医院档案规范化管理初探

宋秋云（新疆塔城地区人民医院，新疆 塔城　834700）

医院档案规范化管理初探

宋秋云
（新疆塔城地区人民医院，新疆 塔城834700）

摘要：医院的档案文件是记录着医生工作的详情证据，是医院在医疗活动中形成的文件、图表、音像、磁盘等不同材料或者信息载体的材料。档案规范化管理工作是医院管理工作的重要组成部分，由于目前医院对档案管理的方式和手段比较落后，所以规范档案管理相当重要。本文对影响档案管理的因素进行探究，分析怎样规范档案管理，并针对存在的问题，提出解决措施，对加强医院档案规范化管理起到一定的作用，对医院的科学决策和现代化管理具有重要的意义。

关键词：医院档案；规范化；管理

中图分类号：G271

文献标识码：A

文章编号：1671-864X（2015）05-0065-01

档案管理工作是医院管理工作的重要组成部分，规范化档案管理工作对医院加强科学化、现代化、提高管理水平具有重要的基础和可靠的保障。医院档案的规范化管理工作，是作为医院管理基础工作的重要问题。

一、影响医院档案规范化管理的原因

影响医院档案规范化管理的因素有以下几点；（1）相关领导的重视程度，由于医院相关的领导对档案管理工作的不重视，而导致医院档案规范化管理不能够有效的实施。对于大量的档案资料，不仅大大降低员工的工作效率，严重影响医院的事业发展，这就需要医院的管理人员充分了解档案管理的重要性，大力开展档案管理宣传工作，才能够不断完善医院档案规范化管理工作（2）健全的规章制度，一般在医院的管理机构，并没有形成对档案管理的相关规定，这就会导致档案材料的杂乱无章，由于档案影响到医院的全体工作人员和就诊患者的相关信息，没有健全的规章制度，就会严重影响医院的工作效率和经济效益，将完善的规章制度落实到实处，是对档案管理最基本的保障（3）相关档案管理人员的基本素质比较低，这会严重影响档案的规范化管理。由于档案管理人员没有专门性的学习和相关的培训，对于相关的《档案法》也不是了解，就会大大影响档案规范化管理工作形成障碍。

二、医院档案规范化管理的有效措施

（一）增加医院对档案管理的重视。档案管理工作的首要前提是离不开医院领导的高度重视。医院的档案对于医用价值的影响是非常重要的，不仅能够及时反映近期医院的患者就诊情况的基本信息，还能够为医院的未来发展提供建设性的意见。对于规范化的档案管理工作，首先要求医院相关的领导对档案管理的重视，还应要求相关人员主动开发资源管理，把封闭式的管理转化为开放性的管理；在档案规范化的管理工作中，应该把档案中的资源转化为可以看到的信息汇报给相关的管理者，不仅能够为患者的诊断提供基本信息依据，还能为医院的长远发展和经济效益的提高带来帮助。我们在对档案规范化管理时要依据《档案法》的相关规定，加强对档案管理的宣传工作，使医院领导和医护人员重视档案管理，把档案与自己的生活和工作联系起来，为促进档案管理提供有效的措施。通过《档案法》的有关规定就可以看出，档案工作实行统一领导、管理，其目的就是为了维护档案的完整性和安全性，以便于社会各领域的开发和利用。对于《档案法》的传播和理解，对于医院管理者显得尤为重要，也应该得到相关领导的重视。

（二）建立健全完善各种规章制度。档案管理的规范化管理制度对于确保档案的及时收集、安全管理和有效利用具有重要的意义。对于档案管理工作中的主要问题就是制定档案规范化管理中的规章制度，要具有科学性和规范性。建立和完善《档案管理制度》、《档案借阅制度》、《档案库房管理制度》等管理制度，使档案管理更加规范化和制度化。

对于档案管理制度的规范，应该与医院的相关制度相统一，成为医院管理工作中的一部分。从医院的不同管理角度去实现医院的总体管理目标，并形成一个整体的医院管理制度的体系，把档案管理工作归纳到相关人员的岗位责任，以引起相关人员的重视，还应与相关人员的经济向融合，让管理工作不能有半点马虎，把档案规范化管理工作落实到实处，对奠定医院的规范化管理提供坚实的基础。

（三） 以《档案法》为依据，规范基础性管理。对于《档案法》第一点上提到了，加强对档案管理的宣传工作，使医院领导和医护人员重视档案管理，把档案与自己的生活和工作联系起来，为促进档案管理提供有效的措施。按照《档案法》的规定，统一由文书形成部门立卷归档，主要目的是能够系统化、整体化、准确、安全的归纳相关的材料，以便于工作的快速展开，对于医院的工作活动和历史面貌具有相关的了解。对于熟悉各类档案，能够提高档案的质量，对文件材料的完整性、准确性、系统化、安全化也提供保障。档案科的管理工作，对全院的档案工作进行组织、检查和指导，并在一定的程度上了解相关部门的基本工作程序，有一个清晰的思路。对于规范化档案管理，能够为医院管理提供优质的服务。

（四）提高档案管理人员的基本素质。提高档案管理工作人员的基本素质是档案规范化管理工作中的基础。能够直接影响到档案工作的发展。首先对档案管理人员加强理论知识的学习，认真研读和遵守《档案法》的相关规定；管理人员要树立良好的职业道德；要增强服务意识，改变服务的方式，档案管理工作的主要宗旨就是把医院的服务放在首要的位置，档案管理人员要具有高度的责任心和认真负责的态度，忠于职守，以严谨的职业道德规范自己的职业行为；要树立正确的工作观念，要干一行、爱一行，不断掌握档案管理的理论专业知识，努力学习专业技能，积极探索工作领域中的新技能、新知识，以适应档案管理工作的需要。

结语

随着现代医学模式的转变和档案信息量的不断增加，通过增加医院对档案管理的重视、建立健全完善各种规章制度、以《档案法》为依据，规范基础性管理、提高档案管理人员的基本素质等方法做好档案的规范化管理工作，为促进医院的建设和发展有着特殊的作用。为健全医院的各项管理制度，建立医院科学管理的长效机制，不断提高医院服务水平的质量，实现医院的科学、规范管理提供有效的依据。

参考文献

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[2]张莉.谈如何做好医院档案工作[A].齐鲁档案论坛――山东省档案学会，2009年学术年会会刊，2009。

[3]鲁席临.浅谈如何做好医院档案的编研工作[J].中国科技信息，2010（5）。