老年糖尿病患者护理中护理干预的应用效果探析

程敏商丘市第一人民医院老年病科,河南商丘 476100



老年糖尿病患者护理中护理干预的应用效果探析

程敏
商丘市第一人民医院老年病科,河南商丘 476100

[摘要]目的 观察护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法 收集该院收治的80例老年糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,每组各40例。对照组给予常规护理,实验组则采用护理干预,就两组患者血糖控制情况及护理满意度进行对比分析。结果 干预前两组的FPG、2 hPG水平无显著差异(P>0.05),干预后两组均显著降低(P<0.05),而实验组的降低程度显著优于对照组(P<0.05)；实验组患者的总满意度为97.50%,显著高于对照组的77.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年糖尿病患者护理中实施护理干预能有效帮助患者控制血糖,提高患者的护理满意度,从而提高患者的生活质量。

[关键词]老年糖尿病；护理干预；血糖

Analysis of the Application Effect of Nursing Intervention on Elderly Patients with Diabetes

CHENG Min
Department of Geriatrics, the First People’s Hospital of Shangqiu City, Shangqiu, Henan Province, 476100 China

[Abstract]Objective To observe the application effect of nursing intervention on elderly patients with diabetes. Methods 80 elderly patients with diabetes admitted in our hospital were selected and randomly divided into the control group and experimental group, 40 patients in each group. The control group received conventional nursing, and the experimental group used nursing intervention. The status of blood sugar control and nursing satisfaction were compared and analyzed between the two groups. Results There was no significant difference in the levels of FPG and 2hPG between two groups before intervention(P>0.05), after intervention, the levels of FPG and 2 hPG in both groups significantly decreased(P<0.05), moreover, the reduction in the experimental group was greater than that in the control group(P<0.05); the total satisfaction of the experimental group was 97.50%, significantly higher than 77.50% of the control group with statistically significant difference(P<0.05). Conclusion For diabetes in the elderly, nursing intervention is conducive to controlling the blood glucose level, improving the patient’s satisfaction with nursing and the quality of life.

[Key words]Diabetes in the elderly; Nursing intervention; Blood glucose

糖尿病是以高血糖为主要特征的内分泌代谢紊乱综合征,若控制不当,随着病情的进展容易引发眼部、神经、心血管及肾脏等多系统发生功能改变或异常,严重影响患者的生活质量[1]。随着目前我国老龄化进程的的加快,老年糖尿病患者在糖尿病患者中所占的比例显著增加,而老年人由于健康水平低、自理能力差,使得老年糖尿病患者的护理工作十分重要。为观察护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果,现分析2011年1月—2013年1月间该院收治的80例老年糖尿病的临床资料,报道如下。

1　 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究观察样本均遴选于该院收治的老年糖尿病患者, 共80例。病例均参照WHO制定的糖尿病诊断标准{2],患者男46例,女34例,年龄在60~82岁之间,年龄均值(72.4±4.3)岁；病程3~21年,平均(14.3±2.4)年；按基础疾病划分：冠心病26例、高血压23例、高血脂17例、慢性阻塞性肺疾病24例。按入院顺序将患者编号,采用随机数字表法将其分为对照组与实验组,每组各40例。

1.2 方法

两组均给予常规护理,包括：用药护理、饮食护理等,实验组则在此基础上采用护理干预,具体要点如下。

1.2.1 心理干预 糖尿病属于终身性慢性病,病程较长,需要长期坚持治疗,因此患者难免会产生一些不良情绪,不良情绪会对治疗效果产生一定的影响。因此,护理人员要加强与患者的沟通,鼓励患者帮助其树立战胜疾病的信心。同时护理人员还应站在患者的角度为患者答疑解惑,切实满足患者的需求。

1.2.2 运动指导 适量运动能够增加胰岛素的敏感,从而能达到巩固血糖控制的作用。根据患者的具体情况及血糖水平为其制定个性化运动方案,运动主要以有氧运动为主,如：慢跑、散步及太极拳等。而且运动应该遵循循序渐进的原则,严格控制运动量,避免院内过度运动而出现低血糖{3]。

1.2.3 行为干预 嘱咐患者多喝茶,戒烟酒,养成良好的生活习惯。多喝茶能增加脂肪代谢,利于机体脂肪肝恢复,而限制饮酒则能有效避免酒精对肝脏发生毒性改变,抽烟则会加大动脉粥样硬化的发生风险[4]。

1.3 判定标准

患者护理满意度通过自制问卷调查表进行评估,满分100,分值越高表示护理满意度越高,非常满意：>90分,基本满意：80~90分,一般：60~80分,不满意：<60分。总满意=非常满意+基本满意[5]。

1.4 统计方法

该次研究获取的数据均采用SPSS 18.0统计学软件处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,并通过t检验,计数资料进行c2检验。

2　结果

2.1 两组血糖控制效果比较

干预前两组的FPG、2 hPG水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而实验组的降低程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组血糖控制效果对比(±s)

表1　两组血糖控制效果对比(±s)

注：与对照组相比,aP<0.05,bP>0.05；与治疗前相比,cP<0.05。

组别　FPG(mmol/L)　2 hPG(mmol/L)干预前　　干预后　　干预前　　干预后实验组(n=40) (8.52±0.44)b(6.16±0.34)ac(11.53±0.44)b(9.06±0.41)ac对照组(n=40) 8.55±0.45　 (7.38±0.42)c11.63±0.42 (10.11±0.39)c

2.2两组护理满意度比较

实验组患者的总满意度为97.50%,显著高于对照组的77.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2　两组护理满意度对比[n(%)]

3　 讨论

随着人们生活水平的不断提高及人口老龄化进程的加快,老年糖尿病的发生率亦呈逐年上升的趋势。糖尿病为终身性疾病,其并发症的发生与预后与血糖的控制情况有着密切关系,尤其是老年患者,生理功能逐渐衰退且通常合并基础疾病,因此严格控制血糖尤为重要[6]。目前临床上多以药物治疗和控制饮食为主,而对护理干预上不够重视。该次研究在用药和控制饮食的基础上,辅以心理干预、运动指导及行为干预等手段,结果显示：实验组的血糖控制情况显著优于对照组,护理满意度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义,提示实施护理干预有助于老年患者控制血糖,提高生活质量。

综上所述,老年糖尿病患者护理中实施护理干预能有效帮助患者控制血糖,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用。

[参考文献]

[1]王维玲,杜婷.社区护理干预对提高糖尿病老年患者生活质量的作用[J].糖尿病新世界,2014,34(8):69.

[2]任成芳.老年糖尿病低血糖的预防及护理措施[J].糖尿病新世界,2013,24(6):56.

[3]黄玉琳,刘丹.护理干预措施在老年糖尿病患者中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2321-2322.

[4]王丁儿.护理干预对老年糖尿病患者的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):11-12.

[5]郑丽燕,唐宁娟,袁衬香,等.优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(9):84-85.

[6]孙红霞,程万里,王岚.护理干预在老年糖尿病患者护理中的作用[J].中外医学研究,2013,11(5):108-109.

(收稿日期:2015-03-05)

[作者简介]程敏(1987.02-),女,河南商丘人,本科,护师,研究方向：临床护理。

[文章编号]1672-4062(2015)05(b)-0003-02

[文献标识码]A

[中图分类号]R47