无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用分析

沈强

无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用分析

沈强

【摘要】目的 探讨无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用效果。方法 选取采用无托槽隐形矫治技术治疗的15例牙齿间存在间隙患者的临床资料进行回顾性分析，比较矫治前后患者上下颌骨、牙槽组织变化情况及软组织变化情况。结果 接受矫治前后患者上下颌骨、牙槽组织变化情况比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，软组织变化情况对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在口腔正畸过程中应用无托槽隐形矫治技术可获取更为理想的矫治效果。

【关键词】无托槽隐形矫治技术；口腔正畸；应用

作者单位：830002新疆乌鲁木齐市天山区李甜口腔诊所

Application Analysis of No Bracket Invisible Orthodontic Technology in Orthodontics

SHEN Qiang Tianshan District Litian Oral Clinic in Xinjiang Urumqi, Tianshan 830002, China

[Abstract]Objective To explore the application effect of invisible

bracketless technique in orthodontics. Methods Selected 15 cases of adopt bracketless invisible orthodontic technique in treatment of dental exist clearance patients clinical date were retrospective analysis, compared patients’ mandible, changes in alveolar tissue and soft tissue changes before and after. Results Before and after receiving treatment in patients with upper and lower jaw, no changes of alveolar tissue, P>0.05, had no difference statistically significance, compared the soft tissue changes, P <0.05, had difference statistically significance. Conclusion Applications without brackets stealth technology in orthodontic treatment process can obtain a more ideal treatment effect.

[Key words]No bracket invisible appliance technology, Orthodontics, Application

随着生活质量的提高，牙齿状况及牙齿与面容协调越来越受到人们的关注。牙齿间存在间隙是口腔疾病中较为普遍的现象。牙齿间存在间隙会对患者的咬字发音、面容协调等造成一定影响。研究应用无托槽隐形矫治技术对15例牙齿间存在间隙患者进行修复，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年9月收治的齿间存在间隙患者15例。其中男性9例，女性6例；年龄22～58岁；平均年龄（30.1±8.5）岁。纳入标准：（1）经主治医师诊断，明确患者可接受无托槽隐形矫治。（2）第2恒磨牙萌出且建牙合患者。（3）面部无任何疾病，无手术史，无正畸治疗史。（4）患者自愿参与研究。

1.2 方法

对患者进行专科检查，明确患者可接受无托槽隐形矫治后进行相关准备工作。准备工作具体为：（1）明确上下硅橡胶模型及咬合关系。（2）准备好面部及口内照片。（3）准备好颅侧位片几全景片。（4）对口腔疾病进行全面、具体地分析。（5）在进行针对性治疗前先充分地与患者进行沟通，再制定全程可视化矫正方案。无托槽隐形矫治中心对矫治器进行制作。在得到第1疗程4副牙套之后，医生对患者实施粘接附件并佩戴矫治器操作，并嘱咐患者更换矫治器1副/2周，且到医院接受复诊1次/2个月。告知患者每日佩戴矫治器的时间必须超过22 h。在日常生活中，除了刷牙、清洗牙齿、进食之外，其他时间均需佩戴矫治器。在复诊的过程中，按照预定的矫治方案对患者佩戴矫治器的后续阶段进行相应处理，相应处理操作持续到治疗完成。患者接受治疗的时间为5个月～1.5年。

1.3 观察指标

对患者接受治疗前、后的上前牙槽高、上后牙槽高、下前牙槽高、下后牙槽高、软组织等的变化情况进行观察并做详细测量和记录。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS16.0软件进行处理，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

应用无托槽隐形矫治技术对患者进行治疗之后，患者前后面高、牙及牙槽、骨组织、软组织均有变化。与治疗前相比较，上下颌骨、牙槽组织变化情况，P＞0.05，差异不具有统计学意义；接受治疗后，与治疗前相比较，软组织变化情况，P＜0.05，差异具有统计学意义。患者在临床上的表现主要为在下前牙唇倾、上切牙舌倾的共同作用下，覆牙合覆盖不断减小。患者软组织变化情况表现为鼻唇角增大、面突度减小。

3　讨论

口腔功能会随着人年龄的增长不断衰退，口腔会发生牙跟、勃膜萎缩、牙齿磨损或缺失、牙列缺损等多种疾病。对患者的食物咀嚼及牙齿美观造成影响，对人们的生活造成困扰[1]。应用常规治疗方式进行口腔修复无法取得理想的矫治效果，对牙齿的美观产生影响，且牢固性较差，存在较大折断的可能性。在口腔修复中应用无托槽隐形矫治技术实质上是现代高科技技术在口腔诊断及治疗中最有效的应用，可有效提高牙齿的修复效果。托槽隐形矫治器凭借其方便、舒适、卫生、透明等诸多特点更容易被患者接受。蔡超雄[2]等研究发现，在20～28岁的年轻女性在接受口腔修复治疗时均首选Invisalign隐形矫治器。在口腔正畸中应用无托槽隐形矫治技术时，患者的依从性是提高矫治效果的关键因素。在接受矫治的过程中，患者必须严格遵医嘱佩戴矫治器，保证矫治器每日的佩戴时间超过22 h，只有这样才能保证设计的牙齿修正得以实现。在口腔正畸中应用无托槽隐形矫治技术时，患者的饮食、牙齿清洁均不受影响，口腔卫生得到更好的保证。此外，还可有效降低牙龈炎、龋病、牙周病等的发生率，保证牙周健康。对伴有牙周病性的患者进行矫治时，不仅可对错牙合畸形进行矫治，同时还可促进牙周健康状况得到有效改善。存在前牙牙周病的患者在接受正畸治疗之后，不仅牙列外形得到恢复，还促进咀嚼功能得到良好恢复，且美容效果较好。但是无托槽隐形矫治技术的应用价格较为昂贵，且适应症存在一定局限性。应用该种技术对严重扭转、长距离整体移动、复杂垂直向移动等口腔问题进行矫治时，治疗效果还存在不确定[3]。但是在科学技术飞速发展地推动下，矫治技术在不断改进和完善，其在口腔正畸中的应用效果也将不断得到提升[4-5]。在本次研究中，在15例齿间存在间隙的患者应用无托槽隐形矫治技术之后，患者上下颌骨、牙槽组织变化情况，P＞0.05，差异不具有统计学意义，软组织变化情况对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。在下前牙唇倾、上切牙舌倾的共同作用下，患者覆牙合覆盖不断减小，鼻唇角增大、面突度减小。

综上所述，在口腔正畸中应用无托槽隐形矫治技术可取得更为理想的矫治效果。

参考文献

[1] 黄慧萍，姚鸿远. 无托槽隐形矫治器的正畸治疗及其护理[]. 护士进修杂志，2013，28（9）：795-797.

[2] 蔡超雄，张继平，施亮，等. 无托槽隐形矫治技术与固定矫治技术的疗效对比研究[J]. 临床医学工程，2012，19（11）：1897-1898.

[3] 杨瑾. 口腔正畸矫治方法的新进展-无托槽隐形矫治器的研究与展望[J]. 中国医药指南，2013，11（13）：54-55.

[4] 陈嵩，田杰. 现代无托槽隐形矫治技术概述[J]. 中国实用口腔科杂志，2013，6（11）：641-643.

[5] 丛赫，刘继辉，张桂荣. 无托槽隐形矫治技术研究进展[J]. 广东牙病防治，2014，22（1）：50-54.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.067

【文章编号】1674-9308（2015）19-0089-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R78