浅谈癌症病人家庭及临终护理

徐晓荣，岳军

(安徽省淮南东方医院集团肿瘤医院，安徽淮南232001)

浅谈癌症病人家庭及临终护理

徐晓荣，岳军

(安徽省淮南东方医院集团肿瘤医院，安徽淮南232001)

家庭，是人类从原始社会到现代社会都十分重视的问题，良好的居住环境，能使人感到安全、自主、温馨和舒适，家庭又是提供慢性疾病病人长期照顾的最好支持来源，家庭护理已成为主要的健康照顾问题之一，应引起护理工作者足够的注意。

从所周知癌症是一种严重损害人类健康的疾病，由于癌症治疗周期和康复过程相对较长，病人不可能长年住院，而大部分时间需要在家中度过，现代社会的发展，人们的居住环境已得到极大的改善，其功能早已不仅是为了避寒暑、求安全，而是追求舒适、美观、个性化等高层次需要，病人在住院一段时间后，常常向往自己熟悉舒适的居住环境，如得不到满足，会产生焦虑、悲观、无助等情绪，在一定程度上影响病人的康复及生活质量，因此，在病情平稳或集中治疗结束后，可为病人安排家庭护理，家人，朋友和同事，都在家庭护理中充当重要角色，为病人提供心理、社会支持，满足病人各种需要，总之，家庭护理在癌症病人康复中占有重要地位。

病人住院期间，病房的主要色调是白色，回到家中，居室色调应与病房有所区别，使病人有一种新感觉、安全感。协调的颜色搭配，温馨的生活气氛，都会对病人产生良好的感官刺激，对康复起到积极作用。家庭应根据病人的爱好布置房间，应注意的是，色调要协调、淡雅，不要有太大的反差，应力求柔和，否则会使人产生杂乱无章的感觉，并且易使病人疲劳，居室经常通风，保持空气清新，床单被罩勤洗勤换，不宜拆洗的棉被等用品应定期晾晒。

家属在无微不至照顾病人时，应鼓励病人主动参与自己的康复活动，能自己做的都要尽量不用他人，生活上的自理，可以提高病人康复的自信心，有利于调动积极的情绪状态，培养适应的能力，为自己的生活争取更多的生机。

总之，家属需要特别的关注病人的心理护理，人在患了癌症后，经常被忧伤、沮丧、愤怒等情绪困扰，往往对生活失去信心，家属要给予体贴入微的关系和照顾。这对病人以后的康复起着重要的作用。

家庭临终护理是对临终病人实施非住院护理的方法。临终病人在家中得到了关怀，在医护人员精心治疗护理及家属细致照顾下，从心里上使病人感到亲切、信任，并排出了适应环境的过程，使病人感到家庭的温馨与舒适。同时病人亲属在家庭临终关怀中成为参与护理的重要角色，因此家属与病人之间逐渐产生护理与被护理的关系，有助于双方心理平衡，并产生更融洽的相互支持和信赖的感情，即可满足病人的愿望又维护了病人尊严。对亲属从精神、心理上也获得了安慰和补偿，并减轻了家庭社会的经济负担。

家庭护理的服务机构应实行24小时服务，内容包括电话洽谈、咨询及定期或紧急访视。电话洽谈主要内容为:指导家属对病情变化的观察及处理，以及病人所用器械故障的排出，接受家庭护理服务的申请等，临终期由于病人不稳定家属可随时电话咨询，家庭医护人员也可采取主动联络的服务方式。家庭访视即对出院或门诊晚期癌症病人定期或随时到病人家中访视，开展临终关怀。其内容除了必要的治疗及护理，如生命指征的观察、家庭康复指导、饮食指导、家庭医疗器械使用方法的指导，还需给病人及家属心理上支持及关怀。负责家庭临终护理的护士应及时向医生报告病情变化，并负责必要的门诊检查治疗的陪护。病人临终前根据病人及家属需求，可协助家中守候在病人身旁进行关怀直至病人去世，并继续对其家属实施必要的心理支持及帮助，使亲属在病人临终阶段及去世后保持一个正常心态。

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1002-2376(2015)01-0123-01

2014-11-11