即时检验血糖仪检测指尖血与静脉全血的血糖结果比较探讨

王双大兴安岭呼中区疾病预防控制中心,黑龙江大兴安岭 165000



即时检验血糖仪检测指尖血与静脉全血的血糖结果比较探讨

王双
大兴安岭呼中区疾病预防控制中心,黑龙江大兴安岭 165000

[摘要]目的 比较即时检验血糖仪检测指尖血与静脉全血的血糖结果。方法 2013年9月—2014年9月,从该院收治的糖尿病患者中抽取80例患者作为研究对象,对这80例患者先使用强生的血糖仪检测指尖血的血糖,归为实验组；然后使用雅培的全自动生化仪器检验患者的静脉全血的血糖,归为研究组。将两次检测的结果进行对比分析。结果 两次检验的血糖结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 即时检验血糖仪检测糖尿病患者的指尖血与静脉全血的血糖结果并没有显著的差别,在临床治疗时,可以针对患者的不同情况选择血糖的检测方式。

[关键词]即时检验血糖仪；指尖血；静脉全血；血糖结果

糖尿病患者的主要表现就是高血糖,它是一种持久的慢性疾病[1]。临床诊断糖尿病时,患者的血糖水平是最重要的诊断依据。该研究主要比较即时检验血糖仪检测指尖血与静脉全血的血糖结果,为临床诊断提供依据,具体内容如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

2013年9月—2014年9月从该院收治的糖尿病患者中抽取80例患者作为研究对象,对这80例患者先使用强生的血糖仪检测指尖血的血糖,归为实验组；然后使用雅培的全自动生化仪器检验患者的静脉全血的血糖,归为研究组。

研究对象共80例,男50例,女30例,年龄为23~79岁,平均年龄为(46.41±8.38)岁,患病的时间为3个月~26年,平均病程为(12.12±3.22)年。研究对象中,其中1型糖尿病有26 例,其余54例患者为2型糖尿病。

参与研究的80例对象均符合糖尿病的诊断标准[2],研究排除了酮症酸中毒的患者,排除了有语言沟通障碍和智力障碍,排除了有严重器官性疾病或者是血液系统疾病的患者,参与研究的对象均没有在参与研究之前服用过维生素C的药物,没有贫血的病史。

1.2 方法

对这80例患者进行指尖血的血糖监测,采用强生的血糖仪进行检测,首先,将患者的指尖血液刺出；然后,将刺出的血液放入到抗凝管中[3],并将其进行混合；最后,使用葡萄糖氧化酶的方法将被测血液放置与自动生化仪器上进行检测。检测的结果归为实验组,80例患者均进行连续3 d的检测。

对患者进行静脉全血的检测,让患者保持空腹再接受血糖检测。首先,在患者的胳膊上抽取3~4 mL的静脉血,然后将抽取好的血液放置到相应的抗凝管中。最后,使用雅培的全自动生化仪器对这些静脉全血的血糖进行检测。检测的结果归为研究组,80例患者均进行连续3 d的检测,检测的时间为早晨进食前。

1.3 观察指标

观察这3 d,每天两次检测的血糖值结果。

1.4 统计方法

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理,以95%作为可信区间。当P<0.05时,为数据差异有统计学意义。患者的血糖值为计量资料,使用均数±标准差(±s)表示,对比方法为t检验。

2　结果

两组检验的血糖结果差异无统计学意义,P>0.05。具体情况如下所示：

第1天检测的结果,指尖血检测后,其实验组结果为(8.05± 1.16),静脉全血检测后,研究组的检测结果为(8.02±0.77),差异无统计学意义(P>0.05)。

第2天检测的结果,指尖血检测后,其实验组结果为(8.39±3.44),静脉全血检测后,研究组的检测结果为(8.92±0.69),差异无统计学意义(P>0.05)。

第3天检测的结果,指尖血检测后,其实验组结果为(8.32±1.33),静脉全血检测后,研究组的检测结果为(8.36±2.07),差异无统计学意义(P>0.05)。

3　讨论

近年来,我国的糖尿病患者的数量正不断增加,1型糖尿病患者与2型糖尿病患者均呈现上升的趋势[4]。这也要求这临床诊断时,应该加强对糖尿病患者诊断的准确率,对糖尿病进行尽早的确诊,也可以帮助患者早些接受治疗,对控制血糖预防并发症的发生都很有作用。目前,对糖尿病的诊断存在着血糖值的时效性不强、检测的次数有限等等问题,这给治疗的结果带来了严重的影响；由于诊断的不确定性,如果在治疗时为了使患者的血糖下降而造成过度用药,会对患者的脑细胞造成损伤,严重的情况可能会使患者的大脑出现痴呆甚至是死亡的情况。

因此,血糖监测是临床诊断糖尿病的重要环节,诊断时,需要对患者的餐前血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白进行检测、分析,还要把握好患者的血糖波动的相关情况,依此对症用药,从而使患者的血糖水平符合正常的标准[5]。

为了避免临床诊断患者的血糖值时,出现较大的失误,应该做到以下几点：首先,进行指尖血检测时,要保证样本量足够,能够覆盖测试纸的表面,最好在3 h之内完成检测的工作。其次采集指尖血最好是采集患者的无名指,操作的步骤严格按照相关流程进行。再次,应该将血糖监测仪器保管好,避免出现受潮的情况。最后,采血时,应该注意对患者的指尖以及操作工具进行消毒。同时采血时也应该注意个体的差异性,有的患者由于其指尖的角质层较厚,或者是一些患者之间出现水肿的情况,这需要医生进行特殊的采血；同时,采血时,还要注意避免过度挤压患者的手指。

综上所述,即时检验血糖仪检测糖尿病患者的指尖血与静脉全血的血糖结果并没有显著的差别,在临床治疗时,可以针对患者的不同情况选择血糖的检测方式。

[参考文献]

[1]于斐,程勇.即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(3):112.

[2]张景霞,庄民佗,吴丽娟,等.即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果比对分析[J].检验医学与临床,2011,8(7):794-795.

[3]胡培章.即时检验血糖仪检测指尖毛细血管血及抗凝静脉全血的对比分析[J].现代诊断与治疗,2014(5):1095.

[4]张丽珍.指尖毛细血管血及抗凝静脉全血在即时检验血糖仪的可行性[J].祝您健康·新医药,2012,3(2):41-42.

[5]欧阳庆.即时检测血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果对比研究[J].中国民族民间医药,2014(6):59.

(收稿日期:2015-03-01)

[文章编号]1672-4062(2015)05(b)-0059-01

[文献标识码]A

[中图分类号]R587.1