手术室实施人性化护理干预的效果评价

罗丽花

手术室实施人性化护理干预的效果评价

罗丽花

目的 分析人性化护理干预在手术室的应用效果。方法 选取我院2014年7月～2015年7月80例手术患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40例，分别施以人性化护理和常规护理，术后比较两组焦虑评分、舒适状况（GCQ评分）。结果 术后观察组焦虑评分为（52.2±3.6）分，低于对照组（41.4±3.2）分，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组GCQ评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 人性化护理服务能够缓解患者焦虑情绪，提高舒适度和护理满意度。

人性化护理服务；手术室；焦虑；舒适度；满意度

手术室护理具有工作时间长、工作量大、风险性高、技术性强等特点，对护理安全及护理质量均有较高要求[1]。人性化护理秉持以患者为中心的理念，强化基础护理，深化护理内涵，为患者提供放心、高效、优质的护理干预，有助于提升整体护理质量[2]。选取我院80例手术患者，对比人性化护理和常规护理的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2015年7月收治的80例手术患者。入选标准：（1）年龄19～80岁。（2）认知能力正常。（3）知情同意。排除标准：（1）合并严重脑、肺、肾、心、肝等重要脏器疾病者。（2）存在行为及精神障碍者。采用随机数字表将其分为实验组和对照组，各40例。实验组中男21例，女19例；年龄19～64岁，平均年龄（40.2±5.9）岁；手术类型：13例外伤性手术，11例胃肠手术，12例肝胆手术，其他4例。对照组中男22例，女18例；年龄21～68岁，平均年龄（40.5±5.4）岁；手术类型：11例外伤性手术，12例胃肠手术，12例肝胆手术，其他5例；两组患者手术类型、年龄、性别等一般性资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组接受常规手术室护理，如术前备皮及简单健康教育、术中配合及术后密切病情观察等。实验组实施人性化护理服务，具体内容如下。

1.2.1 术前人性化护理。（1）实施优质、规范的术前访视。手术前1 d，护士应进行术前访视，与责任护士、主治医师进行充分沟通，详细了解患者病史、过敏史、肾、肺、心等重要脏器的功能；采用通俗易懂的语言向患者介绍手术室一般环境、手术基本流程及麻醉配合等（可配合图片、视频、流程图进行介绍），以加强患者对手术的了解。（2）心理护理。手术不仅是重要的临床治疗手段，也属临床常见应激源，护士应介绍手术医师、手术成功率、手术预后情况，以减少患者不必要的担心。此外，对患者存在焦虑、紧张、抑郁情绪的患者，护士应加强沟通，鼓励并安慰患者，指导患者通过注意力转移、渐进式放松进行自我情绪控制。

1.2.2 术中人性化护理。（1）人性化的生理及心理护理。确保手术室湿度适宜（40%～60%）、温度适宜（20%～22%），年幼患儿及老年患者可适当调高手术室温度；注意遮挡私处、手术台垫双层大单、应用枕头及棉垫等物品保护患者受压部分、加强保温应用毛毯覆盖非术区，以增进生理舒适度；护士还应采用加温器加热术中输注液体，以减轻患者不适感受。（2）家属心理安抚。在家属等候区提供饮水机、报刊、杂志，安装电子显示屏发布患者手术信息，耐心解答患者家属疑问，注意安抚患者家属。

1.2.3 术后人性化护理。（1）护送患者至病房。为患者擦干汗渍、血迹，穿好衣物，盖好被子，应用平车送回病房，密切监护患者引流管、镇痛泵及静脉输液管，与病房护士做好交接工作。（2）术后随访。密切观察患者伤口愈合情况，指导患者合理饮食、合理运动。此外，护士还应告知患者术后疼痛属正常现象，无须过分担心；讲解合理应用镇痛泵镇痛的价值及意义。

1.3 观察指标

比较两组患者术前及术后焦虑评分、和舒适度。（1）采用焦虑自评量表（SAS）测评患者焦虑情绪，共包括20项内容，每项内容均应用4级评分1～4分，分别代表没有或者很少有、有时有、经常有、绝大部分时间有，分数越高表示患者焦虑情绪越严重。（2）采用简化舒适状况量表（GCQ）评价舒适度，分数越高说明越舒适。

1.4 统计学方法

所得数据应用SPSS20.0统计学系统进行处理，计量数据用（均数±标准差）±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

术前，对照组SAS评分为（58.3±4.7）分，实验组SAS评分为（58.3±5.1）分，t＝0.823，P＝0.351，差异不具有统计学意义。术后1 d，对照组SAS评分为（52.2±3.6）分，实验组SAS评分为（41.4±3.2）分，实验组SAS评分更低，t＝5.23，P＝0.013，差异具有统计学意义；护理后观察组和对照评分为（112.5±9.2）分和（94.1±8.2）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

手术属临床常见应激源，可引起强烈的心理及生理反应，严重影响麻醉效果及患者手术耐受力[3]。系统化、科学化的护理干预对减低患者应激水平，缓解患者焦虑情绪，对促进护患关系和谐具有重要意义[4]。本研究中，术后1 d，实验组SAS评分低于对照组，实验组舒适度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。因术前人性化护理可增进患者对手术及麻醉的了解，缓解患者焦虑情绪，增进信任感；术中人性化护理对增进患者心理、生理舒适度，增进患者家属信任感具有重要意义；术后人性化护理对有效控制疼痛，促进患者情绪稳定具有重要意义。

综上所述，人性化护理服务对缓解患者焦虑情绪，提高患者舒适度和护理满意度。

[1]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊，2012，14（4）：697-698.

[2]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志：下旬刊，2012，18（21）：66-68.

[3]韦敏，乔晓俊.术前访视对提高局麻手术患者耐受力的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：23-24.

[4]呼敏，马超慧，郝桂琴.人性化护理模式对手术室患者的应激水平及满意度的影响[J].中国医药导报，2013，10（7）：150-151.

Evaluation the Effect of Implementation Humanistic Nursing Intervention in Operating Room

LUO Lihua Sanming City The Traditional Chinese and Western Medicine Hospital Operating Room in Fujian Province，Sanming 365001, China

Objective To analysis the humane application of the effect of nursing intervention in the operating room.Methods Selected 80 cases of surgical patients from July 2014 to July 2015 in our hospital，randomly the number table were divided into the observation group and the control group,each group had 40 cases，respectively were subjected to humane care and routine care，postoperative compare anxiety score two comfortable situation（GCQ rates）.Results The postoperative score of anxiety was（52.2±3.6）points，was lower than the control group（41.4±3.2）points，P＜0.05，had difference statistically significance，the observation group GCQ scores were bettere than the control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Humanistic nursing intervention to relieve patient anxiety，improve patient comfort and care satisfaction.

Humanistic nursing intervention，Operating room，Anxiety，Comfort，Satisfaction

R473

B

1674-9308（2015）29-0242-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.171

365001福建省三明市中西医结合医院手术室