经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生临床疗效观察

王美才

·疗效观察·

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生临床疗效观察

王美才

目的 对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效进行研究，为临床提供参考。方法 选取本院在2014年3月～2015年3月收治的80例前列腺增生患者为研究对象，并采用尿道前列腺电切术进行治疗，观察患者的住院时间、出血量以及治疗前后的前列腺症状评分与生活质量评分。结果 患者的平均住院时间为（7.10±1.24）d，出血量为（70.01±5.24）ml，没有患者出现术后出血，且术后患者的前列腺症状评分低于术前评分，生活质量评分高于术前评分，术后与术前相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 采用尿道前列腺电切术治疗前列腺增生有显著临床疗效，具有安全可靠性。

尿道前列腺电切术；前列腺增生；疗效

前列腺增生属于中老年男性常见病[1]，高年龄男性发病率高于低年龄男性。患者早期的临床症状不明显，随着下尿路梗阻逐渐的加重，主要临床表现为尿频尿多、排尿困难以及尿不尽[2]，严重者会出现血尿。如不及时治疗，将影响生活质量。特采用尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者，具体报道如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2015年3月收治的80例前列腺增生患者为作研究对象。年龄45～80岁，平均年龄（58.42±3.54）岁；病程范围1～10年，平均病程（6.01±2.14）年。所有患者对研究目的以及方法都有明确了解，并签署知情同意书，自愿参与本次研究。

1.2 手术方法

所有患者均行硬膜外麻醉[3]，使用浓度为4%～5%的甘露醇溶液对型号为F 25.5 WOLF牌的电切镜以及观察镜进行冲洗，并将电切以及电凝功率分别设置成80 W与260 W[1]。将电切镜置入，用于观察膀胱、尿道以及前列腺的情况，确定切除顺序之后，对前列腺尖部进行切除并止血，冲洗膀胱；使用F 20三腔导管向气囊内注入30～50 ml清水；术后，使用常规抗生素预防术后感染，并及时处理出血部位，使用Nacl溶液冲洗膀胱，1 W之后拔除导尿管。需要注意的是，对于合并膀胱结石的患者，需先处理结石才能进行手术。

1.3 观察指标

1.3.1 观察前列腺增生患者的住院时间以及出血量 观察前列腺增生患者的住院时间以及出血量，住院时间越短、出血量越少表示临床疗效越好。

1.3.2 观察治疗前后前列腺增生患者的前列腺症状与生活质量评分 观察治疗前后前列腺增生患者的前列腺症状评分与生活质量评分，前列腺症状评分越低且生活质量评分越高表示临床疗效越显著。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 前列腺增生患者的住院时间以及出血量结果

患者的平均住院时间为（7.10±1.24）d，出血量为（70.01±5.24）ml，无一例患者出现术后出血。

2.2 前列腺增生患者的前列腺症状与生活质量评分

术前患者的前列腺症状评分以及生活质量评分分别为：（24.64±3.04）分、（4.49±1.45）分；术后患者的前列腺症状评分以及生活质量评分分别为（4.59±1.42）分、（9.87±2.87）分，患者术后的前列腺症状评分低于术前评分，生活质量评分高于术前评分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

前列腺增生又称“前列腺肥大”，多发于中老年男性。随着我国人口老龄化现象的不断加重，前列腺增生患者也越来越多。前列腺增生患者的主要临床表现为尿频、尿急、尿不尽、排尿困难，严重者会出现血尿、肾功能受损、伴有膀胱结石等[4]。为了研究前列腺增生的治疗方法，特采用尿道前列腺电切术的治疗方法对前列腺增生患者进行了治疗，并取得了显著的临床疗效。手术治疗是治疗前列腺增生的最有效方法。经尿道前列腺电切术与一般的切除术比较，具有以下优点：（1）方便快捷，术中不需要切开皮肤再缝合，相对减少对患者的损害。（2）缩短手术时间，将电切镜插入之后即可进行操作。（3）临床效果显著，极少患者出现尿道狭窄等并发症。（4）具有安全可靠性，能降低患者术中出血量等。本次研究结果显示：患者的平均住院时间为（7.10±1.24）d，出血量为（70.01±5.24）ml，无一例患者出现术后出血，且术后患者的前列腺症状评分低于术前评分，生活质量评分高于术前评分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，采用尿道前列腺电切术治疗前列腺增生有显著临床疗效，具有安全可靠性。

[1]胡建云，万能文，邓宏，等.经尿道前列腺电切治疗前列腺增生450例的临床分析[J].国际医药卫生导报，2013，19（5）：633-634.

[2]王锋.经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生的疗效及愈后观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（3）：195.

[3]李新元.TURP与PKRP治疗老年良性前列腺增生的临床对比研究[J].河南医学研究，2013，22（5）：765-768.

[4]刘肇华，杨志坚，陈敏坚，等.经尿道等离子电切术治疗前列腺增生780例[J].广东医学，2011，32（17）：2307-2308.

Observation Clinical Curative Effect of Transurethral Prostatic Electrocision in Treatment of Benign Prostatic Hyperpiasia

WANG Meicai Suqian City Shuyang County The Central Hospital Uropoiesis Surgical Department in Jiangsu Province，Suqian 223600，China

Objective Study the urethra prostate electricity cut method to study the the clinical curative effect of treatment of hyperplasia of prostate，provide reference for clinical.Methods Selected 80 cases with gland hyperplasia patients from March 2014 to March 2015 in our hospital as the research object，and uesed the urethra prostate electricity cut method treatment，observation of hospitalization time，blood loss，and before and after treatment in patients with prostate symptom score and quality of life scores.Results The average hospitalization time of the patients was（7.10±1.24）days，the bleeding for（70.01±5.24）ml，no patients had postoperative bleeding，and postoperative patients with prostate symptom scores was lower than the preoperative score，quality of life score higher than that of preoperative evaluation，compared with the preoperative and postoperative，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The treatment of the urethra prostate electricity cut prostate hyperplasia have significant clinical efficacy，safety and reliability.

Transurethral prostatic electrocision，Hyperplasia of prostate，Curative effect

R695

B

1674-9308（2015）29-0121-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.084

223600江苏省宿迁市沭阳县中心医院泌尿外科