氟喹诺酮类抗生素不良反应分析

王晓东

氟喹诺酮类抗生素不良反应分析

王晓东

目的 探讨氟喹诺酮类抗生素不良反应分析。方法 选取2013年7月～2014年10月我院出现氟喹诺酮类抗生素不良反应的42例患者，作为研究对象，通过分析患者的临床资料，统计患者的用药类型、不良反应临床表现、反应程度及给药途径，分析患者氟喹诺酮类抗生素的不良反应。结果 分析患者的给药途径诱发不良反应、不良反应的临床表现、诱发不良反应的药物类型及不良反应的程度明显，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论 氟喹诺酮类抗生素中氧氟沙星、诺氟沙星和格帕沙星易诱发不良反应，用药时要谨慎，保证患者用药的安全性。

氟喹诺酮类抗生素；不良反应；用药安全性

氟喹诺酮类药物以其抗菌活性强、抗菌谱广、口服吸收好、组织分布广、生物利用度高、血浆半衰期长、使用方便及与其他抗菌药物之间交叉耐药现象少等特点，在临床广泛用于治疗各种感染性疾病[1]。本文选取2013年7月～2014年10月我院出现氟喹诺酮类抗生素不良反应的42例患者，作为研究对象，通过分析患者的临床资料，探究患者氟喹诺酮类抗生素的不良反应情况，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2013年7月～2014年10月我院出现氟喹诺酮类抗生素不良反应的42例患者，全部给予氟喹诺酮类抗生素药物治疗，排除药物过敏者和肝脏功能异常者，其中男性25例，女性17例，年龄范围：22～72岁，平均年龄：（55.46±4.21）岁；疾病类型：呼吸道感染15例，妇科感染5例，消化系统感染10例，泌尿感染12例。比较患者的年龄、性别、疾病类型等基本资料，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

选取2013年7月～2014年10月我院出现氟喹诺酮类抗生素不良反应的42例患者，作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，统计患者的年龄、性别、疾病类型、不良反应的临床表现、诱发不良反应的药物及不良反应的类型，观察并记录患者的不良反应情况，探究临床应用氟喹诺酮的注意事项，为以后的临床用药提高依据。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4不良反应程度判断标准

轻度反应：患者出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、腹胀、头痛、耳鸣、烦躁等临床症状；中度反应：患者出现呕吐、腹泻、心悸、皮疹等临床症状；重度反应：患者出现血细胞、血小板减少，溶血性贫血、心率失常、溢血及肾衰等临床症状。

2　结果

2.1氟喹诺酮类抗生素不良反应的临床表现

42例服用头孢菌素类药物出现不良反应的患者中，不良反应的临床表现：瘙痒、红肿、皮疹等皮肤不良反应8例，占19%；恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化系统反应12例，占28.6%；心慌、心悸心血液系统不良反应7例，占16.7%；头痛、耳鸣、烦躁等神经系统不良反应10例，占23.8%；过敏反应5例，占11.9%。患者服用氟喹诺酮类药物不良反应的临床表现主要是消化系统、神经系统、皮肤、心血管系统和过敏反应，结果有统计学意义（P＜0.05）。

2.2氟喹诺酮类不同药物的不良反应

42例服用头孢菌素类药物出现不良反应的患者中，不同药物诱发不良反应的情况：氧氟沙星12例，占28.6%；诺氟沙星10例，占23.8%；格帕沙星9例，占21.4%；环丙沙星7例，占16.7%；司帕沙星例4例，占9.5%；曲伐沙星2例，占4.8%；患者服用不同氟喹诺酮类药物引发不良反应，排名前三位的是氧氟沙星、诺氟沙星和格帕沙星，结果有统计学意义（P＜0.05）。

2.3氟喹诺酮类抗生素不良反应的程度

42例服用氟喹诺酮类抗生素出现不良反应的患者中，不良反应的程度：轻度反应27例，占64.3%；中度反应11例，占26.2%；重度反应4例，占93.5%；患者不良反应的程度也与个体差异有关，结果有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

近年来，随着氟喹诺酮类药物在临床上的推广使用，导致氟喹诺酮类抗生素滥用情况普遍，引起了很多的不良反应，严重威胁着患者的康复和健康，目前临床关于氟喹诺酮类抗生素导致不良反应的发病机制尚不明确[2]。通常认为氟喹诺酮类抗生素引起不良反应是由于给药剂量过大、速度过快、空腹给药等原因，造成消化系统、神经系统、皮肤过敏反应和心血管系统的不良反应[3]。本文选取2013年7月～2014年10月我院出现氟喹诺酮类抗生素不良反应的42例患者，作为研究对象，通过分析患者的临床资料，探究氟喹诺酮类抗生素的不良反应情况。通过研究发现，氟喹诺酮类抗生素诱发不良反应的临床表现多发生在消化系统、神经系统、皮肤表层，容易诱发不良反应的氟喹诺酮类抗生素为氧氟沙星、诺氟沙星和格帕沙星等药物，不良反应的程度因人而异，部分患者出现了重度的反应，严重影响着患者的健康。因此，临床上应用氟喹诺酮类抗生素，要严格按照使用说明来操作，熟知各种氟喹诺酮类抗生素药物的使用剂量、时间、适应症、禁忌症及用药注意事项，在为患者用药的时候，要充分考虑患者的身体情况及有无过敏反应等病史，慎重用药，杜绝随意加大药量和注射速度过快等情况出现，提高氟喹诺酮类抗生素的用药安全性，保证患者的健康。

综上认为，氟喹诺酮类抗生素中氧氟沙星、诺氟沙星和格帕沙星易诱发不良反应，用药时要谨慎，保证患者用药的安全性。

[1] 吕红霞，成淑莲，刘军锋. 氟喹诺酮类抗生素不良反应108例临床分析[J]. 临床肺科杂志，2011，16(6)：881-884.

[2] 金珊. 氟喹诺酮类抗生素的不良反应调查分析[J]. 中国医药指南，2014，12(26）：234-235.

[3] 何佩莹. 氟喹诺酮类抗生素不良反应65例临床分析[J]. 中外医疗，2012，8(11)：109-111.

Adverse-reaction Analysis on Fluroquinolone Antibiotics

WANG Xiaodong, People’s Hospital in Fuyu County, Qiqihaer 161200, China

Objective Adverse reactions caused by fluroquinolone antibiotics are to be investigated. Methods select 42 patients suffering from adverse reactions caused by fluroquinolone antibiotics who are treated in hospital from July 2013 to October 2014 as study cases and make an analysis on patients’ clinical treatment data, medication types and clinical symptoms of adverse reactions, patients’ reaction degree and medication application approach in order to explore adverse reactions caused by fluroquinolone antibiotics. Results Patients’ adverse reactions are noticeable when analyzing patients’ medication application approach, clinical symptoms of adverse reactions, medication types and patients’ reaction degree, such an analysis result has statistic value (P<0.05). Conclusion Ofloxacin, norfloxacin and grepafloxacin are mainly accounted for adverse reactions caused by fluroquinolone antibiotics; therefore, it is suggested to be careful to give medication treatment in order to guarantee its medical safety in clinical application, which is quite worthwhile to be promoted clinically.

Fluroquinolone antibiotics, Adverse-reaction, Medication safety

R991

B

1674-9308（2015）09-0213-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.185

161200 齐齐哈尔市富裕县人民医院