MOOC教学模式在常规课堂的实践与思考

张 喆，李上达

(浙江大学医学部基础医学院，浙江 杭州 310058)

MOOC教学模式在常规课堂的实践与思考

张 喆，李上达

(浙江大学医学部基础医学院，浙江 杭州 310058)

基础医学的实验类课程的教育改革常有报道，但对理论课(即常规课堂)的教育改革较为少见，本文以病原生物学课程为例，在常规课堂使用了MOOC教学模式，并进一步分析了其教学效果。

基础医学;MOOC教学模式;教育改革

针对日益突出的全球医疗系统与医疗需求不平衡的问题，为培养出知识全面的具有核心专业能力的人才，从而提高医疗系统的高效产出的教学，全球医学教育已经历了三代的改革［1］。在教学模式上，当前的基础医学的课堂仍主要以教师讲座大班授课，即以授课为基础的学习(Lecture-Based Learning，LBL)为主［2］。但在这样的课堂上，容易存在一些问题，比如缺少互动、学生听课效率较低等，因此，我们对大班理论课教学作了一些改革的尝试。近年来大规模在线开放课程MOOC(Massive Online Open Courses)蓬勃发展，它关注基于知识点的经验与能力的传递［3］，有可能利用于课堂教学。

一、启发于MOOC教学模式的新教学方法

根据MOOC的一般模式，我们将病原生物学的教学内容按照知识点梳理排列，知识点即从提高课程的应用性的角度组织教学内容，使课程内容形成彼此联系较少，相对独立的知识单元。每一个或几个相关知识点授课之后(约3-10分钟)，让学生们进行课堂测试，然后进入下一个知识点的授课。课件分为教师版和学生版，学生版没有关键词或要点，没有测试题，课堂上，将纸质版的学生版PPT分发给学生们，答题纸下课时收回，下次课的时候发回，供学生们参照复习知识点使用。

二、新教学方法的反馈与成果

我们对上课学生进行了调查以获取反馈。在92份有效问卷中，61位学生(66.30%)表达了对纸质版ppt的喜爱和支持，他们认为，纸质版ppt的形式不仅仅能使自己紧跟教师上课思路，课上做的笔记与ppt中针对课程重点的挖空更能利于他们在课后进行针对性的复习;18位学生(19.57%)认为上课穿插的课堂测验相配合更能使自己专注于课堂，不开小差，这对他们上课效率的提高很有帮助。从课堂学生们的课堂测验得分情况来看，大多数学生得了10分至9分之间，接近满分10分。

三、对基础医学教学方式的思考

(一)教学资源的缺乏与基础医学教改的困境。

第二代医学教育基于问题的学习(Problem-Based Learning，PBL)模式以小组学生针对案例自学讨论为中心，辅助以老师的引导，教学效率较高。但是由于学生人数众多，PBL所采用的小班化教学占用了较多的教学资源，在我国目前基础医学的教学背景下较难大规模地实现。而传统的大班理论课容易有枯燥、低效等特点，因此，如何利用现有资源，提高大班教学的授课效果成为我们思考的问题。在各种尝试之后，我们深深感到理论课教改的艰难，深入追查个中缘由，我们认为这与五年制医学生的特殊性有关。顺应全国医学教育的大潮，我校于2011年恢复了临床医学五年制。相比之前的七年制，五年制学生所拥有的学习时间更少，所需要面临的课程压力更大。同时，五年制的许多课程都经过整合、压缩，课程显得更加紧凑，这不仅仅对他们的上课听课效率提出了更高的要求，也更加考验他们的课后自学能力。因此，我们认为，一门基础专业课对医学生岗位胜任能力的贡献在于使学生们学习掌握知识点，通过课堂及课下互动使学生们形成对知识点灵活应用的能力。

