村镇养老建筑新思路

张 潇 黄 涛

(1.河北工程大学建筑学院，河北 邯郸 056038； 2.邯郸市方圆建筑设计有限公司，河北 邯郸 056038)



村镇养老建筑新思路

张 潇1黄 涛2

(1.河北工程大学建筑学院，河北 邯郸 056038； 2.邯郸市方圆建筑设计有限公司，河北 邯郸 056038)

通过分析农村老年人口的现状，对传统养老模式在农村养老中的局限性进行了研究，提出了养疗结合的农村养老建筑新思路，并结合肥乡县中心敬老院的实际案例作了详细阐述，以妥善解决农村的养老问题。

养老，村镇，养疗结合，老年人

0 引言

随着我国人口老龄化的日益加剧，银色浪潮席卷了我国的每一寸土地。出生于二十世纪五六十年代的老一辈人现如今已步入花甲之年，相对于城市较为完善的医疗保障机制和养老体系，这些农村老年人的养老面临更多困境。据了解在农村半数以上的老年人患有慢性病，失能老人、半失能老人由于医疗条件和经济水平的限制而难以得到有效的照顾和治疗。面对这样的弱势群体，怎样妥善解决他们的养老问题，让他们有一个幸福祥和的晚年，值得我们认真思考。“养疗结合”是将老年人养老和康复治疗两个功能模块有机结合在一起，不仅为老年人养老提供栖身之所，还将医疗的功能纳入农村养老系统。最大限度的整合资源为老年人提供全面、高质量的养老服务。在养老基础设施建设相对薄弱的农村，将养疗结合起来一方面有效利用医疗卫生资源，另一方面为农村老年人的身心健康增添了另一重有利保障，不失为一举两得的农村养老新思路。

1 农村养老背景研究

1.1 农村老年人口现状

我国老年人口早在2010年已达1.43亿，截至2012年年底，我国60岁以上的老年人口数量达到1.94亿，占总人口的14.3%。2013年，老年人口数量已突破2亿大关，达2.02亿，老龄化水平将达到14.8%。这组数字表明我国的老龄人口发展态势迅猛。然而在这个庞大的群体中约70%的老年人生活在农村，也就是说有近1亿的农村老年人的养老问题亟待解决。如此大规模的养老人口给社会、经济带来了巨大的挑战。

1.2 农村失能老人、空巢老人面临养老难

和城市老年人相比，农村老年人口的身体状况和精神状况均比较差。传统的农耕观念、自古至今的劳作习惯和生存的压力禁锢着农村的老年人。他们是靠着力气和脚下的土地辛勤的养育着下一代的儿女。常年的劳作、高强度作业和四季阴晴不定的劳动环境，使得农村老年人的身体状况很不乐观。随着他们年龄的增长、身体组织各功能的不断退化，各种慢性疾病或多或少的给他们的晚年生活带来不便，有些老人由于疾病丧失了部分劳动能力甚至是自理能力，他们的养老状况令人揪心。除了失能老人、农村空巢老人的养老状况也不容乐观。随着城镇化进程的加快，越来越多的年轻人走出了农村融入了大城市。青壮年人口的流出使得农村的劳动力大大减弱，但是生产任务并没有因为壮年劳动力的流失而减弱。这样一来劳作生产的重担便落在了留守在农村的老弱妇孺。随着年龄的增长，老年人的劳动能力逐年减弱，有的老年人由于年事已高身体状况已不再适合劳动，只能留在家中，有的老人还需要有人专门照料护理。对于多子女家庭来说，留守的老年人也许会得到一定程度的照料。可是在多年计划生育政策背景下，一些独生子女家庭由于子女外出打工，老人只能留守在家无人照料，缺乏看护和精神慰藉。一旦这些老人在遇到生病或跌打损伤等意外事件时，难以得到及时有效的救助和治疗。

2 传统养老模式在农村养老中的局限性

我国针对养老问题提出以居家养老为主、社区养老为辅，结合机构养老共同完善社会养老体制。然而农村老年人和城市比起来三种养老模式或多或少存在问题。农村老年人口群体基数大、增长快。深入了解不同居住模式在农村养老中的局限性是做好农村养老工作的前提条件。

2.1 农村居家养老

居家养老作为我国最普遍的养老模式，具有明显的优势。但是和城市不同，农村老年人在居家养老上面临多方面的困境。首先农村老年人居家养老缺乏有效的照护，空巢老人数量的增多使老年人身边缺乏照料人员。再者农村居家养老环境较差，很多农村家庭的居住空间缺乏适老化设计，老年人在家庭生活中难免有不便之处；如居家卫生间没有考虑到无障碍设施、出入口存在台阶等。最后居家的农村老年人在家庭生活中如果突发疾病缺乏有效及时的救治设施。为了提升农村老年人的养老品质，居家养老作为应用最广泛的养老模式应该注重这些问题的解决。

