中医熏洗治疗妊娠合并阴道炎的有效性观察

【摘要】 目的 研究中医熏洗应用于妊娠并发阴道炎患者临床治疗中取得的效果。方法 选择本院148例妊娠并发阴道炎患者，对其实施分组治疗，对照组74例采用克霉唑片实施治疗，观察组通过中医熏洗方法开展治疗，对比两组患者疗效。结果 观察组总体治疗有效率为93.2％，优于对照组的75.7％（P＜0.05）。结论 针对妊娠并发阴道炎患者，采用中医熏洗方法实施治疗能够发挥良好疗效。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.208

作者单位：155100 黑龙江省双鸭山市社保社区卫生服务站

The Validity of Traditional Chinese Medicine Fumigation in Treatment of Pregnancy With Vaginitis

LIU Fengmei, Shuangyashan Social security community health service station, Shuangyashan 155100, China

[Abstract] Objective To study the application of traditional Chinese medicine fumigation in clinical treatment of patients with vaginitis in pregnancy. Methods Chose 148 cases of patients with pregnancy complicated with vaginitis in our hospital, the control group of 74 patients were treated with Clotrimazole tablets, the observation group were treated with　TCM fumigation , compared the effect in two groups. Results The effective rate in treatment group were was 93.2％, significantly better than the control group 75.7％ (P<0.05). Conclusion For the patients complicated with pregnancy vaginitis, using Chinese fumigation and washing method to implement treatment can have a good effect.

[Key words] Chinese medicine fumigation, Pregnancy, Vaginiti

孕妇很容易出现各种妇科疾病，通常是因为孕妇的生殖道缺乏良好的抵抗力，常常会受到病菌的感染，在各种妇科疾病中以妊娠期并发阴道炎的出现频率最高，很容易给母婴健康带来严重不良影响 [1]。本次研究通过对近几年入住本院接受治疗的148例妊娠期并发阴道炎患者采用克霉唑片以及中医熏洗进行治疗，探讨两种治疗模式的应用效果，现将详细研究情况总结如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2012年2月～2014年2月本院收治的148例患者作为本次研究的对象，所有研究对象均接受全面的临床检查，并采用阴道涂片实施镜检确诊。本次研究对象中患细菌性阴道炎的有65例，57例属于滴虫性阴道炎，其余26例所患疾病类型为白色念珠阴道炎。148例研究对象中，年龄最小24岁，最大31岁。患者孕周均处于14～41星期范围内。两组患者在年龄、孕周、疾病类型等一般资料的比较不存在明显差异，具有可比性。

1.2　方法

对照组患者选择克霉唑片实施临床治疗。首先对患者阴部进行彻底清洁，将克霉唑片置入患者阴道内部，按照每次1粒，每天1次使用该药物进行治疗。

观察组采用中医熏洗方法对患者进行治疗。选择20 g黄柏，12 g白鲜皮，称取苦参25 g，添加蛇床子、土茯苓以及百部分别15 g，再加入20 g地肤子，将上述药物放在冷水中，持续浸泡半小时之后，将药物放在砂锅中蒸煮，时间控制在15分钟，选择无菌纱布将药渣滤好，等到药水温度下降到45摄氏度时开始实施熏洗治疗，坚持先熏后洗的治疗原则，将药物置于患者阴道内部，半小时之后重新进行清洗，按照每天1次开展以上治疗。对照组及观察组均以10天为一个治疗疗程。在开展临床治疗工作时应重视患者个人卫生，引导患者勤换衣物，医务换洗之后应放在阳光下进行暴晒，达到杀菌效果。尽可能不要穿过于贴身的内衣裤，保证患者会阴部处于干燥状态。重视饮食搭配，避免使用刺激性食物，建议多食用水果和蔬菜，防止出现滥用抗生素的现象 [2]。

1.3　临床治疗效果判断

针对本次研究对象的疗效划分为4个等级。（1）痊愈：患者临床症状以及临床生命体征彻底消失，阴道分泌物无异常现象，对患者病原菌进行检查，检查结果显示为阴性；（2）显效：患者临床症状以及临床生命体征大部分消失，阴道分泌物出现明显减少，分泌物颜色以及性质不存在异常问题，对患者病原菌进行检查，检查结果显示为阴性；（3）有效：患者临床症状以及临床生命体征得到一定缓解，阴道分泌物有一定减少，分泌物颜色以及性质未出现明显改变，对患者病原菌进行检查，检查结果显示为阳性；（4）无效：患者临床症状未发生改变，阴道分泌物未发生变化，部分患者病情出现恶化 [3]。

1.4　统计学分析

本次研究通过SPSS13.0数据软件包实施研究数据分析处理工作，通过t检验和χ 2检验对两组数据比较进行检验，若P＜0.05，则表明两组患者数据比较存在显著差异，具备统计学意义。

2　结果

观察组74例患者采用中药熏洗方法进行治疗，最终取得痊愈效果的有52例，取得显效效果的有15例，取得有效效果的有2例，没有患者出现治疗无效现象，观察组总体治疗有效率为93.2％；对照组74例患者采用克霉唑片实施治疗，取得痊愈效果的有20例，取得显效效果的有22例，取得有效效果的有14例，其余18例患者治疗无效，对照组总体治疗有效率为75.7％。观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组总体治疗有效率比较存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

妊娠期并发阴道炎属于妇科常见疾病，因为女性在特殊生理时期的免疫力会出现下降，抵抗力也比其他时候要弱，常常会遭受病原菌的感染，引发妇科疾病。妊娠期并发阴道炎的病发率很高，其中以细菌感染的发生频率最高，假如不能针对患者进行及时治疗，很容易造成胎儿流产，导致孕妇无法顺利生产或者引发各种新生儿疾病。站在中医治疗的角度上，阴道炎通常是因为湿热蕴结下焦引发，造成浸淫郁阻现象，或者引发虫蚀阴中的问题。虫与湿热病症的共同影响下会造成不同临床症状的发生。所以，针对妊娠合并阴道炎，建议采用各种有效方法进行解毒化痕，达到有效的杀菌效果，实现驱虫目的。本次研究中采用的中医熏洗治疗药方中，黄柏以及苦参具有良好的祛湿效果，缓解郁阻问题；土茯苓以及白鲜皮能够发挥良好驱虫效果，达到止痒目的；百部可以对患者进行镇痛散恶。通过对患者进行中药熏洗治疗，可以对患者肝脾进行有效调和，达到补气化痕、杀虫祛湿的目的，疗效十分明显。

总之，采用中药熏洗治疗方法能够促进药物以及病灶的全面接触，合理进行温度控制还能够保证患者局部毛细血管处于扩张状态，促进药物吸收，发挥良好药效。