盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染临床疗效分析

舒 航黑龙江省富锦市中心医院儿内科，黑龙江富锦 156100

盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染临床疗效分析

舒 航
黑龙江省富锦市中心医院儿内科，黑龙江富锦 156100

[摘要]目的 探讨盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染临床疗效。 方法 选取我院2014年5月～2015年9月下呼吸道感染患儿共96例，随机分为观察组和对照组。所有患儿均接受常规检查，给予对照组常规治疗。在对照组基础上，给予观察组盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗。观察临床治疗效果。 结果观察组总有效率为95.8%、咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间、肺啰湿音消失时间及住院时间，均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染，可改善患儿的临床症状，缩短患儿的住院时间，提升临床治疗效果。

[关键词]盐酸溴己新葡萄糖注射液；下呼吸道感染；疗效

呼吸道感染主要分为上呼吸道感染与下呼吸道感染，其中，下呼吸道感染是较为常见的一种感染性疾病，临床上主要表现为咳嗽、发热及呼吸困难等症状。由于小儿的呼吸道解剖结构、生理特点及免疫系统发育不成熟等因素，导致患儿下呼吸道感染机率较高[1-2]。目前，临床上治疗下呼吸道感染时，必须先明确导致患者感染的病原体类型，进而选择有效的抗生素治疗。盐酸溴己新葡萄糖注射液能够降低患者的痰粘度，具有良好的化痰效果。本次研究对2014年5月～2015年9月在我院就诊的96例下呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2014年5月～2015年9月在我院接受治疗的下呼吸道感染患儿共96例，随机分为观察组和对照组，每组各48例。其中，观察组男28例，女20例，年龄3个月～3岁，平均（1.2±0.9）岁，平均病程（7.5±1.5）d；对照组男30例，女18例，年龄2个月～4岁，平均（1.7±0.9）岁，平均病程（7.9±1.6）d。两组患者在年龄、性别及病程等资料上均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准

所有患儿均符合下呼吸道感染的诊断标准[3]；所有患儿均不存在其他疾病，且无呼吸衰竭、心力衰竭及气胸等严重并发症；所有患儿家长均签署知情同意书。

1.3 治疗方法

患儿均接受常规检查，包括肝肾功能、电解质及胸部X线检查，并进行痰培养。给予对照组常规治疗。主要包括（1）综合治疗：保障患儿病房内空气清新，加强患者喂养，保障患儿体内热量的摄入；（2）给予患儿抗生素、抗病毒药物治疗，控制患儿感染；（3）保障患儿呼吸道的通畅性，并对患儿上呼吸道分泌物进行及时清除。若患儿呼吸困难，应给予吸氧、平喘治疗，同时控制液体的输入量及输入速度，纠正患儿的电解质失衡现象等。在对照组基础上，给予观察组盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗。采用静脉滴注方式，为患者每日滴注0.2mg/（kg·d），每日1次，持续治疗1周。

1.4 观察指标

观察患儿临床治疗效果及临床症状、体征消失的时间。

1.5 评价指标

治愈：患儿体温恢复正常，咳嗽、气促症状完全消失，且肺部喘鸣音及肺湿性啰音完全消失；好转：患儿体温基本恢复正常，咳嗽、气促症状有所缓解，且肺部喘鸣音及肺湿性啰音有所消失；无效：患儿上述症状均未改善，临床体征也没有任何改变。

1.6 统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取（±s），组间对比采取x2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状、体征消失时间比较

观察组咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间、肺湿性啰音消失时间及住院时间，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患儿临床症状、体征消失时间比较（±s，d）

表1　两组患儿临床症状、体征消失时间比较（±s，d）

组别　n　　咳喘好转时间　　肺喘鸣音消失时间　　肺湿性啰音消失时间　　住院时间观察组　61　5.34±1.03　2.23±1.12　4.23±1.64　7.04±1.43对照组　61　6.87±1.54　3.97±2.65　5.78±2.01　9.02±2.24

