血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究

【摘要】目的 探讨血液细胞检验结果受到哪些因素影响，对检验质量采取控制措施，提升检验结果准确性。方法 对我院2013年进行的600份血液样本检验来进行探讨分析，对这些样本的放置时间、温度、采集部位等造成的结果误差情况来进行对比分析，了解这些因素影响结果的情况。结果 经过研究分析，样本放置时间、温度、采集部位会造成检验结果的误差，产生影响。结论 对血液细胞检验质量控制是为了提升临床检验结果质量，为临床诊断提供帮助，因此对造成结果影响的因素进行研究分析，做好质量控制工作非常重要。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.148

作者单位：163712 黑龙江省大庆市第四医院

Study on Application of Quality Control of Blood Cell Test in Clinical Examination

WANG Ying , The Fourth Hospital in Daqing Daqing 163712, China

[Abstract] Objective To investigate the results of testing blood cells affected by which factors, control measures on quality, enhance the accuracy of test results. Methods 600 blood samples to test in our hospital from 2013 to carry on the discussion analysis of these samples, placing time, temperature, the sampling position is caused by the result error situation to carry on the contrast analysis, understanding these factors affect the outcome of the situation. Results After analysis, error of sample storage time, temperature, the sampling position can cause the influence to test. Conclusion The blood cell test quality control is to improve the quality of clinical laboratory results, and provide help for clinical diagnosis, so the influence factors on the result of research and analysis, is very important to do the quality control work.

[Key words] Clinical medical laboratory, Blood cells tests, Quality control method

1　引言

临床中为患者进行血液细胞检验是为了获取患者血液中的血小板、血红蛋白、白细胞、红细胞的情况，可以对临床诊断提供参考，血液检验也是临床检验中非常基础的检验项目，使用非常普遍和广泛。在治疗以及诊断过程中，医学检验是非常重要的内容，根据检验结果可以对患者病情进行了解判断，提供针对性的治疗措施，促进患者的早日康复。所以，进行检验的时候，应该要使用有效的针对性策略，对患者的指标进行了解，提升检验的质量，防止外界对检验结果产生影响和干扰，让临床诊断出现误差 [1]。我院为了提升血液细胞检验结果质量，对2013年的600份检验样本进行了探讨分析，寻找造成结果误差的因素，为以后的检验工作提供参考，现就研究进行以下报道。

2　资料与方法

2.1　一般资料

2013　年我院共选取了接受血液检验的600份样本来进行研究，将这些患者的资料数据进行收集，有男性患者317例，女性患者283例，患者年龄从15～68岁，我们就这些患者的临床检验样本来进行探讨分析，为临床检验工作提供指导参考。

2.2　方法

对所有患者实施静脉采血方法，获取血液分析样本。为了进行对比分析，将这些样本根据一定的比例进行稀释，分别按照1：10 000和1：5 000的比例进行稀释，再将同一稀释比例的血液混合在一起，平均分成600份，为进行对比分析做好准备。完全混合后将血液平均分为1 200份，分别在不同温度下进行检测。将600份样本置于室温下，分别在30 min，3 h，6 h内各检测200份样本，并做好相应的记录工作。然后再将另外600份样本置于20℃的低温下检测，分别在30 min，3 h，6 h内各检测200份样本，也做好相应的记录工作，获取相关数据。

3　结果

3.1　抗凝剂比例的影响

为了得到比较准确的检验结果，使用的稀释比例是根据规定来严格执行的，该项步骤如果出现误差，直接影响了最终的检验结果。使用不同比例抗凝剂来进行检验，我们发现，抗凝剂比例的差异性会导致血液检验结果中各类物质含量水平的差异，且差异明显，P＜0.05。

3.2　放置时间的影响

对这些样本的放置时间研究我们知道，放置时间也是影响了结果准确性的一个因素。研究显示 [2]，患者血液样本被放置的时间越长，其得出的结果越不准确。该情况的产生是因为血液细胞形态的变化所导致的，检验中不同放置时间的样本差异性明显，P＜0.05。

3.3　放置温度的影响

温度是造成检验结果误差的重要因素，此次研究中我们将样本放在不同温度环境下进行比较，其中4～8摄氏度的环境得出的结果有差异性，18～25摄氏度环境下的结果也有差异性。所以临床检验过程中需要控制好温度，提升检验结果质量。

4　讨论

在上文的探讨中我们明白了血液检验对于临床诊断和治疗的重要性，为了提升检验结果的准确度 [3]，需要提供积极有效的对策来保障检验的各项因素不会对结果产生影响，为临床诊断提供有价值的参考信息。

进行血液细胞检验时，受到的影响因素比较多，温度、放置时间、抗凝剂比等是比较常见，也是影响比较大的一些检验影响因素，有些检验环节需要进行一些复杂的操作，所以其结果有可能发生误差，在完成检验项目后，对检验结果的数据进行分析，对操作环节进行控制管理，把握细节，积累经验，提升技术水平，才能够保障给临床提供的参考信息是准确、科学、有效的，让患者得到及时、客观的治疗 [4]，改善病情。

总的来说，临床血液细胞检验时，要注意造成结果变化的各项因素，控制好抗凝剂比，掌握好温度，选择正确的采集部位，不要让样本长时间放置，抓好细节工作，提升管理质量，提升检验结果的精确度。