持续质量改进在医院感染管理中的应用与体会

鲍江虹

持续质量改进在医院感染管理中的应用与体会

鲍江虹

【摘要】目的 探讨持续质量改进在医院感染管理中的应用效果及体会。方法 对我院各部门感染管理工作的资料进行分析、评价和总结，对出现的问题提出控制措施并指导实施。结果 持续质量改进措施有效降低了医院的感染发生率，控制了医院感染现象。结论 持续质量改进在医院感染管理中的应用效果良好，有利于医院感染管理工作的全面开展。

【关键词】持续质量改进；医院感染管理；应用；体会

作者单位：671000云南省大理白族自治州人民医院

The Experience of Application Continuous Quality to Improve Infection Management in Hospital

BAO Jianghong Dali Bai Autonomous The Prefecture People's Hospital in Yunnan Province, Dali 671000, China

[Abstract]Objective To explore the effect of application continuous quality to improve infection management in hospital. Methods Analyzed and summarized the data of the infection management in our hospital.

Results The implementation of continuous quality improvement measures can effectively reduce the incidence of nosocomial infection, and control the phenomenon of hospital infection. Conclusion Continuous quality improvement in hospital infection management in the application of the effect is good, and conducive to the full development of hospital infection management.

[Key words]Continuous quality improvement, Hospital infection management, Application, Experience

加强医院的感染管理工作，控制院内感染，构建安全的医疗环境，是医院持续改进和发展的结果。医院感染管理是医院质量管理中的一个重要组成部分。随着医疗水平的不断发展和进步，医院感染管理工作也引进了世界先进的管理模式和思想理念，变得更加完善和成熟。持续质量改进的管理措施近年来开始被广泛应用，并取得了一定的成效。

1　持续质量改进的基本内容

1.1持续质量改进的内涵

持续质量改进是在全面质量管理的基础上，将患者的基本要求作为工作的动力，进而对医疗服务系统进行有针对性的质量改进，用以提高医疗服务的水平[1]。持续质量改进的重点是提高医疗工作各个环节的质量，进而提高医疗服务的整体质量，降低医疗工作的成本。

1.2持续质量改进的观点

持续质量改进作为提高医院管理水平的重要手段，其在实施的过程中有以下几种重要的观点：（1）以满足消费者的需求为主。（2）有效的减少医院资源的浪费情况，从而实现对医疗成本的控制。（3）持续质量改进作为一项持续性的研究方法，在实施的过程中积极寻找高效的方法，实现对医疗服务质量的控制，使质量达到更高的水平。

2　持续质量改进的方法

2.1明确医院感染管理工作的主要职责

将持续质量改进应用在医院感染管理中。院领导高度重视，建立医院感染管理3级网络体系：医院感染管理委员会、感染管理部、科室感染管理质量监控小组。感染管理部专职人员掌握医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，并按照相关规章制度开展工作。对重点部门、重点环节、危险因素的医院感染预防控制措施的执行进行指导、监督落实，并不断完善医院感染管理质量控制方案。各科室成立医院感染管理质量监控小组，科室主任担任组长、护士长任副组长、监控医师和监控护士各1名，监控小组认真执行感染管理各项规章制度，对感染工作的各个环节进行监督，找出可能存在的安全隐患并进行分析，针对不同的原因制定相应的改进措施，确保感染控制措施的落实。

2.2加强对全院人员的培训教育

医院的感染管理工作贯穿在整个医疗工作的始终，感染管理涉及的范围较广，有医疗、护理、后勤等诸多部门。加强对医院后勤人员的宣传教育，使得感染管理工作能够在全院顺利的开展[2]。同时增强医院工作人员的感染预防意识，医院内部可以举行与“感染”相关的活动，如：在全院范围内开展“共同预防感染”的宣传活动，组织抗生素医疗知识竞赛，使全院人员在充分参与活动的基础上，加深对感染知识的掌握。医院方面还可邀请国内外知名的感染防控专家进行感染防控方面的知识讲座，从而能够在全院范围内开展感染防控工作。此外，要加强与各大医院之间的交流，开展以控制感染为主的主体交流会，在交流的过程中，互相吸取经验和教训，对本院的医院感染管理体系进一步进行完善，提高医院的感染管理控制水平。2.3制定相关的质量控制标准

医院的相关人员要对医院的质量控制制度进行规范和完善，所有的感染管理工作均遵循《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》，使感染管理工作能够达到有法可依、有章可循。同时，还要对医院的感染工作进行严格的检查与控制，有效降低医院感染发病率。医院的感染管理工作能够取得突出的进展很大程度上取决于医院的感染管理控制体系，因此感染管理控制体系的完善需要医院领导的支持[3]。

2.4对医院的感染管理工作进行考核

在医院感染管理工作中应用持续质量改进，需要根据国家有关感染管理的相关法律对感染管理工作进行考核[4-5]。制定医院感染管理的质量改进制度，保障各项感染管理工作能够顺利进行。对医院的感染管理工作进行考核的主要方法有：（1）随机抽查医院内部病区的季度自评报告，加强病区内部的感染管理意识。（2）对医院的高危科室每月进行1次考核，最大程度避免高危科室出现感染现象。

2.5对感染管理的监测结果进行科学评估

随着科学技术的不断发展，医院的感染管理工作也逐渐先进，利用计算机技术对监测过程中的各项数据进行有效分析，能够及时发现医院感染管理工作的薄弱环节，不断提高数据分析的科学性，使医院感染管理工作更好的开展。

3　讨论

持续质量改进在医院感染管理中应用，能够有效提高医院感染管理工作的科学性，进而改善医疗服务的质量和医院的整体形象。随着科学技术的不断发展和持续质量改进方案的不断完善，医院的感染管理工作将会变得更加成熟与完善，在以后对医院的感染控制将会变得更加有效，能够提高医院的医疗服务水平，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，同时提升医院的整体形象和知名度。

参考文献

[1]陶华，李高亮. 消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用[J]. 中华医院感染学杂志，2013，23（9）：2161-2163.

[2] 朱艳槐. 持续质量改进在医院感染管理中的应用[J]. 管理观察，2013，9（15）：145-146.

[3] 魏润芝，李亚娟，张健. 持续质量改进在医院感染管理的应用研究[J]. 中国现代药物应用，2015，9（6）：273-274.

[4] 蔡春梅. 持续质量改进在医院感染管理中的应用[J]. 当代医学，2015，6（11）：17-18.

[5] 刘金梅. 全面质量管理在消毒供应中心的应用分析[J]. 中国继续医学教育，2014，6（2）：123-124.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.009

【文章编号】1674-9308（2015）26-0013-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R197.32