应用颈动脉彩超联合踝肱指数检查检测糖尿病性动脉粥样硬化的临床价值

刘春波

黑龙江省七台河市人民医院彩超室，黑龙江七台河 154600

应用颈动脉彩超联合踝肱指数检查检测糖尿病性动脉粥样硬化的临床价值

刘春波

黑龙江省七台河市人民医院彩超室，黑龙江七台河 154600

目的探讨检测糖尿病的患者患有病性动脉粥样硬化并发症应用颈动脉彩超联合踝肱指数进行检查的临床价值分析。方法随机选取该院在2013年6月—2014年4月收治的患有2型糖尿病的患者150例作为研究对象，并对这些患者进行踝肱指数诊断，将64例ABI检查指数≤0.9的患者作为观察组，将86例ABI检查指数＞0.9的患者作为对照组，观察并比较这两组患者在临床上的各项指标情况，之后对这150例患者进行颈动脉彩超联合踝肱指数检查，并对结果进行分析。结果对照组中患者的HDL-C指标水平和观察组相比，要明显高于观察组；对照组中患者的尿微量白蛋白水平、TG水平、血压值以及糖化白蛋白水平和观察组相比，要明显低于观察组；并且在观察组中所有患者的MT值都超过了1 mm，在对照组中有6例患者的MT值超过了1 mm；对ABI指标的检出率为35.47%，进行颈动脉彩超的检出率为38.69%，针对ABI指标的检查的漏诊率为3.22%。结论针对糖尿病的患者患有病性动脉粥样硬化并发症应用颈动脉彩超联合踝肱指数进行检查的方法可以有效地提高患者的诊断率。

颈动脉彩超；踝肱指数检查；糖尿病性动脉粥样硬化

一些患有糖尿病性动脉粥样硬化的患者由于在早期临床中并没有表现出明显的临床症状，因而常常会因无法及时诊断，而耽误最佳的治疗时间，所以针对患有糖尿病性动脉粥样硬化的患者采取有效的检查手段是治疗该疾病的关键性因素[1]。针对此研究目的，该研究进行了如下的临床研究。随机选取该院在2013年6月—2014年4月收治的患有2型糖尿病的患者150例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的患有2型糖尿病的患者150例作为研究对象，在这150例患者中有男性患者82例，女性患者68例，年龄在32～80岁，平均年龄为（52.5±3.4）岁；同时这150例患者均符合国际上有关2型糖尿病诊断标准，并且没有患者在心、肾以及肺部等脏器中出现病变。

1.2 研究方法

针对这两组中的患者进行踝肱指数诊断，将64例ABI检查指数≤0.9的患者作为观察组，将86例ABI检查指数＞0.9的患者作为对照组，之后观察并比较这两组患者在临床上所表现出的指标变化情况，再对这两组患者分别进行颈动脉彩超诊断，统计并分析这两组患者在诊断之后的结果，并对这两种进行临床诊断的方法进行对比和分析。

1.3 统计方法

在该次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者的各项指标对比

对照组中患者的HDL-C指标水平和观察组相比，要明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组中患者的尿微量白蛋白水平为（23±8）mg/L，观察组患者的尿微量糖蛋白水平为（54±13）mg/L；对照组中患者的TG水平为（1.69±0.41）mmol/L，观察组中患者的TG水平为（2.73±0.21）mmol/L；对照组中患者的血压值为73～124 mmHg，观察组中患者的血压值为87～145 mmHg；对照组中的糖化白蛋白水平为（7.68±1.98）%，观察组中患者的糖蛋白水平为（8.98±1.96）%；对照组中患者的尿微量白蛋白水平、TG水平、血压值以及糖化白蛋白水平和观察组相比，要明显低于观察组，具有明显的差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的颈动脉彩超检查结果对比

在观察组中所有患者的MT值都超过了1 mm，在对照组中有12例患者的MT值超过了1 mm。

2.3 两组患者的诊断率对比

对ABI指标的检出率为35.47%，进行颈动脉彩超的检出率为38.69%，针对ABI指标的检查的漏诊率为3.22%。

3 讨论

在2型糖尿病的临床治疗中发生血管类型病变的患者在近年来逐渐增多，同时也是导致糖尿病患者致残甚至是致死的主要原因。糖尿病患者发生微血管病变在一般情况下和糖尿病患者的患病时间有着直接的联系，在大多数情况下多发生在患病时间高于10年的患者之中[2]。并且血管型的病变由于其具有的危害性大且不易被发现，因而死亡率较高。现阶段，在糖尿病患者中患有病性动脉粥样硬化人数较多，并且发病的年龄也逐渐趋向于年轻化。因而针对血管类型的病变进行及时地诊断对糖尿病患者来说具有非常重要的意义[3]。

在该次研究中，为了探讨检测患有糖尿病的患者病性动脉粥样硬化应用颈动脉彩超联合踝肱指数进行检查的临床价值分析，选取了该院收治的患有2型糖尿病的患者150例作为研究对象，在经过具体的分析和统计后发现，对照组中患者的HDL-C指标水平和观察组相比，要明显高于观察组；对照组中患者的尿微量白蛋白水平、TG水平、血压值以及糖化白蛋白水平和观察组相比，要明显低于观察组；并且在观察组中所有患者的MT值都超过了1 mm，在对照组中有6例患者的MT值超过了1 mm；对ABI指标的检出率为35.47%，进行颈动脉彩超的检出率为38.69%，针对ABI指标的检查的漏诊率为3.22%。由此可以看出应用颈动脉彩超联合踝肱指数检查对糖尿病患者来说，具有非常重要的意义[4]。

综上所述，针对糖尿病患者患有病性动脉粥样硬化并发症应用颈动脉彩超联合踝肱指数进行检查的方法可以有效地提高患者的诊断率，并降低漏诊的几率，可以在临床上进行推广和使用。

[1]高原,姚婷,周蓉,等.颈动脉彩超及踝肱指数联合检查在检测糖尿病动脉粥样硬化中的价值[J].中外医学研究，2014(8)：1223-1224.

[2]郭悦.彩超与经颅彩色多普勒联合检查对诊断颈动脉狭窄或闭塞的价值[J].中国医学创新，2013(6)：134-135.

[3]玛依努尔·买买提,张小宁.踝臂指数、颈动脉彩超和经颅多普勒超声检测及其在缺血性卒中的临床应用[J].新疆医学，2010(9)：156-157.

[4]张惠玉,孙启栋,邱全.颈动脉彩超与经颅多普勒联合检查对脑梗塞患者的意义[J].辽宁中医杂志，2010(S1)：1256-1257.

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