舒适护理应用于手术室中的临床效果

周爱梅　

(南通大学附属海安医院，江苏　南通　226600))

舒适护理应用于手术室中的临床效果

周爱梅

(南通大学附属海安医院，江苏南通226600))

[摘要]目的：探讨手术室护理中运用舒适护理的效果。方法：选取行手术治疗的100例患者随机分成对照组与观察组，对对照组40例患者进行常规护理，对观察组60例患者进行舒适护理，最后采用SPSS20.0对两组结果进行统计和分析，并采用χ2检验。结果:100例患者均顺利完成手术，观察组患者血压正常、心率正常、焦虑状态正常、手术无不良反应的要明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将舒适护理运用于手术室护理工作中，可有效控制患者血压、心率，减轻患者心理负担和焦虑，生理上也让患者感到更舒适，整体上提升了护理服务质量。

[关键词]手术室护理；舒适护理；心理护理

手术室作为医院抢救和治疗的重要科室，随着近几年疾病及事故的增多，导致手术治疗人数也骤然增多，疾病的越来越复杂加上患者对手术的恐惧，使得手术过程对服务质量要求更高，要求手术室护士在协助主刀医师治疗的基础上，要根据麻醉用量和不同手术对患者的心理和生理进行不同的疏导，让患者减少心理上的压力和生理上的病痛，让患者在手术过程中放松下来[1]。

护理是一个舒适的干预行为，而舒适护理则是这种干预行为的延伸和深化，是一种当下创造性、有效性、舒适性集合的护理模式，其目的在于缓解患者的心理压力、生理病痛，以提高患者的治愈信心，提升整个护理服务质量。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：在我院行手术治疗的100例患者，男57例，女43例，年龄为25~60岁；其中，心胸外科手术18例，脑外科手术7例，泌尿外科手术32例，妇科手术23例，骨科手术13例，眼科7例。将100例患者随机分成对照组与观察组，对照组40例，观察组60例。两组患者的性别、年龄和病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，因而具有可比性。

1.2研究方法：对照组40例患者采用本院常规护理；观察组则在常规护理基础上采用术前、术中、术后舒适护理，最后对结果采用SPSS20.0软件进行统计和分析，并采用χ2检验。

1.2.1术前舒适护理：术前护理以心理疏导和访视患者为主，术前护士需向患者及家属介绍手术医师及手术方式、手术室环境等情况，对患者心中存在的障碍进行疏导，提高患者及家属对手术的信心。访视患者目的在于熟悉和了解患者年龄、诊断、病变部位、手术方式及时间、既往史、家族史、过敏史等，以便在手术室护理过程中能随机应变。术前访视以15~30 min为宜。

1.2.2手术室需做好通风，采用全自动空气消毒机进行空气消毒，尽量控制噪音，室内温度保持在20℃~22℃，适度保持在55%~60%[2]。在患者平躺下后观察患者皮肤上有无血肿、破溃，若有需要做适当的处理，打麻醉药时需一次性完成。若患者对麻醉药品产生口感不适，护士需用纱布或棉签沾上适当生理盐水轻柔润湿患者口唇，保障患者术前的舒适感。

1.3术中舒适护理：术中护理最重要，护士协助医师手术的工作操作需轻柔、动作娴熟。手术室护士需保持与患者聊天，转移患者注意力，让患者保持正常心率。护士需准备好维持手术体位所需的臂架、头架、布类、衬垫等，并对患者保持舒适体位进行指导，患者平卧后，头部和臂撑需垫上柔软布类，两个上肢不可过度外展，防止臂丛神经受损，并且尽量减少患者隐私部位的暴露，以减轻患者的焦虑感[3]。截石位时，脚端需有海绵垫包裹，患者的小腿上需垫中单，且应向退内旋方向包裹，以避免腓总神经损伤。手术时间较长的护士需为患者按摩下肢，促进患者血液循环。

1.4术后舒适护理：术后护士应尽快帮助患者麻醉苏醒，用温盐水除去患者皮肤上的消毒液和血迹，并为患者整理好衣裤及盖好被单，将患者病床推出手术室到病房的过程需尽量轻缓，避免患者手术切口出现破裂，保护各种引流管，到病房需要再多人的帮助下将患者轻轻移到病床，并注意患者保暖工作。每隔30 min查看患者的体位、睡眠方式，及在患者清醒时询问患者是否存在不舒适感。必要时按摩患者受压部位，使用四环素眼膏涂抹患者眼部以避免患者出现结膜干燥，保护好手术切口。最后还需交待家属如何照顾患者。

2结果

术中观察并记录下观察组和对照组的血压、心率、焦虑状态变化，及手术不良反应。结果显示：两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1观察组与对照组手术中的生命体征对比

组别例数血压正常有波动心率正常有波动焦虑状态正常 焦虑手术不良反应 无 有 观察组60528546519573对照组402416211916242713χ2值23.6420.4728.8927.23

3讨论

通过将100例患者分成对照组与观察组，在采取不同的护理方式之下，手术中患者的生命体征出现不一样的结果。观察组血压正常、心率正常、焦虑状态正常、手术无不良反应的在总例数中的占比明显要高于对照组，相反的，对照组中血压有波动、心率有波动、有焦虑、手术有不良反应的在总例数的占比中要明显高于观察组。这表示，舒适护理要比常规护理在手术室护理过程中取得更好的效果，护理服务质量也更高，它能有效控制患者血压、心率，减轻患者心理负担和焦虑，生理上也让患者感到更舒适，更适合用于手术室护理中。

参考文献4

[1]刘金敏.手术室应用舒适护理的效果分析[J].北方药学，2014，(7)：114.

[2]洪琳.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].中华护理杂志，2002，(8)：583.

[3]马晶.手术室护理中舒适护理临床应用体会[J].吉林医学，2012，32(27)：6005.

[4]谢凤娣，张彩霞.舒适护理在手术室护理中的应用[J].吉林医学，2012，22(11)：2446.

[5]陈莉莉，蔡万红.舒适护理在手术患者中的应用效果评价[J].吉林医学，2014，35(10)：2238.

[收稿日期：2014-10-13编校：李晓飞]