生物安全柜在静脉输液调配中心的应用

2015-02-10李文兴曾琼好

医疗装备 2015年6期

关键词：安全柜调配气流

李文兴，曾琼好

(广东省佛山市第一人民医院静脉输液调配中心，广东佛山528000)

生物安全柜在静脉输液调配中心的应用

李文兴，曾琼好

(广东省佛山市第一人民医院静脉输液调配中心，广东佛山528000)

目的:正确使用生物安全柜，保证临床静脉用药的安全，避免操作人员受伤害。方法:制定生物安全柜的操作规程，加强生物安全柜的管理及操作人员的培训。结果:规范化、标准化使用生物安全柜，防止操作人员和环境带来不可预计的危害。结论:只有严格执行操作规程、正确使用生物安全柜，才能有效地减少由于气溶胶暴露或有害气体抗散所造成不良事件的发生，保护了操作人员和环境免受污染。

生物安全柜;静脉输液调配;操作规程

生物安全柜英文全称Biological Safety Cabinet，简称BSC。它广泛应用于医药、临床，微生物及工业实验室。其主要功能是创造一个百级洁净层流的环境的同时，保护了操作人员和环境免于受到不可预计的危害。我院于2010年7月成立静脉输液调配中心，为20多个临床科室进行调配静脉输液的药物，其中抗生素和细胞毒性药物在Ⅰ号配置仓的生物安全柜内进行调配。

1 资料与方法

我院静脉输液调配中心Ⅰ号配置仑内安装了7台由上海上净净化设备有限公司生产的ⅡA2型生物安全柜，基本上是用于调配抗生素和细胞毒性药物，其中1～4号生物安全柜用于调配抗生素，平均每天调配441袋药液;5～7号生物安全柜用于调配细胞毒性药物，平均每天调配70袋药液。

2 结果

通过加强操作人员专业知识的培训，严格要求操作人员规范化、标准化使用生物安全柜，防止给操作人员、环境带来不可预计的危害，我院静脉输液调配中心自2010年7月成立至2014年12月无发生不良事件。

3 讨论

3.1 生物安全柜的原理及功能

ⅡA2型生物安全柜是通过顶部的高效过滤器过滤99.99%的0.3μm以上的微粒使操作空间形成局部100级的洁净环境，且通过工作台表面四周的散流空口风形成相对于工作区域外负压，工作台内的气流不可外泄，外界环境气流不可流经或覆盖工作台面。同时操作区顶部经高效空气过滤的洁净空气，呈垂直层流式流经操作区，对产品提供可靠保护，排风也经高效空气过滤器，以保护操作人员和环境不受污染。

3.2 生物安全柜的操作规程

(1)首先接通电源，打开开关，检查压差显示表是否在50～170之间。

(2)操作前30min开启抽风机，同时开启紫外线灭菌灯，关闭前窗，待生物安全柜内空气净化并气流稳定和工作区无污染后再进行操作。抽风机应持续运行直至操作完成后仍继续运行30min。

(3)操作人员的准备。操作人员进行生物安全柜操作前有一定的程序，入室后换鞋，脱去手表和其他饰物，七步洗手法洗手，戴口罩，穿上特制的防尘防静电的洁净服，套上鞋套，戴双层手套，用75%酒精消毒双手方可进行，如果调配细胞毒性药物要求加穿一次性防水的防护衣。

(4)操作台的准备。用75%酒精喷湿的无纺小毛巾擦拭操作台，顺序:先擦拭高效过滤出风口，再从上到下，从内到外，并应顺从气流的方向，最后是台面(如果擦拭过程小毛巾已干应再喷75%酒精使之保持浓度)，擦拭整个生物安全柜，包括前窗玻璃门，不能留死角，千万不能把酒精直接喷在不锈钢网板上，因为网板内有高效过滤器不能受潮，操作结束后，应彻底清场，先用清水毛巾清洁，再用75%酒精毛巾擦拭，顺序同上，不过还要彻底清洁和消毒回风槽。

(5)严格无菌操作。操作时在洁净台上铺一次性垫巾，防止可能浅出的液滴，同时前窗不可抬高过安全警戒线的18cm，配药操作必须在离台面外沿20cm，内沿8～10cm，并离台面至少10～15cm区域内进行，任何物品包括双手都不能遮挡回风槽;排气及折断安瓿时不能朝向高效过滤器，另外配制西林瓶药物时应先注入少量空气，减少负压带来的抽取困难，拔针前瓶内留有一定的负压，以防抽出针头时流出液滴，严格执行无菌操作。

3.3 注意事项

(1)配置仓内严禁吃东西，饮水和喝饮料，更不能吸烟，谈话和咳嗽等应避免直接向着生物安全柜区域，以使气流干扰最小化，另外操作期间尽量减少人员走动和快速开关门，以防止生物安全柜内气流不稳定。

(2)生物安全柜内不放与本次操作无关的物品，物品的摆放从清洁区到污染区，被污染的物品放在工作区的后部。

(3)每日由主班负责检查气压表、照明、紫外线灯是否正常，如有异常应立即报修并记录;每月由专人负责做沉降菌检测，方法:将培养皿放于柜内打开，半小时后封盖送检菌落计数并保存，每年由厂家派专业人员生物安全柜进行各检测，例如洁净度、垂直气流平均风速、工作窗口进风平均风速、噪音、照明度、气流方向等，如果发现异常立即维修，合格后方可使用，以保证生物安全柜的运行质量。