小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析

祖秉蓉

小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析

祖秉蓉

目的 研究小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析, 并总结观察和护理经验。方法 80例急性细菌性痢疾患儿, 随机分为对照组和观察组, 各40例。对照组采用常规方法进行护理, 观察组采用积极有效地临床护理方法。分析比较两组患儿不同护理后的总有效率、不良反应发生率和患儿及家属满意度。结果 观察组患儿的护理有效率为98.79%, 明显高于对照组；观察组患儿的不良反应发生率为1.27%, 明显低于对照组；观察组患儿及家属的满意度为99.17%, 明显高于对照组；差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用积极有效地临床护理方法, 能够有效控制患儿的病情, 提高患儿的治疗有效率及护理的质量和效率, 降低患儿不良反应的发生, 对于改善医患关系、提高患儿和家属的满意度具有重要的作用, 值得临床推广应用。

小儿；急性细菌性痢疾；护理；临床研究

细菌性痢疾(bacillary dysentery), 是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病［1］。好发于小儿, 且该病具有传染性, 一旦发生, 轻者发烧高热, 严重情况的将导致休克和昏迷, 严重威胁着小儿的生命健康安全［2］。因此, 对急性细菌性痢疾患儿进行及时的治疗, 配合积极有效的护理, 对于控制患儿的病情, 促进患儿康复具有重要的意义［3］。本研究从2013年11月～2014年11月来本院儿科进行治疗的急性细菌性痢疾小儿患儿中随机抽取80例为研究对象, 研究小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析, 并总结观察和护理经验。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究从2013年11月～2014年11月来本院儿科进行治疗的急性细菌性痢疾小儿患儿中随机抽取80例为研究对象, 其中男45例, 女35例。年龄3个月～12岁,平均年龄(4.5±2.12)岁。根据实验室相关的检查分析以及患儿的临床表现症状, 均确诊为急性细菌性痢疾。将80例急性细菌性痢疾患儿随机分为对照组和观察组, 各40例。两组性别、年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规方法进行护理, 观察组采用积极有效地临床护理方法。具体包括：①心理护理：由于患儿年龄较小, 又因急性细菌性痢疾病情较重, 患儿的家属有急躁和不安的情绪。临床护理人员应该对患儿的家属进行心理辅导, 耐心对其做出解释, 及时安慰患儿的家属, 帮助平定情绪, 鼓励患儿和家属积极面对治疗。②病情护理：由于细菌性痢疾具有传染性, 首先, 临床护理人员应该对患儿用过的食具应煮沸消毒。其次, 便器用含氯消毒剂浸泡消毒, 粪便用漂白粉消毒后倒掉。另外, 临床护理人员应该避免患儿发生高热, 及时测量体温, 若体温高达38℃, 可采取物理降温。保证患儿卧床休息, 更换衣服及被单。③饮食护理：临床护理人员要特别注意患儿的饮食, 可根据患儿的病情, 制定饮食食谱, 并提醒患儿家属, 应该给予患儿易消化流质饮食, 恢复期进食无渣半流质饮食, 忌食多脂及刺激性食物。大便正常后可恢复正常饮食。并鼓励患儿多饮水, 另外腹泻较为严重者, 可以采取静脉注射的方式, 帮助补充能量。

1.3 观察指标 分析两组患儿不同护理后护理的有效率、不良反应发生率和患儿及家属满意度。

1.4 疗效评价标准［4］显效：患儿中毒症状和肠道症状等临床症状全部消失, 身体恢复正常, 无慢性细菌性痢疾和不良反应发生。有效：患儿中毒症状和肠道症状等临床症状基本消失, 身体基本恢复正常, 几乎无慢性细菌性痢疾和不良反应发生。无效：患儿情况无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

结果可知, 观察组患儿的护理有效率为98.79%, 明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患儿的不良反应发生率为1.27%,明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患儿及家属的满意度为99.17%, 明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

临床研究表明, 小儿急性细菌性痢疾多由志贺氏菌属感染引起, 发病较为急促, 病情严重, 非常容易传染［4］, 特别是小儿各项身体机能未发育完全, 抵抗力和免疫力相对较差,胃排空能力低［5］。本研究从2013年11月～2014年11月来本院儿科进行治疗的急性细菌性痢疾小儿患儿中随机抽取80例为研究对象, 研究小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点,发现通过积极有效的临床护理, 患儿中毒症状和肠道症状等临床症状消失, 身体恢复正常, 无慢性细菌性痢疾和不良反应发生, 治疗有效率为98.79%, 不良反应发生率为1.27%, 患儿及家属的满意度为99.17%。积极有效的临床护理, 疗效显著, 患儿及家长评价高。

综上所述, 应用积极有效地临床护理方法, 能够有效控制患儿的病情, 提高患儿的治疗有效率及护理质量和效率,降低患儿不良反应的发生, 对于改善医患关系, 提高患儿和家属的满意度具有重要的作用, 值得临床推广应用。

［1］ 葛福兴. 云南白药联合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾39例临床观察. 中国中医急症, 2010, 19(6):937.

［2］ 吕亚清, 宋绍雄, 夏波, 等. 双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效. 实用临床医学, 2014(9):78-79.

［3］ 陈笑芬. 小儿急性细菌性痢疾的观察及护理. 现代医药卫生, 2013, 29(24):3783-3784.

［4］ 范燕. 磷霉素治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效及不良反应文献分析. 中国医药导报, 2012, 9(31):121-122.

［5］ 莫黎. 中药灌肠配合头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性痢疾42例疗效观察. 现代中西医结合杂志, 2010, 19(36):4376-4377.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.161

2015-01-20］

114011 辽宁省鞍山市中国医科大学附属第一医院鞍山医院核医学科