浅谈我国医学检验中存在的问题及对策

李春美

摘 要：随着医学科学的飞速发展和高技术在医学领域的广泛应用，临床医学对该学科的依赖和需求日益增强。但在实际过程中，医学检验出现了一系列需要解决的问题，本文将对提出目前我国医学检验中存在的问题以及相应的对策。

关键词：医学检验;现状;问题;建议

一、医学检验发展的现状

医学检验专业通俗的讲就是学习医院检验科的技术。是通过各自物理、化学、免疫等方法，了解所查样本（血、尿、粪、脑脊液等）中是否存在某种物质，从而推断出患者有某种疾病或疾病程度的一门专业技术工作。检验人员结构和素质发生了变化 新中国成立50多年来，我国的医学检验教育同其它各项事业一样，也有很大发展。质量控制管理体系逐步趋于完善 我国的质控管理虽然起步较晚，但某些学科如临床生化已形成了较合理的质量控制体系，“全程质量管理”的概念近年来在检验界倍受重视。分析前质控、分析中质控及分析后质控都有了一定的发展，保证了结果的准确性和可比性。设备和技术得到发展 随着改革开放的深化，经济实力的增强以及与国外技术交流和信息沟通加快，促进了检验仪器的大量引进和运用，使医学检验实现了自动化、微量化、标准化，结果更加快速、客观、准确，提高了工作效率。同时，随着新技术的发展和方法学的改进，新的检测项目不断增多，原来无法测定的项目得到了准确测定，以疾病为中心，以人体器官为中心的检验组合项目的综合运用，广范围、多角度地为临床提供了丰富的诊断信息。

二、医学检验中存在问题

依据多年的临床试验来看，与国外发达地区的医学检验相比，发现我国医学检验中有许多的问题，其存在的问题主要体现在以下方面。

1.我国医学检验起步晚，科研成果少，未形成完整体系

检验医学没形成完整的理论体系 近年来，我国医学检验领域的发展主要集中在“硬件”的建设上，对检验医学的理论研究重视不够，我国的医学检验目前在一定程度上还只能称之为“实验医学检验学”尚未形成具有自己特色的新的理论体系，与其他学科的交流融合不够，人员科研意识淡薄，科研能力较低，阻碍了检验医学获得更大的发展，这个带有普遍性的问题应引起重视。

2.医学资源没有得到充分的利用

目前在各大、中型医院中，除了检验科之外，很多临床科室都设立了自己的小型化验室，造成机构设置重复，人员臃肿，检验队伍力量分散，不能形成应有的“合力”。这种现象带来了诸多弊端，如在同一医院内重复配置人员设备，造成人力、物力资源的浪费;无法进行系统、科学的质量控制，难以保证检测结果的准确性和可靠性;从事各项目检验的专业人员由于力量分散，缺乏统一的管理，很难使其业务素质得到整体提高。

3.缺乏正确的指导

缺乏对临床实验室质量工作的足够重视和正确导向。目前对临床检验工作的性质不够了解，认为只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告的错误认识，因而忽视临床实验室的质量管理。另外医院强调检验报告要在尽可能短的时间发出，因此检验科往往都在”快”字上做文章，追求单位时间内仪器处理标本的速度，仪器越来越贵，而对发出报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等却强调不够，出现导向上的偏差。4.医学检验工作人员的素质偏低

尽管我国医学检验教育发展已经历了近50年的漫长时间，而且目前我国已有数十所高等医学院校开设了高层次的医学检验专业教育，并且从20世纪80年代中期开始每年都为社会输送了大批高级医学检验人才。但是，由于医学检验高等教育起步较晚，现在我国从事医学检验工作的主体乃是仅受过中专教育者，或相当一部分人甚至未受过任何专门教育。在我国占人口大多数的农村地区的基层乡镇医院中，高级医学检验人才严重缺乏，制约着医学检验技术的发展和应用，影响临床医疗工作的质量。医学教育必须为社会输送更多更好的各类高层次人才，以满足人民群众日益增长的卫生服务需求。

三、对策及建议

本文将针对医学检验中存在的问题，从以下几个方面提出相关建议。

1.政府部门和社会提供支持

现代医学检验的发展使分工越来越细，各种新技术，新设备不断问世，任何一个单独的医院想要配置到所有最先进的设备，应用所有最先进的检测技术都是不现实的，可考虑在一个地区，或一个范围内建立一个或几个“实验中心”在该范围内所有需要大型仪器设备测定的标本都送到该“实验中心”去检测分析，充分利用和共享卫生资源，使各卫生机构优势互补，这样，既可以集中资金和技术人员的分配，从设备上和技术上使其得到充分保证，使所配置的仪器和人员得到充分利用，又能让一些无力购买大型仪器设备的中、小型医院和私人医疗机构也能应用到先进的仪器和技术，同时也便于质控和统一管理。这方面的发展还需要理论上和政府部门的支持和指导。

2.配备专业人士，正确指导医学检验人员

俗话称“无规矩不成方圆”，在医学检验过程中，如果没有严格的管理制度，如果被管理人员不遵守规章制度，那么医学运转过程无法得到很好的运转。虽然我国医学检验起步较晚，在管理制度上尚未完善，因此为了解决医学检验中的实际问题，医学部门应该分配专业的指导专家对工作进行正确的指导，进而使得我国医学检验得到发展。

3.提高医学检验工作人员素质

加强检验人员的在职培训，一切以病人为中心，加强对临床新技术项目的审批规范化，规范新项目申请要求、论证步骤，定期组织医疗委员会专家对申请的新项目检测进行严格论证，建立一种新型的切实可行的实验管理运行机制，使其向着科学、合理、经济、高效方向发展。强化检验员安全意识，始终把全员质量教育工作作为一项基础工作，常抓不懈。质量是由各个岗位的全体员工的行为作出保证的，必须强化全员的质量意识，加强质量教育，对全员进行质量管理思想。培训所有的检验人员都对质量控制的重要性、基础知识、一般方法有较充分的了解，并在质量控制的实际过程中不断进行培训和提高。

参考文献：

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