清热解毒法治疗早期糖尿病足的临床分析

高书平

辽宁省凌源市中医院，辽宁凌源 122500

清热解毒法治疗早期糖尿病足的临床分析

高书平

辽宁省凌源市中医院，辽宁凌源 122500

目的探讨清热解毒法治疗早期糖尿病足的临床分析。方法选取2011年9月—2013年9月来该院治疗的早期糖尿病足患者86例，随机分为两组，对照组43例，采用常规疗法，进行降糖、降脂，改善患者血供，以及溃疡创面换药等治疗。实验组43例，在对照组的基础上配合中药进行清热解毒法治疗，治疗1个月后观察并记录两组的临床疗效。结果对照组治愈11例，显效14例，有效12，无效6例，总有效率为86.05%，明显低于实验组的治愈13例，显效16例，有效13，无效1例，总有效率为97.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用清热解毒法治疗早期糖尿病足具有缩短疗程，减轻痛苦的优点，值得临床推广。

清热解毒法；糖尿病足；中医疗法

随着生活条件改善以及人口老龄化的影响，糖尿病的发病率正在逐年升高。而糖尿病足为其主要常见多发并发症，占糖尿病患者的6%～20%[1]。糖尿病足的发病率也在逐渐增多。糖尿病足是由于下肢血管病变导致的坏疽，溃疡，严重影响患者的生活，给患者带来了极大的痛苦甚至威胁生命。该研究中，选取2011年9月—2013年9月来该院治疗的早期糖尿病足患者86例，随机分为两组，分别采用常规治疗和常规疗法加用中药进行清热解毒法治疗早期糖尿病足，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年9月—2013年9月来该院治疗的早期糖尿病足患者86例，随机分为两组，实验组43例，其中男性21例，女性22例，年龄42～78岁，平均年龄为（60.4±3.5）岁，糖尿病病程7～21年，平均病程为（9.4±1.5）年，足部坏疽11～110 d，平均为（33.4±12.4）d，病变程度：轻度14例，中度21例，重度8例；对照组43例，其中男性20例，女性23例，年龄43～79岁，平均年龄为（61.1±3.7）岁，糖尿病病程6～20年，平均病程为（9.5±1.7）年，足部坏疽12～114 d，平均为（32.8±11.8）d，病变程度：轻度15例，中度20例，重度8例。两组患者的性别、年龄、病程等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规疗法，进行降糖、降脂、改善患者血供，以及溃疡创面换药等治疗。实验组则在对照组的基础上配合中药进行清热解毒法治疗。中药清热解毒药方由金银花、蒲公英、当归、玄参等组成。煎服取汁300 mL，分2次口服。另选取忍冬藤、络石藤等药物水煎取汁2 500 mL，将病足放入药液中浸泡30 min。之后进行换药，坚持治疗至创面痊愈。

1.3 疗效标准

治愈：肢体红肿症状消失，血流速度和神经传导恢复正常；显效：肢体红肿症状消失一半以上，血流速度和神经传导有所恢复；有效：肢体红肿症状减轻，溃疡面积有所减少；无效：症状无明显改善，溃疡面积无明显缩小。

1.4 统计方法

通过SPSS 16.0 For Windows统计学软件对统计数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，用百分率表示，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

对照组治愈11例，显效14例，有效12，无效6例，总有效率为86.05%，明显低于实验组的治愈13例，显效16例，有效13例，无效1例，总有效率为97.67%，差异有统计学意义（χ2=6.936，P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种由高血糖引起的代谢性疾病，其并发症之一糖尿病足是由于下肢血管病变导致的坏疽、溃疡，严重影响患者的生活，带来极大的痛苦甚至威胁生命[2]。糖尿病患者由于长期的高血糖，在体内的一系列生化作用导致糖尿病患者的抵抗力下降，容易感染。并且其血流不畅，导致患者足部容易受到外伤从而发生感染。现代医学表明，采用中药的清热解毒法治疗具有活血活络、抗凝、溶栓、改善微循环等作用，既能疏通血管，又能促进周围神经功能的恢复[3]。该研究中，选取该院治疗的早期糖尿病足患者86例，分别采用常规治疗和常规疗法加用中药进行清热解毒法治疗早期糖尿病足。结果显示对照组治愈11例，显效14例，有效12，无效6例，总有效率为86.05%，明显低于实验组的治愈13例，显效16例，有效13例，无效1例，总有效率为97.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。根据该研究结果，该疗法具有减轻红肿，促进纤维细胞的作用，因此认为采用清热解毒法治疗早期糖尿病足具有缩短疗程、减轻痛苦等优点，值得临床推广。

[1]封利广,王自辉,张雅兰,等.清热解毒活血通络法治疗糖尿病足30例临床观察[J].河北中医,2014,36(12):1790-1792.

[2]李治.养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2013,8(10):1049-1051.

[3]李江.益气活血清热解毒法治疗早期糖尿病足的临床研究[J].齐鲁药事,2010,29(8):502-504.

R25

A

1672-4062（2015）02（b）-0096-01

2014-11-28）