卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

关欣

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

关欣

目的分析研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床应用价值。方法82例患有慢性心力衰竭的患者, 随机分为试验组和对照组, 各41例。对照组患者采取普萘洛尔进行治疗, 试验组患者采取卡维地洛进行治疗, 对试验组与对照组的治疗效果给予对比分析。结果试验组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末期内径(LVESD)改善情况明显优于对照组(P＜0.05)；试验组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论慢性心力衰竭采取卡维地洛进行治疗, 可以取得明显的治疗效果, 能够使患者心功能得到明显改善, 具有临床推广价值。

卡维地洛；慢性心力衰竭；临床效果

目前, 我国心血管疾病发病率每年呈现递增趋势, 其中充血性心力衰竭(CHF)相对较高, 预后不良。根据相关数据统计证实, 大约有39.7%的心脏病患者死于心力衰竭。慢性心力衰竭患者数量最多, 其临床表现主要包括有心功能障碍、体循环以及肺循环充血、运动耐力明显降低, 伴有神经-体液调节改变。现如今, 对慢性心力衰竭主要采取血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂等相关治疗, 治疗以后患者预后得到明显改善, 可是病死率仍然相对比较高。本文作者选取2009年4月～2015年2月在本院接收的患有慢性心力衰竭的患者共82例, 对当中41例患者采取卡维地洛进行治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年4月～2015年2月在本院接收的患有慢性心力衰竭的患者共82例, 随机分为试验组与对照组, 每组41例。其中, 试验组男25例, 女16例。年龄47～79岁, 平均年龄(60.3±7.2)岁；对照组男23例, 女18例。年龄45～76岁, 平均年龄(57.2±7.4)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对所有患者采取洋地黄强心治疗、硝酸酯类药物溶栓治疗、甘露醇利尿治疗以及对症治疗, 叮嘱患者绝对卧床休息, 对钠盐摄入量给予严格限制。在此基础之上,对照组患者采取普萘洛尔进行治疗, 试验组患者采取卡维地洛进行治疗,5 mg/次,2次/d, 采取口服方式, 心率维持在60～65次/min为宜, 根据患者的耐受情况, 对剂量给予适当调整。一个临床疗程为3个月。

1.3 观察指标 对试验组与对照组患者的LVEF、LVEDD以及LVESD详细记录, 同时给予对比。

1.4 疗效判定标准 显效：临床治疗以后, 其相关症状完全消失, 心功能改善在2级以上；有效：临床治疗以后, 其相关症状得到明显缓解, 心功能改善在1级以上；无效：临床治疗以后, 其相关症状没有任何改善, 心功能改善幅度在1级以下。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心功能改善情况比较 临床治疗以后, 试验组患者的LVEF、LVEDD以及LVESD改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗效果比较 临床治疗以后, 试验组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者心功能改善情况比较(±s)

表1 两组患者心功能改善情况比较(±s)

注：与对照组对比, P<0.05

组别 例数 LVEDD(mm) LVESD(mm) LVEF(%)试验组 41 57.16±3.16 42.13±6.45 46.91±11.05对照组 41 63.82±7.41 50.93±5.13 39.24±6.71

表2 两组患儿治疗效果对比[n(%), n]

3 小结

慢性心力衰竭在临床当中属于一种常见的心脏疾病, 其不但会造成血液动力学紊乱, 而且会伴有神经内分泌障碍,一旦没有采取及时、有效的救治措施, 极有可能导致患者死亡。

卡维地洛不但能够减慢心率、同时还能降低心肌耗氧量以及纠正交感神经支配不均导致的心室壁运动异常。另外,其还具有抗氧化以及消除自由基的作用, 对平滑肌细胞的增殖以及迁移起到良好的抑制作用, 使心室重构明显延缓。本文结果显示, 试验组患者的LVEF、LVEDD以及LVESD改善情况明显优于对照组(P＜0.05)；试验组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。

总之, 慢性心力衰竭采取卡维地洛进行治疗, 可以取得明显的治疗效果, 能够使患者心功能得到明显改善, 具有广阔的前景。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.111

2015-04-21]

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