遗憾。

他家这么富有，自然是不用给人看病来赚钱养家的。他只是想做一件有价值的事情。

学医这件事，要有极高的悟性和天赋。没有这两样，单单是刻苦还不行，触摸不到阴阳五行的变幻。好多人一辈子学医，医术平平，就是因为天赋不够。中医的世界是很奇妙的，有些东西，完全靠悟性，和禅学一样。

张元素认定这个弟子天赋极好，倾心传授医道。几年后李东垣学成而归。他的医术好得不得了，给人看病，有自己独特的见解和道理。他创建了“脾胃学说”，十分强调脾胃的重要作用。

他有一个很大的宅院，家贫又读不起书的人，就来他的书院里读书，他尽力帮着他们。捉襟见肘的乡邻，也去找他接济。有一年遇到饥荒和战乱，瘟疫流行，大夫的药都没有作用，死了很多人。李东垣反复研究，钻研古籍，最后开出了方剂，有奇效，服用几剂就可痊愈。惊喜的他把药方刻在木板上，悬挂闹市。患者抄了药方回去抓药服用，都好了。瘟疫过去后，百姓把药方刻在石碑上，以示感恩。

东垣著书，看病，研究药草。老了，自称东垣老人。著书累了，在开满花朵的小径上散步，和遇见的乡邻们闲说桑麻，一个清瘦好脾气的老人。他留给后人《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》和《用药法象》等医学著作。

也常常想，什么样的生命，才是有价值的生命？读到一句话：贤良之人，生前以财富和知识济人。去世之后，还为后世留了一笔饱满的“利息”，让后世取之不尽用之不竭。

丹溪翁。

朱丹溪这个人，很有名，也很有意思。他是元代著名医学家，有一种江湖侠义的心肠，会武功，但学问极好。

有人做了研究，说单亲母亲带大的孩子出类拔萃的多。纵观历史，还真是这样。朱丹溪父亲去世得早，母亲戚氏独自支撑着家，拉扯着三个年幼的儿子。戚氏能识文断字，朱家又有良好的家传，朱丹溪的曾祖朱杓是很有名的医家。所以朱丹溪兄弟们都喜欢读书，在母亲的教诲下慢慢长大，都有好学问。

朱丹溪二十岁的时候，任义乌双林乡蜀山里里正，类似于村官，大概也是为了养家吧。他的性格既有文人的豪迈浪漫，也有习武之人的侠气，路见不平拔刀相助，从不肯为了日子低三下四。这样的洒脱刚正，乡邻们都挺尊敬的。

过了十年，深爱他的母亲患病了，请来的医家们总是治不好，母亲在病痛中熬煎，他心里难过至极。因为家里祖上是名医，医学典籍很多，朱丹溪跟母亲说，我研读医学，一定给您治好病。他一边学习，一边给母亲开药。过了五年，母亲的病痊愈，他也深谙医术，乡邻们看病都来找他。

三十五岁的朱丹溪虽然也是地方的医家，但总觉得没有学透彻。他辞别家人，出门拜师学艺。一路寻到东阳，听说名医许谦医术很好，拜师许谦，后来成为许谦的得意门生。朱丹溪实在好学啊，天赋又好，过了四五年，已经自成一家，医术了得。

一晃都四十五岁了。朱丹溪还是觉得医术不够高，想继续投到名医门下深造。乡里也没有比他更加高明的医家了，千里跋涉，到了吴中。还是找不到名医。有人告诉他说，杭州倒是有位名医，叫罗知悌。此人得金代刘完素之学，为刘完素的二传弟子，旁参张从正、李东垣两家，曾以医侍宋理宗。不过呢，医术好，脾气可不好。这老头儿的性格狭隘，自恃医技高明，很难接近。不知道他收你做弟子不收呢。朱丹溪说，我就去找他，偏要做他的弟子。

罗知悌果然很傲慢，朱丹溪去了好几次，他都不屑一顾。朱丹溪可是不甘心，花了三个月的时间徘徊在罗府门前，就是不走。刮风也罢，下雨也罢，他每日拱手立于罗家门前，一脸真诚，看见家人出来，就央求，说要见见名医，请求收为门徒。

这事儿就传到罗知悌一个朋友耳朵里。这个朋友对罗知悌说，朱丹溪这个人，人好，品行好，医术也好，很孝顺，你端着好大的架子不见，是不是很失礼呀？罗知悌思量许久说，既然你说得这么好，我就亲自见见。谁知呀，他俩可是一见如故，都是英才俊杰，惺惺相惜。

罗知悌对朱丹溪说：学医之要，必本于《素问》《难经》，而湿热相火为病最多，人罕有知其秘者……朱丹溪自此得到名医真传，自己又非常刻苦，医术大进，尽得诸家学说之妙旨精华。

学成之后，朱丹溪回到家乡行医。他家的门前，牛车停不下，邻居家的门前都停满，排队直接到村子外面去了。看病的，求学的，盈门不绝。夜里子时已过了，还有病人等在屋檐下，更有人星夜赶来敲门。这么多的来人，家里的弟子仆人们怨声连连，抱怨说，当名医有什么好啊，连安稳一顿饭都吃不上，囫囵一个觉都睡不成。他的名声鼎盛至极，所著的医学典籍，远传海外，为日本医学家所推崇膜拜。

朱丹溪著有很多医学著作。年纪衰老到不能看病的时候，他把学医的侄儿和弟子们叫到面前说：医学亦难矣，汝谨识之。言说完，端坐而逝，面容安详得像闭目养神。

他本来的名字叫朱震亨。因为他家门前有一条小溪叫丹溪，所以被人称为丹溪翁。朱丹溪倡导滋阴学说，创立丹溪学派，对祖国医学贡献卓著，后人将他和刘完素、张从正、李东垣一起，誉为“金元四大医家”。