1起猪接触传染性胸膜肺炎的诊治

叶直芬　王有祥　杨勇敏湖北省十堰市动物卫生监督所，湖北十堰442000

1起猪接触传染性胸膜肺炎的诊治

叶直芬王有祥杨勇敏*
湖北省十堰市动物卫生监督所，湖北十堰442000

摘要猪接触传染性胸膜肺炎是由猪胸膜肺炎放线杆菌引起的猪的一种急性、热性、高度传染性的呼吸道疾病。本文介绍了猪接触传染性胸膜肺炎的发病经过、临床症状、病理剖检、病情、实验室诊断以及防治措施。

关键词猪；接触传染性胸膜肺炎；症状；诊断；防治

叶直芬，女，1966年生，兽医师。

猪接触传染性胸膜肺炎是由猪胸膜肺炎放线杆菌引起的猪的一种急性、热性、高度传染性的呼吸道疾病。以急性出血性纤维素性胸膜肺炎和慢性纤维素性坏死性胸膜肺炎为特征。本病的病原体曾称为胸膜肺炎嗜血杆菌，因其与林氏放线杆菌的DNA具有同源性，于1983年才列入放线杆菌属，又称为胸膜肺炎放线杆菌。该菌为革兰氏阴性小杆菌，具有典型的球杆形态，能产生荚膜，但不形成芽孢，无运动性。自1957年发现本病以来，已在世界各地广泛流行，主要通过空气飞沫传播，各种年龄猪都易感染，一年四季均可发生，但以春季和秋末发生较多。特别是断奶猪与架子猪发病率高达80% ～100%，死亡率也在50%以上。随着集约化养猪业的发展，本病对养猪业的危害越显严重，已经被国际公认是危害现代世界性工业化养猪的五大疫病之一。

1　发病经过

十堰市武当山特区养殖户王某2014年4月5日从山东引进46头种猪，入场后精神不佳、食欲不振或拒食，卧地不起，不爱饮水。呼吸急促，后肢关节肿胀，行走跛行或呈犬坐式，有的呕吐或有腹泻，张口伸舌，有些未出现任何临床症状突然死亡。已有10头衰竭死亡。经驻村兽医诊断为猪肺疫，并进行静脉注射盐酸环丙沙星，其效果较差，在4月10日已有16头死亡。养殖户立即向市、区动物疫控中心进行技术求助。

2　临床症状

市、县动物防疫部门技术人员到场后，观察到病猪普遍体温高达40.5～41.0℃，精神沉郁，喜卧懒动，寒颤，饲喂时食欲废绝，拱料少食。嗜睡，有的咳嗽、流鼻涕，大便干结或有的颜色较深，有黏膜，有的粪便稀软呈灰绿色，小便普遍变黄色或黄褐色，皮肤由红色变紫红，耳根、臀、尾、腹部发绀，猪眼结膜发红，眼分泌物增多，气喘呈较明显的腹式呼吸，消瘦，后肢无力，状极痛苦，耳、鼻、腿及全身皮肤淤血呈暗红色；有的从鼻孔中流出大量的血色样分泌物。

3　病理剖检

技术人员现场对5头已死亡猪进行剖检，肺与胸膜或膈肌黏连，肺炎区出现纤维素性物质附于表面，间质增宽、有呈紫红色的红色肝变区和灰白色灰色肝变区。色暗、坚实，切面脆弱或呈颗粒状，间质充满血色胶冻样液体。胸腔内有纤维素性渗出物，血液暗红色，凝固不良。心包积液，心、耳表面有出血点，心外膜与心包黏连，或心包膜与肺黏连，心肌有纤维素性渗出物，有脓肿样结节。肺门淋巴结肿大、充血，双侧肺心叶与尖叶有胰样性变，鼻腔、气管、支气管、喉头充满血样液体，内有大量带有泡沫状血样黏性渗出液，小肠臌气，肠腔中有淡黄色稀粪。肝肿大，切开有瘀血，脾肿胀，肾苍白肿大，死猪的颌下、肺门、肠系膜、腹股沟等部位的淋巴结明显水肿出血；胃黏膜层充血严重。

4　病情分析

临床症状与较多疫病症状都相似，较难区别，如猪传染性胸膜肺炎、猪肺疫、气喘病等疫病。但每种疫病都有特殊的病理特点，如猪气喘病的特征性病变是间质性肺炎，肺心叶和尖叶常出现界限清楚、对称性的胰样病变。猪接触传染性胸膜肺炎的病变局限于肺和胸腔。猪肺疫的特征性病变是咽峡炎，猪气喘病的体温不高，病程长，肺部病变对称，呈胰样或肉样病变，病灶周围无结缔组织包裹，根据剖检病变主要局限于胸腔，可见肺脏和胸膜有特征性的纤维素性和坏死性出血性肺炎、纤维素性胸膜炎。其症状发病突然、传播速度快、伴发高热和呼吸困难、口鼻流出红色泡沫样分泌物，疑似猪接触传染性胸膜肺炎。因此，为了确诊，取部分样品送往实验室进行诊断。