2.2 两组患儿临床治疗效果比较

观察组总有效率为95.8%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患儿临床治疗效果比较

3 讨论

下呼吸道感染主要包括急性支气管炎、慢性支气管炎及肺炎等疾病，主要由于病毒、细菌及支原体等微生物感染而引发。其中，小儿呼吸道感染是临床上一种常见的呼吸系统疾病，以小儿支气管肺炎最为常见，临床上主要表现为发热、咳嗽，肺部存在干湿性啰音等症状[4-5]。由于小儿呼吸系统发育不成熟，肺泡数量相对较少，且没有侧支通气，再加上患儿纤毛运动功能较差，咳嗽反应也不及成年人强烈，这就导致患儿极易出现呼吸道感染，若不及时治疗，极有可能导致患儿出现脏器功能衰竭症状，影响小儿的体格与智力发育，严重时威胁患儿生命安全[6-7]。

盐酸溴己新葡萄糖注射液已广泛应用于急、慢性支气管炎的治疗，该药物具有较强的溶解黏液作用，能够断裂患儿痰液中的黏多糖纤维，促使黏多糖进行分解，从而有效稀化患儿体内的痰液，并对黏多糖的合成产生一定的抑制作用，进而能够降低患儿痰液中唾液酸的含量，降低患儿的痰黏度[8-9]。与此同时，盐酸溴己新葡萄糖注射液可以促进患儿呼吸道黏膜的纤毛运动，能够起到恶心性祛痰的效果，以便患儿体内的痰液排除体外，保障患儿呼吸道的通畅性[10-11]。此外，临床研究表明，盐酸溴己新不仅能够增强人体肺表面活性物质的合成，同时还能够降低患儿肺泡的张力，起到改善患者通气功能的效果[12-13]。

本次研究结果显示，观察组总有效率为95.8%，高于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。提示在综合治疗的基础上，采用盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染，不仅能够降低患儿的炎性指标TNF-α、IL-6及白细胞的指标值，起到抗氧化作用，进而抑制患儿体内的炎性物质的释放，同时还能加速患儿将体内痰液排出，保障患儿呼吸道的通畅性，提升临床治疗效果[14-15]。

本次研究结果显示，观察组咳喘好转时间、肺喘鸣音消失时间、肺啰湿音消失时间以及住院时间，均优于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。提示盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染，能够缓解患儿的咳喘、肺部哮鸣音及肺湿性啰音等症状，缩短患儿的住院时间，这主要是由于盐酸溴己新能够缓解患儿的炎症反应，对患儿气管受损伤壁细胞起到一定的修复作用，缓解患儿存在的支气管痉挛现象，改善患儿的咳喘症状，且具有较高的安全性[16]。

综上所述，盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染，能够改善患儿的临床症状，缩短患儿的住院时间，提升临床治疗效果。

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Analysis of clinical curative effect of bromhexine hydrochloride glucose injection in auxiliary treatment of Children with lower respiratory tract infection

SHU Hang
Department of Pediatric Medicine,Fujin Central Hospital,Fujin 156100,China

[Abstract]Objective To explore clinical curative effect of bromhexine hydrochloride glucose injection in auxiliary treatment of children with lower respiratory tract infection. Methods 96 children with lower respiratory tract infection who were admitted to our hospital from May 2014 to September 2014 were selected and they were randomly divided into the observation group and the control group.All children were given regular examination.The control group was received routine treatment.The observation group was received treatment of bromhexine hydrochloride glucose injection at the basis of that in the control group.Clinical curative effects were observed. Results Total effective rate of the observation group was 95.8%.Improvement time of cough and asthma,disappearing time of lung wheezing,disappearing time of lung moist rales and hospitalization stay of the observation group were all superior to those in the control group.There were differences between two groups when compared (P＜0.05). Conclusion Bromhexine hydrochloride glucose injection in auxiliary treatment of children with lower respiratory tract infection can improve the patient's clinical symptoms,shorten their hospitalization time and improve the clinical curative effect.

[Key words]Bromhexine hydrochloride glucose injection;Lower respiratory tract infection;Curative effect

收稿日期：（2015-08-30）

[中图分类号]R725.6

[文献标识码]B

[文章编号]2095-0616（2015）20-34-03