舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中应用效果观察

冯雪平

急性肾盂肾炎是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症，可以造成患者泌尿系统感染，导致尿路梗阻[1-2]。该疾病发病较为急促，症状具有典型性，在临床中非常容易进行诊断和治疗处理，但治疗效果并不理想[3-4]。舒适护理是依照患者治疗需求产生的一种新型护理方式，可以从根本上改善临床指标，提升患者心理指标及临床指标，已经在临床中广泛应用。本研究对急性肾盂肾炎中舒适护理的临床效果进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取湖南省长沙市第四医院2009年1月～2013年1月收治的急性肾盂肾炎患者106例，均存在不同程度寒战、发热、头痛、恶心、乏力等症状，膀胱刺激征明显。尿常规检查显示患者清洁中段尿细胞培养阳性菌落数＞105/mL、中段尿沉渣白细胞数每高倍镜显示＞10个[5]，将患者随机均分为护理组和对照组（n=53）。护理组男8例，女45例；患者年龄16～81 岁，平均年龄（41.3±17.5）岁。对照组男 9 例，女 44 例；患者年龄 15～82岁，平均年龄（42.1±17.3）岁。2组患者在性别、年龄、症状等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 对对照组患者进行常规护理，依照临床指标状况对患者进行实时监测，观察各种指标状况。医护人员针对各种指标状况进行控制，对患者实施心理护理、用药护理、皮肤护理等。对护理组患者在常规护理的基础上实施舒适护理，主要包括以下内容。

（1）心理护理：急性肾盂肾炎起病较急，患者非常容易产生消极、恐惧、紧张等不良情绪，导致治疗效果大打折扣。医护人员要针对患者心理状况，积极与患者进行交流与沟通。要保证态度温和，保持和蔼的微笑，用亲切的语句向患者及患者家属讲解急性肾盂肾炎的疾病知识及治疗操作。

（2）用药护理：对存在高热、头痛的患者及时给予镇痛剂，尿路刺激明显的患者要适当给予阿托品等等抗胆碱能药物。要依照临床指标状况对用药量进行合理选取，明确用药效果。抗生素在使用的过程中要严格依照用药操作流程，防止并发症的产生。

（3）体温护理：医护人员要定期检查患者体温指标，对比体温变化状况。要对患者体温进行控制，对存在体温异常的患者及时进行擦拭处理或其他降温处理，提升治疗的舒适度。要定时使用适当生理盐水对患者口唇进行湿润。根据病房环境及治疗需求合理调节病房温度，改善病房指标控制有效性，提升治疗舒适度。

（4）日常护理：医护人员要积极与患者交流，询问对患者感觉状况，实施健康指导。要对各种临床指标进行全方位控制，对患者进行回访。要对各项临床指标进行监控，严格控制指标变化，降低可能出现的不良现象。

1.3 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS11.0统计软件进行分析。正态计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理组患者护理效果显著好于对照组，其治愈率达到86.79%，住院天数仅为（13.1±3.9）d，2 组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表 1。

表1 2组患者护理效果对比（n）

3 讨论

急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染急症，可以造成患者出现严重肾实质局部性感染，对患者的身体健康具有非常严重的损伤[6]。该疾病多起病较为急骤，几个小时之内即可病情加重，造成尿道阻塞[7]。急性肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起，常见感染方式主要包括上行性感感染及血行性感染2种。上行性感染主要是由于细菌进入肾盂后侵入肾实质造成的急性肾盂肾炎，该感染方式在临床中较为常见；血行性感染是由于细菌经肾小管至肾盂造成的急性肾盂肾炎[8-9]。随着当前医学水平的不断提升，临床中对急性肾盂肾炎的治疗效果已经得到明显改善。

舒适护理作为当前临床护理中的一项重要操作，其护理效果在很大程度上影响着患者的治疗状况。舒适护理将患者放在治疗的主体地位，以医护人员为主导，一切以患者为中心，展开各种护理服务，从根本上改善了患者临床指标的控制效果，已经成为临床治疗中不可或缺的重要内容。舒适护理通过心理护理、生理护理、社会干预等，从不同角度对各种因素进行控制，使患者在治疗的过程中达到最舒适、最愉快的状态，有效缩短了患者的治疗时间。在本次护理的过程中，医护人员通过对急性肾盂肾炎患者实施舒适护理，有效改善了各项临床指标。医护人员通过语言、动作、形象等为患者营造了一种舒适的氛围，让患者油然而生一种舒适、愉悦的感觉，提升了患者的治疗依从性。此外，人员还对环境、治疗用药、治疗操作进行控制，减少了患者的疼痛、紧张，确保患者顺利渡过危险期。本研究结果显示，护理组治愈患者46例，治愈率达到 86.79%，患者住院天数为（13.1±3.9）d；对照组治愈患者 40 例，治愈率达到 75.47%，患者住院天数为（16.0±5.6）d。护理组患者的护理效果显著好于对照组，2组患者之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，舒适护理可以保证患者在生理、心理、灵魂上实现愉悦的状态，减轻患者在治疗过程中的痛苦，可以有效提升患者护理的满意度和依从性，建议临床中推广使用。

[1] 梁桂霞,李丹艳,王春莲.对急性肾盂肾炎患者实施心理护理干预的效果观察[J].广东医学院学报,2008,5(2)：78-79.

[2] 魏晓峰.术前访视在围手术期护理中的应用体会[J].中国实用医药,2009,6(16)：102-103.

[3] 赵嘉,李晓玲.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察[J].现代临床护理,2010,9(5)：39-40.

[4] 蔡国梅,秦玉霞,王小翠.健康教育干预和心理干预对慢性肾炎伴抑郁症患者影响的临床观察[J].当代医学,2011,15(9)：53.

[5] 许梅.慢性肾炎伴抑郁症患者心理干预的作用探讨[J].齐鲁护理杂志,2005,11(7)：898-899.

[6] 叶任高,陈裕盛,方敬爱.肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要[J].中国中西医结合肾病杂志,2003,4(6)：335-357.

[7] 梁桂霞,李丹艳,王春莲.对急性肾盂肾炎患者实施心理护理干预的效果观察[J].广东医学院学报,2008,26(2)：222-223.

[8] 王新莉,薛斌,张赤铭.心脏外科实施健康教育的体会[J].解放军护理杂志,1999,16(6)：46.

[9] 闫洪凤.护理干预对慢性肾炎合并抑郁症患者的影响[J].泰山医学院学报,2007,28(4)：293-295.