复方丹参滴丸长期用于冠心病无症状性心肌缺血老年患者治疗的安全性分析

王晓超　浙江省奉化市江口街道卫生院住院部　315504



复方丹参滴丸长期用于冠心病无症状性心肌缺血老年患者治疗的安全性分析

王晓超浙江省奉化市江口街道卫生院住院部315504

摘要目的：对复方丹参滴丸长期用于冠心病无症状性心肌缺血老年患者治疗的安全性进行分析探讨。方法:选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的110例冠心病无症状性心肌缺血老年患者作为观察对象，其中50例患者仅接受常规治疗，即为对照组；60例患者在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸治疗，即为观察组。观察、比较两组患者治疗的临床安全性。结果:两组患者治疗前、后的血常规、肝肾功能等都未发生较为显著的变化(P>0.05)。两组患者都未发生较为明显的不良反应情况。结论:复方丹参滴丸长期用于冠心病无症状性心肌缺血老年患者的治疗，具有较好的临床安全性，值得推广应用。

关键词冠心病无症状性心肌缺血复方丹参滴丸安全性

冠心病无症状性心肌缺血在临床上常见于老年人群，其在临床上的表现包括心悸、胸痛、倦怠、乏力等症状，并且患者的心电图结果显著异常[1]。复方丹参滴丸用于冠心病的治疗已有很长时间。相关研究显示，复方丹参滴丸能够有效促使冠状动脉扩张，减少心肌耗氧量，同时还具有清除自由基、促进血管新生等作用[2]。但是，目前对于复方丹参滴丸长期应用的安全性情况尚未获得足够的认识，因此，选取2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的60例冠心病无症状性心肌缺血老年患者进行了复方丹参滴丸长期应用的安全性分析，获得了良好疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的110例冠心病无症状性心肌缺血老年患者作为观察对象，所有患者都根据相关诊断标准[3]得到确诊，并且排除了具有心绞痛、急性心肌梗死以及严重肝肾疾病的患者。110例患者中，50例患者仅接受常规治疗，即为对照组；60例患者在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸治疗，即为观察组。观察组中男39例，女21例，年龄60~81岁，平均年龄(67.6±9.8)岁；对照组中男34例，女16例，年龄61~80岁，平均年龄(68.1±10.2)岁；两组患者在性别、年龄以及病情等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者使用常规方法予以治疗，主要包括降低血压、抗血小板、调节血脂以及抗缺血等手段。观察组患者在对照组基础上，增加复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司，规格：180丸/瓶，批号：131214，国药准字z10950111)予以治疗。口服10丸/次，3次/d。两组患者均为长期治疗，且随访6个月。

1.3观察指标观察、记录两组患者的不良反应情况。在患者治疗前、治疗开始后3个月、6个月，进行肝肾功能、血常规等指标的检查。

2结果

2.1两组患者不良反应情况的比较两组患者在治疗期间都未曾发生较为明显的不良反应情况。

2.2两组患者肝肾功能以及血常规检查结果比较治疗前、治疗开始后3个月、6个月时，两组患者的红细胞(RBC)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)等肝肾功能、血常规指标比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)，并且两组患者各自治疗前、后的检查指标比较，差异也都不具有统计学意义(P>0.05)，详见表1。

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3讨论

冠心病无症状性心肌缺血为临床上常见的心血管系统疾病，主要发生于老年人群，发病较为隐匿，具有较大的危害性[4]。近年来，随着人口老龄化问题的加剧，冠心病无症状性心肌缺血的发生率也在不断地增长之中。

复方丹参滴丸在早期应用时，主要是作为冠心病的急救药物使用，具有较好的效果[5]。相关研究显示，复方丹参滴丸能够促使冠状动脉得到有效扩张，减少心肌的耗氧量，使心肌的供血情况得到有效的改善，同时还具有降血脂等多种作用。在安全性方面，老年人群的代谢机能会有所减慢，如果长期用药，会不会使复方丹参滴丸中包含的丹参、冰片以及三七等成分在体内蓄积，损害肝肾等的功能？长期使用冰片成分，会不会导致胃黏膜损伤等情况的发生？这些问题都是复方丹参滴丸长期用药需要考虑的。

本文中，两组患者都未发生明显的不良反应情况，两组治疗前、后的肝肾功能以及血常规等指标都未发生明显变化(P>0.05)，并且观察组患者在各时间点的肝肾功能以及血常规等指标同对照组比较，差异都不具有统计学意义(P>0.05)。以上结果表明，复方丹参滴丸长期应用对冠心病无症状性心肌缺血患者的血常规、肝肾功能等都不会产生明显的影响，具有一定的安全性。

综上所述，复方丹参滴丸长期用于冠心病无症状性心肌缺血老年患者的治疗，具有较为良好的临床安全性，不会对其肝肾功能产生明显的损害，值得进一步研究。

参考文献

[1]张升.复方丹参滴丸对冠心病42例心肌缺血的影响〔J〕.医学信息,2012,25(6):356.

[2]吕宏乾.复方丹参滴丸对老年患者冠心病心肌缺血的疗效评价〔J〕.中国实用医药,2014,9(6):164-165.

[3]邰长利.老年冠心病无症状性心肌缺血患者长期应用复方丹参滴丸临床安全性研究〔J〕.中医学报,2011,26(11):1354-1355.

[4]田健来.复方丹参滴丸对冠心病缺血型ST段的康复作用研究〔J〕.陕西中医,2012,33(7):813-815.

[5]张棠.复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床观察〔J〕.内蒙古中医药,2011,30(18):12-13.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-10-11

中图分类号：R541.4

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)11-1452-02