分析神经内科护理中对脑卒中的康复护理

金海燕 丁敏 高树坤

分析神经内科护理中对脑卒中的康复护理

金海燕 丁敏 高树坤

目的对患有脑卒中的患者进行康复方面的护理, 观察其临床疗效。方法60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组, 每组30例, 对照组进行常规的临床的一般疗法, 配合基础性的护理, 治疗组在对照组的基础上再施行康复护理。时间为4个月, 使用神经功能缺损的评价方法分析其临床护理效果。结果治疗组的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论神经内科对患有脑卒中的患者进行积极的康复护理, 其效果十分明显, 能够让患者的神经功能大幅恢复, 使脑卒中患者的肢体残疾率显著减低, 由此提高脑卒中患者的生活质量。

神经内科；脑卒中；康复护理

在中老年人的常见疾病当中, 脑卒中十分普遍, 而且最近几年当中, 越来越多的中年人甚至年轻人也有患此种疾病的, 脑卒中的临床特点是突然发病, 并且导致患者残疾甚至死亡的几率非常高。近几年随着治疗技术的提高, 已极大地降低了致死率, 但是患者的残疾率并没有明显下降, 现在的几率还是70%～80%, 患者的工作能力甚至生活能力因此丧失, 家庭以及社会的负担由此加重[1]。最近在康复领域的发展, 这种情况得以改善, 合理的康复锻炼可以明显降低患者的致残率, 本院为进一步观察康复护理对脑卒中患者的临床疗效, 特进行了此次试验。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013～2014年收治的脑卒中患者,共60例, 其中男34例, 女26例, 将其随机分为治疗组以及对照组, 每组30例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 康复方法 对照组患者使用神经内科对脑卒中患者的常规护理；治疗组的护理除了进行常规的临床护理之外, 还进行有关的康复护理, 主要的方法有：①心理方面的康复：医务人员对患者要及时地疏导其心理, 让其心理负担尽量减轻, 同时对患者介绍脑卒中的相关知识, 使其增强治愈的信心；②身体功能的训练：训练患者的坐、站以及行走等基础动作；③刺激康复：对患者的触觉以及肌肉等四肢的感觉器官进行电生理的刺激；④对患者的患侧进行按摩。持续时间4个月。

1.3 疗效评定的标准 根据卫计委制定的有关脑卒中的疾病质量控制分为以下几个标准：①痊愈：神经功能的缺损评分比之前减少了91%～100%, 无致残；②显效：评分比之前减少了46%～90%, 致残程度是1～3度； ③有效：评分比之前减少了18%～45%；④无效：评分比之前减少的程度在18%以下。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施 χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过4个月的治疗, 治疗组患者的临床效果比对照组有显著的优势, 总有效率比对照组明显高, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n, n(%)]

3 讨论

在研究证明, 临床上出现致死的前三位疾病当中, 脑卒中是一个重要因素, 最近几年, 我国在发病率、死亡率、致残率方面, 这种病都占有重要比例, 而且还随着时间的延长在不断上升, 因此研究人员和社会群体都高度重视这一疾病的研究, 在过去较长时期内, 医护人员对此类患者的护理工作与护理方法都进行了全面研究, 主要就为了减少这种病的致死率与致残率, 这一课题在医学界得到了广泛研究[2]。当前存在的主要问题是, 在治疗中存活的很多患者都会存在不同方面的障碍, 只是因为个人情况不同而程度不同, 在实际生活中不能实现自理。依据当前的大量研究可以发现, 脑卒中的患者虽然严重损伤了神经系统, 但因为中枢神经系统结构与功能存在特殊性, 可以发挥一定的代偿能力, 有时还会重组神经系统, 出现这种现象就是由于患者在进行康复训练以后, 有的运动功能得到了良好恢复。因此, 一旦发现脑卒中患者就要提前进行康复训练和护理, 锻炼患者的各项身体功能。本次的试验结果表明, 参与康复护理之后的患者, 其临床效果十分显著, 比只服用药物进行治疗的患者明显要好,对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 运用康复护理对脑卒中患者进行治疗, 其临床治疗效果优于临床上的常规护理, 康复护理可以让患者能够尽快回复自身的自理能力以及生活的能力, 同时也可以减少脑卒中的并发症的发生, 此种方法可以在以后的治疗当中加以广泛推广和运用。

[1]黄丽伟. 脑卒中患者早期康复护理研究新进展.吉林医学,2011,32(19):4038-4040.

[2]杨志宏, 王彦丽, 刘海萍, 等. 早期康复护理对脑卒中患者功能预后的影响.河北医药,2011,33(10):1594-1595.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.136

2015-02-11]

250013 济南医院