(二)MOOC教学模式与效果分析。

当下正处于互联网高速发展的时代，信息高速流通，知识更新的速度不断提高，我们需要更准确、更快速地获取前沿信息。基于这样的背景，诞生了关联主义学习理论，它强调信息之间的连接、连接的构建和保持。受关联主义的影响，MOOC应运而生［4］。MOOC即大规模在线开放课程，最初是基于关联主义学习理论的MOOC，称cMOOC，注重将分布于世界各地的授课者和学习者联系起来，学习者通过交流协作，构建起学习网络，其强调知识的构建、创造和分享。而近两年又诞生了MOOC的一种新型的发展形式——xMOOC，即基于行为主义学习理论的 MOOC。相较之 cMOOC，xMOOC更接近传统的教学理念和过程，更强调视频、作业、测试等学习方式，更侧重于学习者掌握课堂教学的内容［5］。受MOOC教学方式的启发，本次教改更加注重知识点的传授，将MOOC中通过视频呈现知识点的方式应用在课堂，老师上课讲授知识点与课堂测验交替进行。这样的形式相较原来冗长的连续教学的模式有以下优点:(1)独立的知识点更符合当下学生的实际情况，虽然将知识点独立出来在一定程度上减少了整本书的逻辑联系，然而单个知识点更有利于学生的掌握，在课上理解了老师传授的知识点后，学生课后的自主复习完全能够将知识点连贯起来，不仅弥补了逻辑联系上的不足，也加深了对知识点的理解，更有利于记忆;(2)课前下发ppt有利于学生抓准关键，教学间隙的课堂测试使得学习与吸收张弛有度，可以保持学生注意力的有效集中，改善了长时间听课致使困乏的情况，针对知识点播放的视频能最大程度激发学生的学习热情和记忆潜能;(3)课堂测试带来的对知识点的消化与回顾有利于强化记忆与思考，使得上课传授的内容不仅仅局限于理论，更扩充到运用。同时，将课堂测试纳入平时成绩，减少了考试压力，增加到课率，也促使学生在课堂上更加认真，整个课堂精神面貌较以往有了很大改善。总体上来看，MOOC教学模式增加了师生之间的互动，改善当前许多大班教学模式的枯燥氛围，同时也真正将知识经验和能力传递给学生。

(三)通过知识点来提高未来岗位执行力。

如果说以后医学生的临床知识是房子顶层设计，那么当下基础医学的知识就是地基。以知识点的方式传授，更有利于医学生夯实基础，这将帮助他们在日后进行临床知识的学习过程中更好地理解疾病的发生发展过程与相关机制，从而提高岗位执行力。在本次教改实施的过程中，我们发现在以下两方面有可以加强的地方:(1)加强病原微生物课程与临床医学专业课传染病学的融合，扩充在疾病诊断或者鉴别诊断方面的知识，如一些试验的概念，提前给学生留下印象; (2)在课堂上课中增加一定的临床案例供学生们思考。既能使所学的知识点学以致用，又可以调节课堂氛围。综上所述，MOOC教学模式目前较多用于录像教学，我们发现用于普通课堂在投入较少的情况下有效地提高教学质量，其在提高课堂精神面貌、学生听课效果、师生互动程度等方面都有较好的作用。

［1］Frenk J，chen L，Bhutta ZA et al.professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world［J］.Lancet，2010，376(9756):1923-58.

［2］周忠信，陈 庆，林艺雄，等.PBL教学模式的研究进展和现实意义［J］.医学与哲学，2007，28(8):72-74.

［3］郝 丹.国内MOOC研究现状的文献分析［J］.中国远程教育(综合版)，2013(11):42-50.

［4］樊文强.基于关联主义的大规模网络开放课程(MOOC)及其学习支持［J］.远程教育杂志，2012，30(3):31-36.

［5］王 萍.大规模在线开放课程的新发展与应用:从cMOOC到xMOOC［J］.现代远程教育研究，2013(3):31-19.

G642.0

A

1002-1701(2015)05-0098-02

2014-06

张 喆，女，博士，副教授，研究方向:呼吸道病原菌疫苗与药物。

本文由浙江大学2013年度本科教学方法改革《互动教学增强医学专业课基于岗位胜任力教育功能的作用研究与实践》资助。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.05.052