盐酸奥洛他定片治疗82例过敏性鼻炎的临床疗效观察

【摘要】 目的　观察盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2011年11月～2014年8月于本院进行治疗的164例过敏性鼻炎患者，分为对照组82例和观察组82例，对照组患者采用氯雷他定片进行治疗，观察组患者采用盐酸奥洛他定片进行治疗，对比观察两组患者治疗的临床疗效。结果 观察组患者治疗的总有效率（96.34％）显著优于对照组（81.71％），P＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。结论盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.145

作者单位：116300 辽宁省瓦房店市中心医院耳鼻喉科

The Clinical Observation on the Curative Effect of Olopatadine Hydrochloride Tablets for the Treatment of Allergic Rhinitis in 82 Cases

TANG Yongbo (ENT Department, Central Hospital of Wafangdian City, Wafangdian 116300, China)

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Olopatadine Hydrochloride Tablets for the treatment of allergic rhinitis. Methods From November 2011 to August 2014, 164 patients with allergic rhinitis were randomly divided into control group (n=82) and observation group (n=82) in our hospital. The control group was treated by Loratadine Tablets and the observation group was treated by Olopatadine Hydrochloride Tablets. The clinical effect was compared between the two groups. Results In the observation group the total effective rate was (96.34％), it was significantly better than the control group (81.71％), P<0.05, there was significant difference. Conclusions The clinical effect of Olopatadine Hydrochloride Tablets for the treatment of allergic rhinitis is significant..

[Key words] Olopatadine Hydrochloride Tablets, Allergic rhinitis, Clinical effect

过敏性鼻炎是由于机体对一些变应原敏感性增高，而表现出鼻黏膜变态反应的一类免疫反应性疾病，是一种临床呼吸道常见病和多发病 [1]。主要症状有打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等。近年来发病率呈逐年上升趋势 [2]。本研究就盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行研究和探讨，现总结报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2011年11月～2014年8月于本院进行治疗的164例过敏性鼻炎患者分为对照组82例和观察组82例。对照组82例患者中，男性44例，女性38例；年龄18～66岁，平均年龄（36.7±4.6）岁；病程1～8年，平均病程（3.6±2.4）年。观察组82例患者中，男性43例，女性39例；年龄19～65岁，平均年龄（37.2±4.8）岁；病程1～9年，平均病程（3.9±2.5）年。所有患者均经临床症状和过敏原特异性检测等明确诊断为过敏性鼻炎，排除合并过敏性哮喘患者，排除合并呼吸道感染、感染性副鼻窦炎、中耳炎等患者，排除精神类疾病患者，系统使用抗组胺类药物，皮质类固醇激素等药物治疗者，及合并严重心、脑、肝、肾等气管的严重疾病患者。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面均无显著性差异，P ＞0.05，具有可比性。

1.2　治疗方法

对照组患者采用氯雷他定片进行治疗，早晚空腹服药，10 mg/次，2次/d，并于早晨空腹口服氯雷他定安慰剂，10 mg/片，1次/d。观察组患者采用盐酸奥洛他定片进行治疗，早晚空腹服药，5 mg/次，2次/d，并于早晨空腹口服氯雷他定安慰剂，10 mg/片，1次/d。两组患者均治疗2 w。

1.3　疗效评价标准

疗效评价标准 [3]采用如下公式：过敏性鼻炎症状积分下降指数＝（治疗前症状积分－治疗后症状积分）/治疗前症状积分，下降指数≥0.90为显效，0.65～0.89之间为有效，0.25～0.64之间为微效，≤0.25为无效。总有效率＝（显效＋有效）/总例数×100％。

1.4　统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计数资料用百分比表示，使用χ 2检验，P＜0.05表示有显著性差异，具有统计学意义。

2　结果

对照组82例患者中，显效24例，有效43例，微效8例，无效7例，总有效率为81.71％；观察组82例患者中，显效46例，有效33例，微效2例，无效1例，总有效率为96.34％。观察组患者治疗的总有效率显著优于对照组，P＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。

3　讨论

过敏性鼻炎分为季节性和常年性，季节性多因花粉、柳絮等诱发，常年性多因长期暴露于螨虫、动物皮毛等过敏原引起。发病机制主要是空气中的过敏原通过呼吸进入鼻腔和气管后，作为抗原有道机体产生IgE抗体与鼻黏膜肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面受体结合导致机体致敏状态后，若过敏原再次进入体内，致敏靶细胞表面IgE结合，释放多种生物活性物质，组胺等物质可扩张毛细血管，增加其通透星，促进平滑肌吸收，增加黏膜腺体分泌，进而引起打喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒等症状。抗组胺类药物是治疗过敏性鼻炎的首选药物。盐酸奥洛他定是亲和力强、相对选择性高的一种新型组胺H1受体拮抗剂，也是肥大细胞稳定剂，可抑制肥大细胞释放组胺，同时可对组胺H1受体有高选择性和强疗效的拮抗作用。同时，可抑制血小板活化因子等过敏性介质的产生和释放，也可抑制嗜酸性粒细胞浸润及速激肽的释放。

本研究就盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行研究和探讨，观察组患者治疗的总有效率（96.34％）显著优于对照组（81.71％），P＜0.05，有显著性差异，具有统计学意义。综上所述，盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效显著。