应用一次性根管治疗老年人磨牙感染根管的效果观察

张丽芸

应用一次性根管治疗老年人磨牙感染根管的效果观察

张丽芸

目的研究分析治疗老年人磨牙感染根管的一次性根管的治疗效果。方法选取我院接受治疗111例的急、慢性根尖周炎和牙髓坏死患者，将其作为本次研究的主要对象。并将其随机分成对照组和研究组。结果研究组患者的中重度疼痛发生率为52．63%，对照组患者的中重度疼痛发生率为56．14%，两组患者的中重度疼痛发生率无显著差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论在一定的条件下，使用一次性根管治疗老年人磨牙感染根管具有显著的治疗效果。

一次性根管；老年人；磨牙感染根管

本次研究选取2013年6月～2014年6月期间，本院收治的111例急、慢性根尖周炎和牙髓坏死患者，将其列为本次研究的主要对象，对患者进行分组治疗，获得了较为理想的研究效果，现将此次研究作如下内容报告。

1 一般资料以及治疗方法

1.1 一般资料

于2013年6月～2014年6月期间，被临床诊断为急、慢性根尖周炎和牙髓坏死的患者111例（114颗磨牙），年龄最小的患者为61岁，年龄最大的患者为72岁，患者的平均年龄为（65.24±1.24）岁，其中男性患者有50例，女性患者有61例。并将其随机分成对照组和研究组，研究组患者总共57颗磨牙，对照组患者总共57颗磨牙。

1.2 排除标准

111例研究对象需要将患有风湿免疫性疾病的患者排除，同时需要将患有肿瘤以及糖尿病的患者排除，不仅如此需要排除其他重要脏器疾病跟其他感染性疾病患者。

1.3 入选标准

磨牙阶段为第一磨牙或者是第二磨牙，同时没有接受经根管治疗。经过X线片检查可以得到，根管内显示无明显钙化情况，在根尖周骨质部位存在明显的稀疏区，对密度减低影直径进行统计，患者的密度减低影直径需要满足低于5 mm；与此同时患者不存在重度牙周炎情况，但是存在患牙松动情况，其松动度低于II度。

1.4 治疗方法

两组患者均需要进行常规牙科X线片的拍摄，由此一来对患者的实际患牙病情进行进一步的判定[1]。患者需要接受常规性质的开髓，清洗髓腔，拔髓等治疗。通过日本Morita公司生产的根管长度测量仪来有效的完成长度的测量，同时还要选择使用ProTaper机用镍钛锉Dentsply，Maillefer）敞开根管冠2/3，同时还要使用0.5%的生理盐水以及17%的乙二胺四乙酸 （Ethylene Dismine Tetraacetic Acid，EDTA）进行软化凝胶以及根管润滑选取行根管预备。在实际情况中，我们还需要进一步冲洗，使用2%双氧水以及0.5%的生理盐水对患牙病灶进行彻底的冲洗，在完善消毒之后。研究组患者则在上述的基础上使用法国必兰公司生产的牙胶尖加Cortisomol糊剂侧方加压法实现根管的充填，最后实现充满根管，对照组患者则进行封氢氧化钙糊剂，对该组患者的实际情况进行有效的复查，复查结果如果不存在明显的疼痛感以及渗出情况之后就可以使用上述方法进行根管充填，需要多次治疗[2]。

1.5 统计学分析

采用SPSS 12.0统计学软件，组间计量资料比较采用t检验,组间计数资料采用标准差（±s），进行χ2检验，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者都需要在1个星期以及1年之后进行有效的复查。

1个星期：研究组中，轻度疼痛为27，中度跟重度之和为30，那么研究组患者的中重度疼痛发生率为52.63%；对照组患者汇总，轻度疼痛为25，中度跟重度之和为32，对照组患者的中重度疼痛发生率为56.14%。两组患者的中重度疼痛发生率无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1年之后：研究组中，成功的磨牙有50例，失败的为7例，成功治愈率为87.72%。对照组中，成功的磨牙有48例，失败的为9例，成功治愈率为84.21%。两组患者的成功治愈率无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

3 结论

目前来说，在临床治疗过程中，根管治疗具有很长的使用历史，同时也可以取得非常显著的治疗效果，其治疗效果目前已经受到社会各界的关注以及认可[3]。在一次治疗内使用一次性根管治疗手术实现根管的预备，同时还要实现根管的消毒，同时严格按照实际情况进行根管的充填。在上述基础上进一步降低患者的就诊次数、不仅如此还可以有效的防止因为多次封药导致根管内出现再次感染情况，不仅如此还可以很好的解决暂封材料微渗漏问题。

[1]周卓君，何宏.2种根管预备系统一次性根充治疗慢性根尖周炎的疗效评价[J].上海口腔医学，2013，14(1)：102-103．

[2]马兰，詹福良，矫贞涛，等.根尖周指数在慢性根尖周炎诊断中的应用[J].中国医科大学学报，2012，13(4)：325-326．

[3]于登臣.一次性根管治疗术和常规根管治疗术治疗根尖周炎的疗效比较[J].河北医药，2012，12(8)：101-102．

Effect Observation of the Application of Disposable Root Canal in Treatment of the Elderly Molar Root Canal Infection

ZHANG Liyun, Department of Stomatology, the Fourth People's Hospital of Xinxiang, Xinxiang 453000, China

ObjectiveTo study the treatment of elderly molar root canal treatment ofinfected root canal.Methods111 cases of acute, chronic periapical periodontitis and pulpal necrosis patients were selected in our hospital treatment of, as the main object of this study. And they were randomly divided into the control group and the research group.ResultsThe study group of patients with moderate or severe pain occurred in 52.63% patients in the control group, the incidence of moderate to severe pain was 56.14%, two groups of patients with moderate to severe pain, there was no significant difference, no statistical significance (P＞0.05).ConclusionUnder certain conditions, the use of disposable root canal treatment of elderly molar root canal infection has significant therapeutic effect.

One-time root canal, The old, Molar root canal infection

R781．33

B

1674-9308（2015）15-0093-01

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．078

453000 河南省新乡市第四人民医院口腔科