中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床护理

王红

辽宁营口市中心医院，辽宁营口 115000

中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床护理

王红

辽宁营口市中心医院，辽宁营口 115000

目的分析糖尿病足溃疡患者的中西医结合护理效果。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的100例糖尿病足溃疡患者的临床资料，其中60例进行中西医结合治疗与护理，余者40例采用常规治疗与护理，比较两组的总有效率。结果观察组总有效率93.3%，对照组总有效率80%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论针对糖尿病足溃疡患者采用中西医结合护理方法，可有效提高临床效果，改善预后，提高患者的生活质量。

中西医结合；糖尿病足溃疡；临床护理

糖尿病的发病率逐年上升，而糖尿病足溃疡是糖尿病常见并发症之一，该研究选取2012年6月—2014年6月该院收治的100例糖尿病足溃疡患者为研究对象，分析中西医结合护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析该院收治的100例糖尿病足溃疡患者的临床资料，其中男59例，女41例，年龄在35～81岁，平均年龄(52.5± 8.17)岁，糖尿病史(10.1±4.3)年，糖尿病足溃疡病程(1.74±0.89)月；空腹血糖(11.3±2.4)mmol/L，糖化血红蛋白(9.54±2.43)%；将100例患者分为观察组与对照组，观察组60例，对照组40例，两组患者的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用中西医结合护理，具体如下：

情志护理：与患者建立和谐、友好的护患关系，根据患者的实际情况讲解疾病的相关知识及护理常识，安抚患者紧张情绪，尽量缓解其恐惧、焦虑情绪，取得患者的信任与配合，提高其治疗依从性。基础护理：每日三餐前30 min、餐后2 h、睡前监测血糖，观察血糖控制情况；应用胰岛素过程中要注意是否有低血糖现象；每日检查创口的深度、色泽等，是否有渗出，观察渗出液的量与性质、创口周围皮肤的色泽、温度等。足部皮肤护理：适度按摩足部皮肤，并注意保暖，改善血液循环及肢体缺血；患者卧床休息时，可嘱其抬高患肢15～30°，并在床上做踝关节背屈、旋转、小腿屈伸等运动，以促进静脉回流；禁止在足部放置热水袋、热垫等，以免烫伤足部；患者要坚持穿拖鞋、少走路，以减少对足部伤口的压迫。中药泡足：足浴药方如下：大黄、毛冬青各30 g，丹参、红花各25 g，乳香、没药各20 g，浸泡于2 500 mL水内，文火煎者20 min，晾至38～40℃泡足，药液高于踝关节以上，泡足过程中可添加适量热水，以保持药液温度；每天1次，每次30 min。穴位按摩：护理人员坐于床尾，患足下置软垫，取足涌泉、太白、太冲、三阴交等穴位，先以旋转按摩，每穴按摩3 min，再施以补法揉按各穴位，可适当加大按摩力度，每穴按摩5 min，最后按摩足底部各反射区穴位结束，同样每穴按摩3 min。每天进行1次穴位按摩，共持续4周。

1.3 疗效评价标准

局部肿胀消失、皮肤颜色恢复正常、溃疡面完全愈合视为痊愈；局部肿胀及皮肤颜色有所改善、溃疡面积缩小70%以上视为显效；局部肿胀及皮肤颜色有所改善、溃疡面积缩小30%以上视为好转；达不到有效标准者即为无效。

1.4 统计方法

研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，用t检验，计数资料用n(%)表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组60例患者中，治愈41例，比例为63.3%，显效8例，比例为13.3%，好转7例，比例11.6%，无效4例，比例6.7%，总有效率93.3%；对照组40例患者中，治愈22例，比例55%，显效4例，比例10%，好转6例，比例15%，无效8例，比例20%，总有效率80%；观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

糖尿病足溃疡主要是神经病变、感染、电解质代谢异常等多种因素共同作用的结果，如治疗护理不当可导致足部溃疡加重、坏疽，严重者可能会截肢。糖尿病足溃疡护理中要加强基础护理、心理护理、用药护理等，使患者掌握更多糖尿病的相关知识及足部保健知识；在此基础上采用中西医结合的护理方法，足浴药方中诸药配伍共奏活血化瘀、清热解毒、通络止痛之效；穴位按摩则可刺激穴位，激发机体自身的调节功能，提高机体免疫力。该研究观察组采用中西医结合的护理措施，总有效率达到93.3%，显著高于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)，由此可见，针对糖尿病足溃疡患者采用中西医结合护理方法，可有效提高临床效果，改善预后，提高患者的生活质量。

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R473.5

A

1672-4062（2015）02（b）-0214-01

2014-11-22）

王红（1974.3-），女，辽宁营口人，本科，主管护师，研究方向：护理专业。