60例新生儿肺炎的临床护理体会

文锦香，韩春红，陈秀媚 (深圳市宝安区松岗人民医院，广东深圳 518105)

60例新生儿肺炎的临床护理体会

文锦香，韩春红，陈秀媚 (深圳市宝安区松岗人民医院，广东深圳 518105)

目的 探讨新生儿肺炎的临床护理措施。方法 60例肺炎患儿根据护理方式的不同将其分为研究组与对照组，各30例。对照组给予常规护理，研究组则实施综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果 经护理干预后，研究组患者的体温恢复时间，咳嗽、啰音及气促消失时间均显著短于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论 综合护理干预在新生儿肺炎中具有较高的应用价值，其能有效提高临床治疗效果，值得在临床上推广应用。

新生儿;肺炎;临床护理

肺炎指的是由各种因素所引起的肺部炎症，其临床表现主要有发热、咳痰、咳嗽等，并会伴有呼吸困难及胸痛等症状［1］。新生儿肺炎是儿科临床中的常见病，其可分为吸入性与感染性两种。由于新生儿呼吸系统还不够完善，且机体的抵御能力较差，发生肺炎后容易并发呼吸衰竭、感染性休克以及心力衰竭，若不进行及时治疗，则可能引发新生儿死亡［2］。有研究表明，在治疗新生儿肺炎的同时辅以积极有效的护理措施，有利于促进患儿的康复。我院以60例肺炎患儿为研究对象，探讨综合护理干预的应用价值，取得良好成效，具体操作如下。

1 临床资料

1．1 一般资料

选取2011年12月-2013年12月收治的60例肺炎患儿，其中男37例，女23例，日龄1～29 d，平均(16 ±4)d，体重 2．1 ～4．7 kg，平均(3．2 ±0．7)kg。所有患者均符合WHO有关新生儿肺炎的相关诊断标准［3］，排除合并重要器官功能障碍者，根据护理方式的不同将其分为研究组与对照组，各30例。其中研究组男19例，女11例，日龄1～27 d，平均(16±3)d，体重2．1 ～4．6 kg，平均(3．1 ±0．6)kg;对照组男18例，女12例，日龄2～29 d，平均日龄(17±4)d，体重2．2 ～4．7 kg，平均(3．3 ±0．9)kg。两组患儿在性别、日龄以及体重等一般资料上对比无显著差异(P ＞0．05)，具有可比性。

1．2 方 法

对照组给予常规护理，研究组则实施综合护理干预，具体护理要点如下:

环境护理:保持病房清洁、通气、整洁，并保持病房适宜的温度与湿度，防止患儿因着凉而引发感染。另外可为病房添置一些卡通床单、窗帘、玩具等，并在病房的墙壁上贴上卡通图片，以转移患儿注意力。

病情观察:由于患儿不能控制自己行为与情绪，更不能用言语来表达痛苦与不适，只能通过哭闹的形式来表达，因此护理人员要密切观察患儿的一切活动与反应，检测患儿的病情变化，当患儿出现心率减慢、呼吸减弱、哭闹声减弱等要进行立即处理［4］。

呼吸道护理:由于新生儿气道狭窄，容易导致分泌物堵塞呼吸道，护理人员要密切观察患儿呼吸道的状况，必要时进行吸痰，吸痰时要尽量动作轻柔，防止损伤患儿的呼吸道黏膜。

吸氧护理:若患儿存在呼吸困难、缺氧等症状应给予吸氧护理，根据患儿的具体情况选择恰当的吸氧方式，如头罩吸氧、持续气道正压吸氧、鼻导管吸氧等［5］。

合理喂养:患儿在生病状态下通常不愿意进食，应尽量使用母乳喂养，每隔2 h进食一次，在哺乳后应把患儿抱起，让其伏在大人肩头，轻轻拍打患儿背部，排除胃部空气，避免出现溢奶、呛咳［5］。若患者病情严重，无法自主进食，则应给予鼻饲。

1．3 观察指标

观察对比两组患者的体温恢复时间和咳嗽、啰音及气促消失时间。

1．4 结 果

经护理干预后，研究组患者的体温恢复时间，咳嗽、啰音及气促消失时间均显著短于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。

表1 两组患者体温恢复和咳嗽、啰音及气促消失时间对比(，d，n=30)

表1 两组患者体温恢复和咳嗽、啰音及气促消失时间对比(，d，n=30)

与对照组比较，*P＜0．05

组别 体温恢复 咳嗽消失 啰音消失 气促消失研究组 2．4 ±0．4* 4．9 ±1．3* 4．3 ±0．3* 2．7 ±0．8*对照组3．7 ±0．5 5．9 ±1．7 5．9 ±0．9 3．6 ±0．9

2 讨论

肺炎属于新生儿的多见病、常见病，其具有起病急、病情发展快、预后差等特点，而由于新生儿尚无意识和行为能力，因此临床治疗与护理均存在较大难度［6］。有研究表明，采取综合性护理干预措施能有效改善临床治疗的依从性，提高治疗效果。为探讨综合护理干预在治疗新生儿肺炎中的应用价值，我院展开本次研究，通过环境护理、病情观察、吸氧护理及合理喂养等措施对60例新生儿肺炎患儿展开护理，效果满意。结果显示:经护理干预后，综合护理组患者的体温恢复时间，咳嗽、啰音及气促消失时间均显著短于常规护理组，组间比较差异有统计学意义。

综上所述，综合护理干预在新生儿肺炎中具有较高的应用价值，其能有效提高临床治疗效果，值得在临床上推广应用。

［1］时秀荣．105例新生儿肺炎的临床护理分析［J］．中外女性健康:下半月，2014(2):55．

［2］吴素真．新生儿肺炎43例临床护理［J］．世界最新医学信息文摘:电子版，2014(9):219．

［3］李晓敏，白冬霞．新生儿肺炎70例临床护理［J］．齐鲁护理杂志，2011，17(16):61-63．

［4］李芳．新生儿肺炎的临床护理体会［J］．吉林医学，2014，35(1):168-169．

［5］丁海英．探讨人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果观察［J］．医药前沿，2014(13):301．

［6］王凤玲．综合护理措施用于60例新生儿肺炎患儿的临床分析［J］．航空航天医学杂志，2014，25(7):1013-1014．

R473．72

B

1673-2995(2015)04-0267-02

文锦香(1979-)，女(汉族)，主管护师，本科．

10.13845/j.cnki.issn1673-2995.2015.04.013

2014-10-20)