2.2 农村社区养老

社区养老是将机构养老服务引入社区，向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等主要服务的养老模式。但是农村社区养老起步较晚，很多村镇还未形成具有规模的养老社区。养老社区的组织和建设在农村尚处于初级阶段，社区养老基础设施的建设还不完善，社区服务机制也不尽健全。服务人员短缺，服务水平有限，难以满足老年人生活需求等问题较为突出。

2.3 农村机构养老

机构养老模式在农村具有比较明显的优势。一方面可以集中对孤寡、空巢老人进行陪护，弥补了农村居家养老的不足；另一方面机构养老专业性强，在建筑设计中便考虑到老年人的行为、心理需求，为老年人提供专业的养老服务。但是在调查中我们发现，绝大多数农村养老机构在应对老年人突发疾病及康复治疗等状况时缺乏有效的治疗设施，由此给老年人的人身安全造成威胁，严重影响了老年人的生活质量。面对这种情况我们需要开辟新的思路以满足老年人的养老需求。

3 养疗结合——农村养老新思路

农村老年人分布广，老年人身体素质差，将养疗功能结合起来是解决农村老年人养老难的新思路。养疗结合不仅为农村老年人提供物质和精神的慰藉；也有效减轻了疾患对他们的摧残，老年人一旦遇到突发疾病可以得到更为快捷有效的治疗。

4 养疗结合在养老建筑设计中的应用——肥乡县中心敬老院

肥乡县中心敬老院坐落在肥乡县兴华大街上，项目基址地势平坦(见图1)。道路交通临近国道309，毗邻肥乡镇卫生院，交通便利、基础设施完备；四周农田环绕，环境良好。项目总用地面积20 200 m2，总建筑面积17 913.06 m2，绿化率达38.6%。

该项目总体规划采用传统院落式布局，将养疗两个不同的功能单元通过院落的围合，公共空间的联系整合在一起，自然而然的形成两进式院落布局。内外有别、动静分区清晰明确，形成互不干扰功能互补的有机功能模块。

老年救助中心和老年康复中心作为养老院的辅助医疗功能位于整个建筑群体的东侧，紧邻兴华路布置。一方面考虑到为西侧的老年人养护单元提供安静的生活环境，另一方面医疗部分相对来说人流量大，环境嘈杂，与主干道衔接有助于医疗救治工作的顺利开展。在辅助医疗功能的南侧是老年人养护住宅单元，两部分通过连廊衔接起来，既有联系又有分隔。在老年人遇到突发性疾病时可及时发现并送往康复治疗部进行抢救治疗。这种实效性的救治方法可以避免老年人因疾病导致的意外事件的发生，一定程度上减少农村老年人不必要的伤亡事件的发生，为农村老年人养老提供保障。

5 结语

养疗结合的综合养老模式是农村养老建筑一种新的尝试。养疗结合一定程度上打破了传统养老模式的局限性，充分利用农村养老资源，为农村集体养老提供新思路。老年人养老在农村的发展正处于起步阶段，养疗结合作为一种全新的养老模式也是在不断摸索中前进。养老建筑作为机构养老的载体具有非常重要的研究价值，相信经过不断的探索农村养老建筑会更加完善。

[1] 吴玉韶，党俊武.中国老龄事业发展报告(2013)[M].北京：社会科学出版社，2013:1- 4.

[2] 周燕珉，程晓青.老年住宅[M].北京：中国建筑工业出版社，2011:7-18.

[3] 马 红.农村机构养老研究——以湖南某县为例.长沙：湖南师范大学，2010.

[4] 曾庆国.西安地区空巢村养老问题研究——田园养老社区规划设计初探.西安：西安建筑科技大学，2010.

[5] Fratrarri Antotuo.The case study of the residence for elderly people[J].International Journal for Housing Science and Its Applications,2003,27(4):36-37.

New ideas village building for the aged

Zhang Xiao1Huang Tao2

(1.CollegeofBuilding,HebeiUniversityofEngineering,Handan056038,China;2.HandanFangyuanBuildingDesignCo.,Ltd,Handan056038,China)

Through analyzing rural old population status, the paper studies the defects of traditional rural nursing mode, puts forward new concept of integrating nursing with recuperating in villages, and makes a specific description by combining with Feixiang central nursing home case, with a view to appropriately solve rural nursing problems.

nursing, town, integrating nursing with recuperating, the aged

1009-6825(2015)01-0023-03

2014-10-21

张 潇(1986- )，女，在读硕士； 黄 涛(1981- )，男，工程师

TU241.93

A