刍议病毒性肝炎合并糖尿病预后与病毒原因的相关性

王永清

哈尔滨市香坊区民生社区卫生服务中心，黑龙江哈尔滨 150040

刍议病毒性肝炎合并糖尿病预后与病毒原因的相关性

王永清

哈尔滨市香坊区民生社区卫生服务中心，黑龙江哈尔滨 150040

目的探讨、分析糖尿病与病毒性肝炎疾病的相关性。方法选取该院2012年5月—2014年5月间收治200例病毒性肝炎合并糖尿病患者，采用回顾性分析的方式对其预后与病毒因素之间的关系进行分析。结果有其他并发症增加的患者，其病情好转率以及治愈率呈下降趋势，在不同的个体、不同并发症以及不同临床肝炎的患者，其预后差异有统计学意义。结论对于重型肝炎、肝硬化、重叠感染组以及乙型肝炎患者，其预后较差，且随着并发症的增加其预后的效果也会随之降低。但病毒性肝炎合并糖尿病患者其预后呈良性现象，并不受性别以及年龄的影响。

病毒性肝炎；糖尿病；相关性

糖代谢障碍要是由于肝脏受到病毒性肝炎细胞的侵害，从而引起糖代谢障碍。肝脏是葡萄糖重要器官，倘若其一旦发生病变，就会其糖代谢障碍，待达到一定程度后，就会引起糖尿病。近年来，肝炎合并糖尿病的患者逐年呈上升趋势，其不但对患者的生活造成严重影响，也给临床治疗增加难度。为了研究病毒性肝炎合并糖尿病预后与病毒原因相关性，该研究选取2012年5月—2014年5月该院收治的200例病毒性肝炎合并糖尿病患者作为研究观察对象，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的200例病毒性肝炎合并糖尿病患者，其中男性患者120例，女性患者80例，年龄段主要集中在15～90岁之间。所有患者均符合临床病毒性肝炎合并糖尿病诊断的标准。

1.2 统计方法

将在该临床价值获得的数据全部应用到SPSS13.0软件包进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间用t为检验，计数资料组间比较用χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

200 例病毒性肝炎合并糖尿病患者在经过治疗后，均取得相应的治疗效果，其中痊患者38例，好转154例，无效和病死患者各4例，其分别占19%，77%；2%，2%；通过上述的数据都可以说明其均有较好的预后效果。

对于急性肝炎和慢性肝炎患者，在经过治疗后，其好转率较高，病情也得到较好的控制，而且尚未出现未愈死亡或者是病例，说明其总体预后效果也随之升高。其中有70例肝炎后肝硬化患者得以好转，占35%，1例未愈患者，2例病死患者。

而对于较急性肝炎与慢性肝炎患者，其预后效果稍差；而重型肝炎患者痊愈仅有2例，病情好转30例，未愈患者2例，死亡患者1例，其预后效果是4种类型中最差的一种。

对于甲型肝炎患者，其取得较好的预后效果，尚未有患者出现无未愈患者死亡案例，均得以痊愈或者是好转。在23例乙型肝炎痊愈患者中，起取得遇预后效果较差，其中患者未愈1例、2例病死，乙型肝炎所占比重也相对较少。在重叠型感染与其他未定型肝炎患者，其中痊愈患者12例，好转患者25例，未愈1例，其取得预整体预后效果相比于其他处居中位置。

3 讨论

经过将相关数据分析，可知病毒性肝炎合并糖尿病患者，其取得较好预后效果，治愈率也较高，在总体呈现良性现象。对于病毒性肝炎合并糖尿病患，倘若是有其他并发症增加的患者，其病情好转率以及治愈率也会随之下降，反之其的病情恶化率与以及死亡率也会随之升高。

不同并发症的个数数据组之间，其预后效果也不尽相同，且差异有统计学意义。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎患者，其痊愈率随着顺序不断下降其未治愈率以及死亡率也随之增大。急性肝炎组预后最好、重型肝炎组预后较差。在不同病毒型的肝炎组中，如甲型肝炎、乙型肝炎以及重叠感染，其中以甲型肝炎预后最好、乙型肝炎预后最差。

通过上述的研究，可知在不同病毒型肝炎组之间，其预后存在差异，且差异有统计学意义。其中病情好转率可以达到了100.00%的两个年龄段，为＜20＞80岁之间；死亡率最低的年龄段为20～40岁之间；死亡率为居中的年龄段是40～60岁之间；死亡率最高的年龄段是在60～80岁之间。20～40岁、40～60岁以及60～80岁3个年龄段，所取得的病情好转率为较为相近，并差异无统计学意义。可知，在不同性别群组中，其预后效果十分相似。

综上所述,病毒性肝炎合并糖尿病者总体预后良好。但是对于乙型和重叠感染的重型肝炎及肝硬化患者，其预后效果稍微差些,同时也证明其并发症个数越多其预后越差,两则成正比关系。患者性别和年龄对疾病预后并无明显的影响。

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R587.2

A

1672-4062（2015）02（b）-0069-01

2014-11-18）

王永清（1970-），女，山东诸城人，本科，主治医师，研究方向：内科医疗。