5　实验室诊断

分别采取气管或鼻腔分泌物、肺炎病变等病样送往十堰市动物疫控中心实验室和湖北医药学院动物实验中心实验室进行检验。

5.1镜检

从气管、鼻腔采取分泌物，涂片，做革兰氏染色，显微镜检查可看到多形态的两极浓染的革兰氏阴性的小球杆菌或纤细杆菌。

5.2病原分离鉴定

无菌采取病料，用5%绵羊血液琼脂平板与金黄色葡萄球菌交叉划线接种，在含5%～10% CO2条件下37℃培养24 h，在金黄色葡萄球菌周围有卫星菌落，再进行脲酶及甘露糖发酵等生化鉴定。

5.3血清学诊断

采用PCR方法，检出呼吸道混合感染的其他病原体。之后又用酶联免疫吸附试验检测抗体，查出隐性感染的猪。

5.4药敏试验

分离病原菌接种到血琼脂平板进行药敏试验，发现对恩诺沙星、氟甲砜霉素、头孢菌素类高度敏感，对庆大霉素、新霉素低度敏感，对青霉素、链霉素、氯霉素不敏感。

根据以上实验室诊断结果和临床症状，可以确诊为猪接触传染性胸膜肺炎。

6　防治措施

6.1紧急疫苗免疫接种

胸腔注射免疫接种1型、2型、7型菌株的三联灭活疫苗。

6.2搞好环境卫生，严格消毒措施

完善消毒制度，猪圈用威宝消毒液进行彻底消毒。对猪体、食槽、用具和场地用0.4%过氧乙酸溶液进行喷雾消毒，并对空闲圈舍在清洗干净后用火焰消毒或熏蒸消毒。

6.3改善饲养管理

保持舍内空气清新，栏舍适当通风，调整适当的饲养密度，采用药物进行预防。

6.4治疗

1）药物治疗。青霉素肌注，每头每次40～100 万IU，每日2～4次。并在饲料中添加土霉素，连续饲喂7 d。

2）中药治疗。冬花、知母、桑皮、陈皮、紫菀、天冬、百合、黄芩、桔梗、赤芍各30 g，当归20 g，贝母25 g，大黄40 g，木通20 g，马苋铃20 g，苏子15 g，瓜萎50 g，生甘草15 g，共研细末，开水冲服。桑皮、蜂蜜各60 g，煎服，每日1次。

采取以上防治措施后，第4天除5头患病猪因病情延误、体质衰竭不治而亡外，其它患病猪均先后食欲增加，咳嗽减轻，没有出现新的病例，严重者也在2周后症状基本消失。4月23日回访，发现猪皮毛光亮，精神良好，食欲正常。

7　小结与体会

7.1坚持预防和强化检疫

强化生物安全措施，特别在引进猪时，应进行血清学试验的检疫。从血清学阴性猪场引入新猪，清除带菌猪、淘汰阳性猪，建立良好的生物安全体系。定期对架子猪注射猪传染性胸膜肺炎油佐剂灭活菌苗，要防止胸膜肺炎放线杆菌免疫有血清型的特异性，应选用与当地菌株血清型相符的菌苗，并口服抗菌药物，制定药物防治计划，逐步建立健康猪群。

7.2加强饲养管理

采取综合性防治措施，采用“全进全出”饲养方式，坚持自繁自养，实行封闭式科学饲养管理，实施有效的环境控制，调整饲养密度，增强猪群的防御机能。往往因饲养管理不善引起传染性胸膜肺炎、猪蓝耳病、细小病毒等混合疫病症状的发生。若单纯的猪传染性胸膜肺炎感染通过消毒隔离、使用青霉素等抗生素，短期内也能控制，当有其他疫病混合感染时，病情就难以控制且病程较长。

7.3药物治疗

在混群、疫苗注射或长途运输前，应投喂合适的抗菌药物，如在饲料中添加适量的磺胺类药物等抗生素，进行药物预防。由于菌株易产生耐药性，根据药敏试验的结果，选择菌株高度敏感的药物防治，尽量不要选用本场平时常用的抗菌药，防止产生抗药性。

7.4制定严格的隔离措施

对新引进的来源于已知无猪传染性胸膜肺炎的猪群，进入猪群前还应隔离饲养一段时间，再检查抗体，发现阳性猪及时淘汰。呈阴性时，可转入无胸膜肺炎的健康猪群。

7.5加强消毒制度

保持圈舍卫生，减少有害气体对猪呼吸系统的损害，调整适当的饲养密度，定期进行消毒，并对全场猪舍、猪体、食槽、用具和场地用0.4%过氧乙酸溶液进行喷雾消毒，对病死猪须经严格消毒后运到指定的地点进行处理。

*通讯作者

收稿日期：2015- 04- 28