糖化血清白蛋白检验在糖尿病诊治的临床价值分析

顾园园

黑龙江省农垦建三江人民医院，黑龙江佳木斯 156300

糖化血清白蛋白检验在糖尿病诊治的临床价值分析

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目的分析糖化血清白蛋白检验对糖尿病诊断与治疗的价值。方法选择2013年2月—2014年4月在该院接受诊治的60例糖尿病患者作为研究的观察组，选择同期在该院接受健康体检的60例体检者作为对照组，分别对2组患者进行糖化血清白蛋白、空腹血糖水平检验，并对检验结果进行比较分析。结果观察组糖化血清白蛋白、空腹血糖水平均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者进行糖化血清白蛋白检验对疾病的诊治具有重要意义。

化血清白蛋白;糖尿病;诊治

血糖监测是糖尿病患者临床诊断中必不可少的内容，其对疾病的临床治疗具有重要价值[1]。对血糖水平进行有效控制可延缓糖尿病的进展速度，降低并发症的发生率。糖化血清白蛋白检验是临床血糖检测的重要指标之一，对糖尿病患者的血糖水平控制具有较高价值。在本次研究中，该院对60例糖尿病患者的糖化血清白蛋白检验价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月—2014年4月在该院接受诊治的60例糖尿病患者作为本次研究的观察组。性别：男37例，女23例；年龄：35～74岁；平均（51.7±5.3）岁。60例患者均被确诊为糖尿病。选取同期在该院接受健康体检的60例体检者作为研究的对照组。性别：男31例，女29例；年龄：36～76岁，平均（51.3±4.1）岁。2组人员在年龄、性别等基本信息的比较上无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

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1.2 方法

通过对患者进行糖化血清白蛋白检测，可对糖尿病患者的糖代谢紊乱状态进行判断和鉴别。在临床治疗中，医生便是根据这个检测结果对糖尿病患者的具体病情进行判断，进而制定出具有针对性的治疗方案。由此可见，在临床中对糖尿病换进行糖化血清白蛋白检验对疾病的有效治疗具有重要价值。应用糖化血清白蛋白检测技术对糖尿病患者进行检测，可对患者高血糖的具体种类进行有效判别，是床诊断糖尿病的有效辅助检测方法。众多临床研究结果表明，糖化血清白蛋白会对患者的视网膜、视神经产生直接性地损害，进而导致糖尿病患者的视网膜发生病变，病情情况严重会导致患者失明。当糖尿病患者的糖化血清白蛋白水平处于居高不下状态时，患者的肾脏会遭受严重损伤，进而引发各种肾脏疾病。同时，临床研究还发现，糖化血清白蛋白是导致患者发生冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危险因素。此外，通过糖化血清白蛋白检验还可对孕期高血糖、糖尿病妊娠进行有效鉴别。糖化血清白蛋白检验结果不受患者进食情况、尿酸、肌酐、胆红素、血红蛋白等因素的影响，与其他指标检测相比，糖化血清白蛋白检验结果更具准确性和可靠性。临床研究发现，糖化血清白蛋白可反映出糖尿病患者血糖变化的最近时间，因此该项检验科及时、确切地反映患者的血糖变化水平，对糖尿病临床诊断和治疗具有重要指导意义。在本次研究中，同时对糖尿病患者、健康体检者进行糖化血清白蛋白、空腹血糖水平进行检测。检测结果显示，糖尿病患者的糖化血清白蛋白、空腹血糖水平均明显高于对照组，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。

1.3 统计分析

他一步也没有停。他像发疯似地拼着命，不顾疼痛，匆匆登上斜坡，走向他的伙伴失去踪影的那个山头——比起那个瘸着腿，一瘸一拐的伙伴来，他的样子更显得古怪可笑。可是到了山头，只看见一片死沉沉的，寸草不生的浅谷。他又和恐惧斗争着，克服了它，把包袱再往左肩挪了挪，蹒跚地走下山坡。

接受检测后，观察组患者的糖化血清白蛋白、空腹状态下血糖水平均明显高于对照组，组间数据比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

数据使用SPSS 16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用χ2检验，采用均数±标准差(±s)表示计量资料，以P＜0.05作为具有显著性统计学差异。

3 讨论

在肌体中，葡萄糖和血清蛋白N末端可发生糖基化反应，其中，90%左右会与存在于清蛋白链内的赖氨酸189位发生相互结合，最后形成高分子的酮胺结构，糖化血清白蛋白糖化血清蛋白由此产生，糖化血清白蛋白所占比例超过90%[2]。因此，糖化血清白蛋白在一定程度上可作为糖化血清蛋白整体水平的代表。

糖尿病是近年来高发疾病，其起病机制在一定程度上受环境及遗传因素影响。临床调查研究显示，除心血管、脑血管疾病外，糖尿病为中老年人多发、常见疾病。糖尿病在致病机制上主要表现为胰岛素抵抗，具体为患者胰岛细胞的敏感度减弱。糖尿病会引发多种严重性并发症，对患者生活质量产生严重影响。

于清晨在患者空腹的状态下对所有患者进行静脉血抽取，抽取血量约为4 mL。在4 mL血中取2 mL应用肝素进行抗凝。应用糖化血红蛋白仪及该仪器中配套的相应试剂，采用酮胺氧化酶法对血液中的血清白蛋白水平进行检测。应用葡萄糖氧化酶法对另外2 mL血液的空腹血糖水平进行检测。

社会资本是通过民众自主组织所建立起来的以信任、互惠、规范、公共精神为内核的社会关系网络。这种特定的关系网络存在于一定的群体关系、组织关系中，是一种现实的或潜在的资源，当它被行为者调动或利用时，便以某种能量或资源的形式发挥作用，从而能够创造价值［1］。其作用在于规范人们之间的相互关系，增强人与人之间的信任程度，减少信息成本和信息的不确定性。

综上所述，糖化血清白蛋白的检验对糖尿病患者诊治具有重要意义，值得临床推广应用。

[1]余红梅,李雪锋,孙明谨,等.糖化血清白蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用[J].现代中西医结合杂志,2012,8(35):188-199.

同ECMO机的管理相同，护理人员需确保IABP的管道无扭曲、反折，特别是连接压力传感器监测导管。为避免压力监测导管堵塞，从而导致各项压力指标有误差，护理人员需每小时应用肝素盐水冲洗导管。

[2]秦贵军,郭长江,翟绍忠,等.糖化血清蛋白对肾小球系膜细胞增殖和分泌型胶原的影响[J].中国糖尿病杂志,2013,9(26):506-507.

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1672-4062（2015）03（a）－0132-01

2014-12-15）

顾园园（1979-）女，黑龙江省肇源县人，本科，主管技师，从事：检验、微生物检验。