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乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断比较

2015-01-31倪向霞

中国继续医学教育 2015年9期
关键词:肿块乳腺准确率

倪向霞

乳腺超声检查对乳腺肿瘤的诊断比较

倪向霞

目的 分析通过超声检查乳腺肿瘤和全数字化乳腺摄影诊断肿瘤的患者的诊断临床资料,对比两种检查方式在乳腺肿瘤的确诊中的作用。方法 选取我院2014年1月~2014年12月收治的200例怀疑为乳腺肿瘤患者,对200例患者分别采取乳腺超声检查和全数字化乳腺摄影。将患者的两种不同方式的检查结果进行对比,分析两种检查方法的检查结果。结果 在200例患者中,恶性肿瘤患者83例,良性肿瘤100例,17例确诊为无乳腺肿瘤,乳腺超声检查的准确率为84.4%。全数字化乳腺摄影的准确率为78.3%。差异明显(P<0.05)。结论 乳腺超声检查作为检查敏感度高,准确率高的检查手段,其检查结果对乳腺肿瘤的确诊有着重要的参考价值。

乳腺超声检查;全数字化乳腺摄影;乳腺肿瘤

乳腺肿瘤是绝经期前后女性妇女易患的妇科肿瘤疾病,通常发生在40~60岁的女性人群中[1]。该病的临床症状主要表现为女性的乳房出现肿块且疼痛,严重者甚至会影响患者的生活,进而使患者到医院就医。乳腺超声检查是乳腺肿瘤较为常用的检查方法,准确性很高[2]。本研究通过对两种检查方法在乳腺肿瘤的诊断中的应用进行比较分析,总结其在乳腺肿瘤的诊断中的价值,现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月~2014年12月所收治的200例怀疑为乳腺肿瘤的患者,年龄37~68岁,平均年龄(4.53±10.2)岁。其中,良性肿瘤患者117例,恶性肿瘤患者83例。所有患者均通过乳腺超声检查和全数字化乳腺摄影检查确诊为乳腺肿瘤患者,并通过术后病理分析得到证实。

1.2方法

将所选取的所有怀疑为乳腺肿瘤患者进行乳腺超声和全数字化乳腺摄影两项检查。

在对患者进行乳腺超声检查时,使患者呈平卧位,采用超声探头,涂抹耦合液后在患者的胸部和肋部进行超声检查。在确定是否有肿块后,对肿块的位置和大小进行确认,并对肿瘤是否为恶性肿瘤进行判断。

对患者进行全数字化乳腺摄影检查时,使患者呈头尾位、内外斜位,采用自动曝光条件。对患者的乳房假牙12~14 N,在图像采集成功后对图像做出处理,最后交由医生进行诊断。

将患者的两种检查结果同时交由医生作为诊断依据,并在患者手术后,以术后病理检验为金标准,对两种检查方法的检查结果进行分析对比。

1.3观察指标

在进行检查时,观察患者的乳房是否出现肿块,对肿块的大小、形状、位置及是否是恶性肿瘤做出判断。

2 结果

经过术后病理检查结果证实,200例患者中,83例患者为恶性肿瘤,其中侵润性导管癌36例,侵润性小叶癌38例、低密度恶性颗粒肌母细胞瘤6例,黏液癌3例。100例患者为良性肿瘤,其中,纤维腺瘤30例,导管内乳头状瘤38例,分叶状肿瘤15例,错构瘤9例,良性纤维上皮性肿瘤8例。乳腺超声检查结果中,正确检查出良性肿瘤88例,恶性肿瘤75例,准确率为88.4%。全数字化乳腺摄影检查结果中,正确检查出良性肿瘤78例,恶性肿瘤58例,准确率为78.3%。乳腺超声检查的检查结果的准确率要明显高于全数字化乳腺摄影的检查结果。

3 讨论

乳腺肿瘤是临床常见的一种妇科恶性肿瘤,其发病率随着患者年龄的升高而升高,在绝经期女性中最为常见[3]。在35岁以上的女性人群的整体发病率为86%,是所有年龄段女性发病率最高的。虽然乳腺恶性肿瘤的发病率高,但如果更够早期发现并系统治疗,患者的治愈率可达到95%以上[4-5]。因此,对乳腺肿瘤的早期确诊是治疗乳腺肿瘤的关键。本文通过对全数字化乳腺摄影和乳腺超声检查两种检查方式的检查结果进行对比分析发现。两种检查的检查准确率都很高,但乳腺超声的检查准确率较全数字化乳腺摄影的准确率具有明显的优势,差异显著。患者可以通过乳腺超声检查准确的诊断出是否患有乳腺肿瘤[6],是十分可靠的诊断方法。

[1] 苗杰,杨春霞,易展雄. 全数字化乳腺摄影与超声光散射成像对乳腺肿瘤诊断的对比研究[J]. 中国医药导报,2012,9(28):93-95.

[2] 葛真. 超声光散射成像与全数字化乳腺摄影在乳腺肿瘤诊断中的应用[J].中国医药指南,2013,11(19):438-439.

[3] 李云凌,赵斌. 乳腺摄影与超声弹性成像对乳腺疾病诊断的对比性研究[J].医学影像学杂志,2010,20(10):1452-1455.

[4] 徐香芬,吴燕,李磊. 常用乳腺癌筛查方法诊断价值的应用评价[J]. 浙江预防医学,2014,26(5):454-458.

[5] 李文警,李贵军. 麦默通旋切术治疗89例乳腺良性肿物临床分析[J]. 中国继续医学教育,2014,6(6):38-39.

[6] 李光英,赵为民,白玉洁. 联合应用血氧功能成像系统与多普勒超声检查对乳腺癌早期筛查的探索[J]. 中国继续医学教育,2014,6(8):129-131.

Comparison of Breast Ultrasound in the Diagnosis of Breast Tumors

NI Xiangxia, Qinggang County in Heilongjiang Province People's Hospital, Qinggang 151600, China

Objective Through the analysis of clinical data of ultrasonography in the diagnosis of breast tumors and full field digital mammography for diagnosis of tumor patients, comparing the two kinds of inspection methods in breast cancer diagnosis in the role of. Methods selected in our hospital in 2014 January to 2014 December were 200 cases of suspected breast tumor patients, respectively, and full field digital mammography breast ultrasound examination in 200 patients. The two different ways in which the patient's examination results were compared, analysis of two methods of inspection the inspection results. Results of the 200 patients, 83 patients with malignant tumor, 100 cases of benign tumors, 17 cases were diagnosed as non breast cancer, the accurate rate of breast ultrasound examination was 84.4%. The accuracy of full field digital mammography was 78.3%. Differences are significant (P<0.05).Conclusion Breast ultrasonography as a check of high sensitivity, high accuracy examination, the examination results of breast tumor diagnosis has the important reference value.

Breast ultrasonography, Full field digital mammography, Breast neoplasms

R445.1

B

1674-9308(2015)09-0196-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.169

151600 黑龙江省青冈县人民医院

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