多元化护理干预对2型糖尿病并发脑梗死偏瘫的影响效果

杨春晓

多元化护理干预对2型糖尿病并发脑梗死偏瘫的影响效果

杨春晓

目的分析多元化护理干预对2型糖尿病并发脑梗死偏瘫的效果。方法回顾分析特定时间内本院2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者资料，按不同护理方案分为观察组（多元化护理）和对照组（常规护理），每组46例，比较两组血糖与日常活动能力。结果观察组护理后FBG和2hBG水平均低于对照组，且ADL评分高于对照组（P＜0．05）。结论多元化护理干预能有效控制2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者的血糖，并有助于提高其日常活动能力。

多元化护理；2型糖尿病；脑梗死；偏瘫

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析2014年1月～2015年1月本院92例2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者的资料，按不同治疗方案分成观察组与对照组，各46例。观察组男女比例24：22，年龄45～76岁，平均（60.51±0.32）岁；对照组男女比例25：21，年龄46～75岁，平均（61.13±0.28）岁。两组基线资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组：护理人员发放健康手册，告知患者及其家属相关疾病知识；用亲切的语言与患者沟通，关心其住院生活，注意其情绪变化并及时疏导；遵医嘱帮助制定科学饮食计划，如多食高热量、蛋白食物；指导患者行肢体功能训练，定时对患者轻柔按摩和关节被动活动；叮嘱用药时间、方法，严格观察血糖，预防尿路感染等并发症[2]。对照组：行保持病房清洁、监测病情、指导用药等常规护理。

1.3 观察判断标准

统计患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）水平，并据日常生活能力量表（ADL）进行评分，分数与能力成正比[3]。

1.4 统计学处理

数据均采用SPSS 20.0统计软件处理，计量资料用均数标准差（±s）表示，组内、组间比较用t检验，P＜0.05表示比较差异具统计学意义。

针对以上两方面问题，为满足注水井的注入压力与水量要求，需要其它注水站为杏A注水站所辖区域供高压水，而相应的注水站又需要污水系统调运补充深度污水，以满足其水源需求。因此，为实现深度注水系统停站优化运行，从注水运行和污水调运两方面分析可行性。

2 结果

2.1 两组血糖比较

观察组护理后FBG和2hBG水平（6.48±0.77）mmol/L、（9.58±0.53）mmol/L，均低于对照组的（8.21±1.24）mmol/L、（16.12±1.19）mmol/L（P＜0.05）。

2.2 两组ADL评分比较

观察组和对照组护理前ADL评分：（36.28±3.59）分、（36.25±3.47）分，护理后：（78.54±4.16）分、（58.32±5.17）分，两组护理后ADL评分比较差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病病程较长，易致患者依从性较差，因而积极的护理配合有助于加强临床效果[4]。此次研究主要从患者血糖水平与ADL评分分析，以探究多元化护理干预对2型糖尿病并发脑梗死偏瘫的影响。

本次研究结果显示，观察组护理后的FBG和2hBG水平均比对照组低，可见多元化护理干预有助于2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者血糖水平恢复正常。分析其原因可能与多元化护理从心理、饮食、用药等方面着手相关：给予患者心理疏导可引导其感受人文关怀，缓解或消除焦虑等消极情绪，进而提高护理依从性；饮食干预是治疗各种类型糖尿病的基础，部分轻型糖尿病患者合理控制饮食后即可明显改善病情，护理人员指导患者合理饮食能够减轻体内胰岛β细胞负担，可保证其在充分摄取营养的基础上缓解临床症状；告知患者用药方法有助于稳定患者血糖[5-6]。同时根据本研究结果，经护理后，两组ADL评分均明显比治疗前高，但观察组评分增幅大于对照组。考虑上述结果产生的原因可能在于：护理人员发放健康教育手册，积极进行健康宣教，有利于提高患者认知水平；指导患者进行肢体功能训练，定时对患者轻柔按摩和屈伸上、下肢等关节被动活动，有利于促进患者及早恢复肢体功能，提升日常活动能力[7-8]。关于患者护理过程中的心理变化，有待进一步探讨。

综上所述，2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护理，有助于改善患者血糖水平和日常活动能力。

[1]张丽敏，王庆开，叶苗苗，等.2型糖尿病炎症因子水平与心脑血管病变的相关性[J].中国老年学杂志，2013，5(33)：1041-1042．

[2]张建荣，呼焕珠，李小妹.2型糖尿病合并脑梗死48例护理体会[J]．陕西医学杂志，2013，7(42)：931-932．

[3]刘雪竹，王建枝.个性化护理对2型糖尿病并发脑梗死患者效果分析[J]．中国医药导报，2013，30(10)：161-163．

[4]王银霞，赵世刚，张春雨，等.合并2型糖尿病的缺血性脑梗死复发危险因素研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，9(10)：1064-1066．

[5]曹晓燕.2型糖尿病并发脑梗死偏瘫患者应用多元化护理干预的效果探讨[J].中外医疗，2014（29）：170-174．

[6]张名扬，吕肖锋，张微微，等.2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对体内氧化应激水平的影响及意义[J].中国全科医学，2014，7(17)：784-787．

[7]谢倩，颜秀娟，孙艳，等.综合护理干预对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者的临床研究[J].实用临床医药杂志，2014，14(18)：31-34．

[8]陈昌瑜.2型糖尿病合并脑梗死的临床治疗分析[J].内蒙古中医药，2013，19(32)：16-17．

Effect of Diversification Nursing Intervention on Type 2 Diabetes Mellitus Combined With Hemiplegia Cerebral Infarction

YANG Chunxiao, Yongcheng City People's Hospital of Henan Province, Yongcheng 476600, China

ObjectiveAnalyze diverse nursing intervention in type 2 diabetes mellitus cerebral hemiplegia effect.MethodsRetrospective analysis of hospital within a specific time type 2 diabetes mellitus patients with cerebral infarction hemiplegia information, according to different care programs are divided into observation group (diversified care) and control group (usual care), 46 patients in each group were compared with the daily activities of glucose capacity.ResultsAfter observation group care and 2hBG FBG levels were lower than the control group, and the ADL score was higher (P＜0.05).ConclusionDiversification nursing intervention can effectively control blood sugar in type 2 diabetes patients with hemiplegia cerebral infarction, and help to improve their daily activity.

Diversified care, Type 2 diabetes, Infarction, Hemiplegia

R473．5

B

1674-9308（2015）15-0246-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．205

476600 河南省永城市人民医院