细节护理干预在胃出血合并糖尿病病人中的应用分析

邹娣峰

哈尔滨市结核病防治所,黑龙江哈尔滨 150010

细节护理干预在胃出血合并糖尿病病人中的应用分析

邹娣峰

哈尔滨市结核病防治所,黑龙江哈尔滨 150010

目的 探讨在胃出血合并糖尿病中应用细节护理所取得的临床效果。方法 选择该院内曾接接收的114例胃出血合并糖尿病患者，将这些患者随机分成两组，两组的病例数相等，分别为观察组和对照组，对照组中的患者在治疗过程中对其进行常规护理，观察组患者对其行细节护理，比较两组患者的护理有效率及并发症发生情况。结果 在临床治疗结束及给予优质的护理干预措施后，将两组患者治疗后的护理有效率进行对比，观察组治疗后患者的护理有效率是91.2%,对照组治疗后患者的护理有效率为73.7%，两组患者治疗后护理有效率之间有着显著的差异；其中观察组患者中有2例出现了并发症，对照组中有10例发生并发症。结论 在对胃出血合并糖尿病治疗过程中，对其行细节护理能够保证患者舒适度以及安全感，能够提高临床治疗的有效率，细节护理干预有着重要的临床作用和意义，可进行有效的临床推广应用。

胃出血；糖尿病；细节护理；临床效果

糖尿病在老年人群中是一种常见的疾病，该疾病主要表现就是患者血糖升高，对患者生活质量有着十分严重影响；胃出血是由于胃肠功能发生异常而造成患者胃部发生出血症状。糖尿病合并胃出血在临床上并不十分常见，但一旦发生将会对患者造成严重危害。在临床上除对患者进行有效治疗外，对其进行有效的护理干预，对于临床效果的提高有着显著的作用。该文所收集的该院内曾接接收的114例胃出血合并糖尿病患者，分别对其行常规护理与细节护理干预，现具体的报告阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文收集的资料是来源于选择我院内曾接受的114例胃出血合并糖尿病患者。将这些患者随机平均分为了两个组，两组患者的数量相等，每组各有57例，分为观察组和对照组。观察组中男性患者有30例，女性患者有27例，患者年龄平均在50～75岁之间，为(66.5±3.5)岁；对照组中男性患者有32例，女性患者有25例，患者平均年龄在55～80岁之间，为(68.5±2.5)岁。所有的患者都自愿的配合治疗护理方法，并且签署了院内的知情同意书。两组患者的一般情况，如年龄、性别等方面都无显著的差异，但是具有可比性。

1.2 方法

对照组中的患者采用常规的护理方法；观察组中的患者在对照组基础上对其行细节护理，其主要包括以下几个方面：

心理护理。对于胃出血患者而言，其发病往往比较急，并且病情比较严重，特别是对于合并糖尿病患者而言，其大部分均有严重焦虑情绪存在，在对患者进行护理过程中，护理人员应与患者之间加强沟通，对其心理变化情况进行了解，对患者耐心、细致地解释疾病基础知识以及相关治疗方法，从而得到患者信任，使其与治疗进行更好配合；将患者恢复情况向其告知，从而给予患者信心以及信心支持。

环境护理。使患者病房内环境保持清洁、干净以及舒适，要定期对病房内进行消毒，防止有交叉感染出现；并且要经常开窗通风，保证病房内空气新鲜，对病房内湿度以及温度进行控制，保持其温度以及湿度适宜，避免患者出现不适感，从而使患者保持心情愉悦。

饮食护理。指导患者要对医嘱饮食严格遵守，防止患者进食呕吐之后呕血导致其发生窒息。一般在呕血之后12 h才能够使患者进食，并且进食时应注意以下原则，在开始进食时主要选择流质食物，但注意控制食物含糖量，尽可能选择糖分较低食物，另外要注意不可使食物温度过于热，若食物过热可能会造成胃粘膜血管扩张，对于止血不利。在患者出血停止之后，可逐渐转变为普通食物[1-2]。

1.3 疗效判定

在经过治疗之后，患者呕血现象消失，其血糖恢复至正常水平，则表示为显效；在治疗完成之后，患者呕血症状有所减轻，其血糖水平有所降低，则表示为有效；在经过治疗之后，患者临床症状与治疗前比较未发生明显变化，则表示为无效。

1.4 统计方法

选择统计学软件SPSS18.0对患者临床有效率及并发症发生情况进行统计分析，选择均数±标准差(±s)对相关计量数据进行表示，选择n(%)表示结果中患者护理有效率，对计量数据以及计数资料分别进行t检验及χ2检验，选择P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组患者的临床有效率

在有效的治疗及护理干预之后，将两组患者的临床护理有效率来进行对比，观察组中的患者护理有效率是91.2%,其中显效40例，有效12例，无效5例；对照组中患者的护理有效率为73.7%，其中显效30例，有效12例，无效15例；两组患者之间有显著差异存在。

2.2 观察两组患者并发症

在护理结束之后，观察组患者有2例出现并发症，对照组中有10例发生并发症，其差异存在统计学意义。

3 讨论

对于胃出血合并糖尿病，本文通过性细节护理得到较理想临床效果。在临床护理工作中存在较多琐碎事务，因此,在护理中进行细节护理是十分必要的。通过对患者进行心理护理，能够使患者焦虑情绪消除，积极配合手术进行治疗，通过对患者进行支持以及鼓励使患者信心增强，有利于疾病治疗；通过对患者进行环境护理，能使患者在良好环境下接受治疗，降低其并发症发生率，从而促进患者尽量恢复；通过对患者进行饮食护理，能够使患者保持充足营养，并且能够对患者不良饮食行为进行控制，防止其疾病进一步恶化，从而有利于患者康复。

综上所述，在对胃出血合并糖尿病治疗过程中，对其行细节护理能够保证患者舒适度以及安全感，能够提高临床有效率，在临床上有重要作用和意义，可进行进一步推广应用。

[1] 刘贵琴. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志,2014,4(15):46-48.

[2] 张喆. 细节护理在急诊胃出血患者护理中的应用效果观察[J]. 河南医学研究,2014,7(33):154-155.

R473

A

1672-4062(2015)04(b)-0215-01

2015-01-26)

邹娣峰(1979.3-),女，黑龙江齐齐哈尔人，本科，主管护师,从事卫生防疫有关工作。