分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

孙九居

分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

孙九居

目的 探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法 将我院收治的初产分娩产妇50例，随机分为观察组和对照组，每组各25例，对照组患者采取传统仰卧或者半卧位待产及分娩，观察组采用分娩球联合自由体位生产。结果 对照组产妇阴道分娩率低于观察组，产后出血量高于观察组，组间生产效果比较具有差异，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式效果效果低于观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式。

分娩球；自由体位；助产；初产妇分娩

目前，我国众多产科机构均采取仰卧位完成产妇分娩操作，研究发现[1]，仰卧位不仅有利于医务人员对产妇阴道进行检查，还能顺利完成胎心和胎位的检查需求，是顺利观察生产过程的手段方式。分娩球在生产过程中的应用能够分散产妇注意力，减轻产妇的疼痛，也能减轻产妇的焦虑情绪。探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响，选取2013年5月～2014年5月于我院收治的初产分娩产妇50例作为研究的对象，其中观察组患者在接受联合药物治疗之后，取得非常满意的治疗效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2014年5月于我院收治的初产分娩产妇共50例作为研究对象。临床症状主要表现为：反酸、吞咽困难以及食管黏膜糜烂等。将患者随机分为两组，年龄22～36岁，平均年龄（25.6±2.3）岁。每组各25例，观察组25例产妇中2例为分娩球不舒服，3例由于胎儿宫内窘迫必须采用急诊剖宫产，2例因为导乐室紧张没有接受干预，2例要求分娩镇痛，2例使用催产素加速生产；对照组25例中2例因为社会性因素选择剖宫产，2例持续性枕后为进行剖宫产，3例要求分娩镇痛，3例使用催产素加速生产。观察组和对照组一般资料对比上，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

将我院收治的初产分娩产妇共50例，将患者按照入院编号，随机分为两组，每组各25例。对照组患者采取传统仰卧或者半卧位待产及分娩，产妇进入导乐室之前宫口必须开至3 cm，导乐护士左右陪产，家属在旁待产。观察组采用分娩球联合自由体位生产，产妇如果保持坐姿，导乐护士在分娩球上左右晃动盆骨；产妇如果站立，分娩球应该置放在床上，产妇抱住分娩球，身体前倾；产妇如果保持跪姿，垫子应该放在地上；产妇如果保持蹲姿，分娩球应该紧靠墙壁。

1.3 观察指标和评价指标

观察两组产妇生产过程中第一产程、第二产程、第三产程的时间以及疼痛等级的基本情况，并将以上情况作为本研究的评价指标。治疗过程中的患者的疼痛判断标准以患者的临床反应状况为主，疼痛等级分为1～2级，患者面部表情越痛苦表示疼痛等级越高。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组第一产程（6.89±0.4）h、第二产程（0.72±0.23）h、第三产程（0.21±0.05）h、疼痛程度1～2级（96.00%）优于对照组第一产程（11.3±0.8h）和第二产程（0.95±0.16）h、第三产程（0.23±0.04）h，疼痛程度1～2级（60.00%），组间生产效果比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组和对照组产妇的第三产程时间，P＞0.05，差异不具有统计学意义。对照组产妇阴道分娩率低于观察组，对照组产后出血量高于观察组，组间生产效果比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

众所周知，分娩过程中必不可少地带来剧烈的疼痛，生产过程中产生的疼痛给产妇精神和心理上带来了极大的折磨和痛苦[2]。害怕分娩的产妇数量逐年增加，越来越多的产妇因为害怕分娩而选择剖宫产。目前，剖宫产率在产妇生产方式中的使用频率居高不下，这种现状受到医疗领域的广泛关注[3]。我院两组数据对比结果表明，观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式效果高于对照组采用了传

统仰卧或者半卧位待产及分娩方式，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式效果效果低于观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式。

[1]厉跃红，吴娜，庄薇.分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J].中华护理杂志，2013，48（9）：793-796．

[2]袁茂勇，宋欢.心理疏导联合自由体位对初产妇分娩结局的影响的研究[J]．中国社区医师（医学专业），2010，12（16）：206．

[3]陈莹，郑娟，庄皎月.阴部阻滞麻醉结合自由体位在初产妇第二产程的应用观察[J].基层医学论坛，2014，18（34）：4637-4639

Influence of Birth Ball Combined With Free Position Delivery of Primipara Childbirth

SUN Jiuju Mishan People's Hospital in Heilongjiang Province, Mishan 158300, China

Objective To explore the influence of birth ball combined with freeposition delivery of primipara childbirth. Methods Selected 50 case who had the first delivery in our hospital, divided into the observation group and the control group randomly, each group of 25 cases, the control group took the traditional supine or semirecumbent position labor and delivery, the observation group with birth ball combined with free position production. Results The control group vaginal delivery rate was lower in the observation group, the control group was higher than the observation group of postpartum hemorrhage were compared between the production effect, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion The traditional supine or semirecumbent position during the mode of delivery and the effect has lower than the observation group adopted birth ball combined with free position mode of production.

Birth ball, Free position, Delivery, Primipara childbirth

R714．15

B

1674-9308（2015）16-0057-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．044

158300黑龙江省密山市人民医院