护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果分析

于三英

护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果分析

于三英

目的分析护理干预在小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿中的应用效果。方法资料回顾性分析2014年1月～2015年1月本院收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿70例，按照不同护理方法分为两组，每组35例，研究组予以针对性护理干预，对照组予以常规护理，比较两组临床效果。结果护理后，研究组各项临床有效指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿重症肺炎合并心力衰竭的应用护理干预的效果显著。

小儿重症肺炎；心力衰竭；护理干预

肺炎不同病原体等因素诱发的临床症状，其主要表现为恶心、咳嗽、发热等症状，小儿重症肺炎合并呼吸衰竭具有较高的危险性[1-2]。本文针对70例小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿予以护理干预的临床效果进行分析，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

资料回顾性分析2014年1月～2015年1月于本院收治重症肺炎合并心力衰竭患儿70例，按照不同护理方法分为两组，每组35例；研究组男女比15：20,年龄1～3岁，平均（2.12±0.41）岁；对照组男女比16：19,年龄1～3岁，平均（2.01±0.56）岁；两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患儿均予以重症肺炎合并心力衰竭的常规日常护理，研究组患儿予以针对性护理干预：（1）保持空气流通，调节室内湿、温度；（2）嘱咐患儿选择半卧位，以减少静脉血回心，避免患儿出现哭闹，进而降低心脏负荷；（3）患儿饮食以清淡、易消化的流质或半流质食物为主；（4）患儿体温超过38.5℃时予以物理降温，并及时更换患儿汗湿的衣物，保持患儿口腔和皮肤的清洁。

1.3 观察指标

观察两组患儿相关临床指标情况，包括呼吸困难、心率恢复、咳嗽恢复以及住院时间等；采用自编护理满意度调查问卷对患儿亲属进行护理满意度评分，0～3分为不满意，4～6分为较满意，7～10分为非常满意[3-4]。

1.4 统计学分析

数据用SPSS 20.0软件包统计分析，一般资料用标准差（±s）表示，计量资料应用t检验，计数资料用百分比（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组相关临床指标情况

研究组呼吸困难（3.51±1.23）h、心率恢复（3.62±2.24）h、咳嗽恢复（6.11±3.12）d、住院时间（8.00±6.00）d；对照组分别为（5.12±2.61）h、（4.78±2.42）h、（8.12±5.02）d、（13.00±8.00）d，两组相关临床指标差异具统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究组护理服务满意度情况

研究组家属护理总满意率为94.29%（33/35），其中非常满意率为85.71%（30/35），一般满意率为8.57%（3/35），不满意率5.71%（2/35）。

3 讨论

小儿肺炎属于一种常见儿科疾病，重症肺炎合并心力衰竭属于小儿肺炎最危重的阶段，采用合理有效护理干预措施能够实现改善临床效果目的[5-6]。由此，本研究选取70例重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料，比较分析本病患儿采用常规护理与护理干预的临床效果。

通过分析本研究结果，可知研究组患儿的呼吸困难等临床有效性指标值均低于对照组，表明护理干预能够有效改善小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果。推测上述结果的产生可能与护理干预重视对患儿临床症状、住院环境、饮食等进行护理有关。研究组患儿采用针对性护理干预，其主要是针对患儿存在的咳嗽、恶心等临床病症进行护理：首先，注重保持病房内空气的流通，为患儿提供整洁舒适且安全的病房环境，以实现降低恶心、呕吐等临床病症的发生率；嘱咐患儿家属禁止患儿进行兴奋性的活动，以实现维护患儿心率稳定的目的；严格监控患儿饮食，以减少恶心症状；并及时地对清理患儿呼吸道、口腔和皮肤，以保持呼吸通畅，减轻患儿缺氧的症状[7-9]。本研究还发现，研究组患儿家属的临床护理满意度较高，进一步证实护理干预应用于小儿重症肺炎合并呼吸衰竭具有重要价值。受到样本量等因素影响，本研究结果有待进一步研究予以论证。

综上所述，小儿重症肺炎合并心力衰竭应用护理干预具有可行性，且护理满意度较高。

[1]李晨华.小儿肺炎合并心里衰竭临床护理观察[J].现代护理，2013，11(10)：58-60．

[2]李秀珍.小儿肺炎合并心力衰竭的护理[J].护士进修杂志，2011，26(16)：1530-1531．

[3]程光磊.小儿肺炎合并呼吸衰竭的护理体会[J].中国社区医师，2012，14(305)：329-330．

[4]王艳秋.小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿的护理[J].中国药物经济学理，2015，11(3)：145-146．

[5]刘志刚.38例小儿肺炎合并心力衰竭的护理[J].中国医药科学，2012，2(4)：153-154．

[6]汪薇，施悦，陆金琳.临床护理路径在儿童支原体肺炎治疗中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（8）：81-82．

[7]陈秀燕.小儿肺炎合并心力衰竭的观察与护理分析[J].中外医学研究，2012，10(5)：93．

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Application Effect Analysis of Nursing Intervention in Children With Severe Pneumonia With Respiratory Failure

YU Sanying, Lankao County Central Hospital of Henan Province, Lankao 475300, China

ObjectiveAnalysis of nursing intervention in children with severe pneumonia in children with heart failure in the application results.MethodsRetrospective analysis of severe pneumonia in children 70 cases of heart failure in January 2014 our hospital in January 2015, according to the different methods of care are divided into two groups of 35 cases, the study group to be targeted nursing intervention and control group treated with routine care, clinical results were compared.ResultsAfter treatment, the study group of the clinically effective indicators were significantly lower than control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe effect of severe pneumonia in children with heart failure and significant application of nursing interventions with clinical value.

Children with severe pneumonia, Heart failure, Nursing interventions

R473．5

B

1674-9308（2015）15-0228-01

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．189

475300 河南省兰考县中心医院