甲状腺功能亢进症内科治疗临床探析

邵振艳

甲状腺功能亢进症内科治疗临床探析

邵振艳

目的 探讨甲状腺功能亢进症内科治疗的临床疗效。方法 选择我院2012年6月～2014年5月收治的124例甲状腺功能亢进症患者，随机分成常规组和实验组各62例，常规组患者口服甲硫咪唑治疗；实验组采取中西医结合，以西医治疗为基础，配合口服中医汤药治疗，一个疗程后，对比两组患者的临床效果。结果 实验组总有效率为96.8%，常规组总有效率77.4%，实验组明显优于常规组，即P＜0.05，具有统计学意义。结论 采取中西医结合的内科药物治疗方法在甲状腺功能亢进症的治疗中效果明显。

甲状腺功能亢进症；内科治疗；临床疗效

甲状腺功能亢进症又叫做甲亢，是指患者自身的甲状腺发生病变,此病会对患者的身心健康造成严重地影响，所以需要早发现早治疗，以免延误病情[1]。临床上治疗此病以手术治疗和药物治疗为主，手术治疗虽然效果比较明显，但其存在着一定的风险以及术后并发症等，所以一般情况下会采取内科药物对甲亢进行治疗，本文分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗，探析甲状腺功能亢进症在内科药物治疗下的临床疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年6月～2014年5月收治的124例甲状腺功能亢进症患者，所有研究对象全部符合甲亢的临床诊断标准。随机将患者分成两组，即常规组和实验组，每组各62例患者；常规组男20例，女42例，年龄在18～42岁之间，平均年龄（30±3.5）岁，病程在3个月～2.8年之间，平均病程为（1.3±0.2）年；实验组男24例，女38例，年龄在20～44岁之间，平均年龄为（31±2.6）岁，病程在6个月～3.2年之间，平均病程为（1.4±0.3）年；所有患者都有心慌、乏力、消瘦、易兴奋等代谢亢进的临床表现，还有甲状腺肿大，眼病等，对比两组患者一般资料，无明显差异，P＞0.05，具有统计学意义。

1.2方法

常规组采用单纯西医治疗，即患者口服甲硫咪唑治疗，刚开始服用时，每天的剂量要控制六片，如果病情的严重，可以将剂量控制三至九片之间，一日三次；当症状逐渐减轻后可适当减少口服剂量，一般控制在一至三片即可，疗程为一个月。实验组采用中西医结合的方法进行治疗，即在口服西药的基础上，配合中医汤药的治疗，中医汤药口服方法：中药海藻玉壶汤加味，一日两次；药方成分：海藻、昆布、当归、陈皮、青皮分别15 g，川芎、半夏、浙贝、夏枯草分别10 g，海带20 g；脾气急躁易怒、肝火旺盛的患者，可加玄参20 g、丹皮10 g、知母15 g；瘿肿结块坚硬的患者，可加三棱、莪术各10 g。

1.3疗效判定

显效：患者的各种临床症状和体征基本消失，实验室各项指标恢复正常；有效：患者的大部分症状和体征消失，指标基本正常；无效：患者临床症状、体征以及各项指标均无明显改善。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，计量资料对比采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

常规组采取单纯西医治疗，62例患者中，20例显效，28例有效，14例无效，总有效率为77.4%；实验组采用西医基础上配合中医汤药治疗，62例患者中，32例显效，28例有效，2例无效，总有效率为96.8%；对比两组患者的治疗结果，实验组的总有效率明显优于常规组，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3　讨论

甲状腺功能亢进症的发病因素多与饮食不合理、情志内伤和体质等相关，以中医的角度来说在瘿病的范围内。气滞痰凝、血瘀壅结颈前属于此病的主要病理机制，所以在治疗方法上一定要以理气化痰、活血化瘀、滋阴降火为原则。临床上对甲状腺功能亢进症的治疗方法主要为手术治疗与药物内科治疗，但由于手术治疗的风险较大，以及较多的术后并发症，对患者的术后恢复十分不利[2]。本文实验组通过对患者采用中西医结合的疗法效果比较明显，由于西医的药物治疗能够在短时间内使患者的症状得到缓解和控制，再加上中医汤药的治疗，能够从根本上治疗甲状腺功能亢进症，从而减轻患者的痛苦以及经济负担。综上所述，运用中西医结合的内科药物治疗方法，能够在治疗甲状腺功能亢进症过程中起到明显的疗效，从而减少患者的临床症状，提升患者的生活质量。

[1] 陈琼艳. 甲状腺功能亢进症内科治疗分析[J]. 中外医疗，2014，33（2）：188，190.

[2] 程煜，林江涛. 生脉散加减治疗甲状腺功能亢进症临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2014，16（12）：166-168.

Clinical Analysis of the Treatment of Hyperthyroidism in Department of Internal Medicine

SHAO Zhenyan, Mingshui County Traditional Chinese Medicine Hospital of Heilongjiang Province, Mingshui 151700, China

Objective To investigate the clinical curative effect of the treatment of hyperthyroidism in Department of internal medicine. Methods 124 cases of hyperthyroidism patients in our hospital in 2012 June～2014 year in May were randomly divided into experiment, the routine group and 62 cases in each group, the routine group patients were given methimazole treatment; experimental group with the treatment of Western medicine combined with oral traditional Chinese medicine as the basis, treatment, after a period of treatment, the clinical effect were compared between the two groups patients. Results In the experimental group, the total effective rate was 96.8%, the routine group total effectiveness 77.4%, the experimental group was significantly better than the conventional group, namely P<0.05, with statistical significance. Conclusion Taking the Department of internal medicine drug therapy of combining traditional Chinese and Western medicine effect in treatment of hyperthyroidism in the obvious, is worth the clinical promotion.

Hyperthyroidism, Department of internal medicine treatment, Clinical effect

R581.1

B

1674-9308（2015）09-0248-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.214

151700 黑龙江省明水县中医院