北京协和医院眼科联合感染内科开创中国HIV/AIDS眼部并发症诊治先河

北京协和医院眼科联合感染内科开创中国HIV/AIDS眼部并发症诊治先河

北京协和医院眼科自2001年在我国率先开展人类免疫缺陷病毒感染及获得性免疫缺陷综合征 (human immunodeficiency virus infection and acquired immune deficiency syndrome，HIV/AIDS)眼部病变相关的基础与临床研究以来，为探索适合中国国情的相关规范化诊断和治疗模式进行了大量工作。目前，在感染内科的支持下，已诊治222例HIV/AIDS患者，探索性地为合并眼部疾患的AIDS患者施行手术，挽救了患者视力，开创了我国 HIV/AIDS患者眼部并发症治疗的先河。

HIV/AIDS为累及全身多系统的致死性疾病，是全球关注的公共卫生问题。随着医疗水平的进步和国家投入的增长，AIDS患者生存期明显延长，但随之而来的眼部并发症相继出现。在HIV感染和AIDS发病过程中，眼部相关病变是最常见的并发症之一，45%～75%的患者眼部受累。有尸检报告显示，眼部并发症的发生率高达95%，其中1%～2%的患者以眼部病变为首发症状。

目前我国对HIV/AIDS眼部病变缺乏大样本和长期观察，即使在某些三甲医院仍存在误诊情况。因此，重视HIV感染者和AIDS患者眼部病变的诊治与医源性感染至关重要。

北京协和医院眼科叶俊杰教授等从2001年诊断治疗全国第一例于眼科首诊的艾滋病患者起至2014年，已诊治HIV/AIDS患者222例，其中并发巨细胞病毒性视网膜炎40例，HIV视网膜病变35例，免疫重建炎症综合征10例，HIV/梅毒双重感染合并眼底病变13例，是目前我国样本量最多、观察时间最长的一组系统性研究。研究总结了我国HIV/AIDS患者眼部病变的特点和自然病程，为诊断提供了依据，提高了以眼部病变为首发症状患者的早期诊断水平。叶俊杰教授团队迄今发表相关文章18篇，参加相关著书6部，在国内国际会议上多次作相关专题讲座和大会报告。尤为重要的是，经过13年的探索与努力，研究成果已在全国推广，至今已帮助和指导国内一些医院制定治疗及研究计划，使全国眼科医生提高了对HIV/AIDS眼部病变的认识，减少了误诊率，填补了中国在此项研究的空白。

(北京协和医院宣传处 郭晶)