护理工作中安全护理与自我防范措施

李艳凤

护理工作中安全护理与自我防范措施

李艳凤

目的 探讨医院护理工作中存在的护理安全隐患以及预防措施。方法 提高护士为患者的服务意识，不断加强自身专业水平及认真负责的态度，沟通时多运用礼貌用语。完善健全各项护理管理制度。结果护理人员责任心加强，安全护理意识提高，护患沟通顺畅，护理纠纷建设。结论 积极落实自我防范措施，消除护理工作中的不安全因素，可以促进护患关系和谐发展，有效提高护理水平。

安全护理；自我防范

积极落实自我防范措施，消除护理工作中的不安全因素，可以促进护患关系和谐发展，有效提高护理水平。

1　护理工作中存在的安全隐患

1.1护理人员因素

护理人员要有强烈的工作责任心和“慎独”的精神，然而在日常工作中护理人员的责任意识还有待加强，很多从业者没有全身心地投入护理到工作中去，观察病情肤浅，缺乏连续性。容易导致观察病情及监测过程时容易发生错漏，延误病情，临床上经常会出现由于护士忽略患者个别出现的特殊情况，交接班不详细等导致的医疗纠纷问题的发生。不严格执行各项护理操作规程和规章制度，尤其是核心制度，不严格按照护理操作流程，对危重、意识丧失病人未及时采取必要的安全防护措施，如发生坠床、压疮等；对药物剂量不清楚、换算错误导致用药不准确和换错药物等失误，从而直接威胁到患者的生命安全[1]。而且很多护士往往不重视病例的书写，操作后不及时填写，抢救时只执行口头医嘱，病例内容有更改的痕迹，字迹不清楚，医疗护理记录不一致等情况均会给日后的这护理工作带来安全隐患。

1.2护理管理因素

1.2.1管理流程不规范，护理人员缺乏重视 我国大多医院均呈现人满为患的境况，在执行上虽有制度的约束，但医疗具有特殊性，往往无法一成不变的去操作，有些程序往往实施起来比较复杂、耗时久，临床操作性不强，医护人员在特殊情况下不得不以抢救生命作为第一要务，这就为日后的医患纠纷埋下了伏笔，又得不到患者及家属的配合理解。管理人员层层分级，制度落实不够到位，护理人员在遇到突发事件应当立刻逐级上报，及时解决、避免产生纠纷。护理管理人员缺乏未知安全隐患的预见性，应在平时的工作细节中严密把关。

1.2.2护患比例严重失衡 以某普外科为例，患者人数在40～60之间，白班护士在8～12人，护患比例约为1:6，不论是整体护理还是分组护理，工作量大，人员缺乏，往往是导致护理质量下降、医患纠纷逐年递增的主要原因。护士要应对的患者多，护理程序复杂，在高度紧张的工作中易出现差错[2]。

1.3患者和社会方面因素

1.3.1护患沟通不良 我国目前医患问题产生最多的原因是双方态度不好、导致沟通不良。患者多半因为着急、素质不够高、态度不好、对疾病的不了解等因素造成沟通不良，而护士因为劳累、工作量大、态度不好、服务意识不够而造成交流障碍，从而发生护患间的口角，引发纠纷[3]。

1.3.2医闹及负面新闻 现代网络发达，媒体众多，任何小的事件都可能成为众人的关注焦点，护理人员、患者家属都站在自己的立场考虑问题，难免会发生分歧，媒体的报道有的不属实，有的以偏概全，严重影响医护人员的公众形象，加之有的患者、文化素质不高、性格偏激，医闹伤人事件层出不求，医护人员的安全无法得到保障，造成人人自危的不安状态，都会影响护理人员的工作态度。

2　护理工作中的自我防范措施

2.1加强护士的责任心

人们常说、医者父母心，要从根本上解决这个问题，就要从护士对待工作的态度抓起，能够做到换位思考，同情患者的遭遇，理解患者因为疾病所产生的不良情绪、接受家属因为经济、家庭压力、担心而出现的轻微过激言语，加以理解宽慰，像对待朋友的态度对待他们，对不懂的患者，做到微笑对待，耐心详细解答。护士多一句叮嘱，患者就少一份担忧，护士的和蔼可亲，换来的是患者的信任、尊敬。在临床护理中，良好的医患沟通是促进高质量医疗的重要媒介，和谐的氛围能带给双方良好的心情，对医护人员工作、患者恢复都能发挥很好的效果。

2.2加强沟通技巧

患者入院多半是带着病痛而来、寻求医疗帮助，首先面对就是护士的接待问询，沟通是一门语言艺术，良好的精神面貌、亲切和蔼的态度，能更好的促进患者的配合。要多使用礼貌用语：请、您、麻烦、打扰、谢谢配合。根据病情缓急为患者安排检查、护理操作、整个护理过程中、勤看、勤问、勤反馈。对于没有家属陪伴的患者、经济有困难的患者、不识字的老人、残疾人等给予更多关注、关爱。对于情绪不良的患者、经常开导避免不良事件的发生。

2.3提高护理人员专业技术

护理人员的专业素质是做好护理安全工作的重要保证，专业理论与技能操作的培训是提高专业素质的关键。医院方面应根据护理人员的配备情况，时间上机动的安排培训、考核，经常总结过去所发生的纠纷问题，找到解决方案，杜绝再次发生。加强护理人员的整体素质和工作的积极性[4]。

3　结论

在医院护理工作中，各科室应该健全各项护理制度，使得护理人员工作规范化、制度化，注重对护理人员的思想道德建设，以及专业知识的培养。护理人员应该加强自身护理专业知识的学习，学会与患者之间的沟通技巧，并且应该懂得医疗纠纷的相关法律法规。此外患者也应对护理人员的工作予以尊重和理解，社会各界也应该对护理人员的工作给予支持，从而促进护理事业的发展，更好的服务于人民。

[1] 陈少珍，杨淑华，杨月琴，等. 护理工作中安全护理与自我防范措施[J]. 中国伤残医学，2014，22（8）：267-268.

[2] 杨桂琼，方少芳，蓝海容. 社区护理安全隐患与自我防范措施[J].齐鲁护理杂志，2011，17（24）：83-84.

[3] 郭华. 浅析护理工作中的安全护理与防范措施[J]. 中国卫生产业，2011，8（12）：155.

[4] 李立群. 临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：31-33.

Care and Self-care Safety Precautions

LI Yanfeng, Gannan County Chinese Medicine Hospital in Heilongjiang Province, Qiqihaer 162100, China

Objective To investigate the hospital nursing care and security risks exist and call me precautions. Methods Strengthening nursing responsibility, improve nurse-patient communication skills, improve nursing professional skills, improve the management system of care. Results Nurses strengthen accountability, increase awareness of safe care, nurse-patient communication smooth, nursing construction disputes. Conclusion To actively implement the self-protection measures to eliminate insecurity care, can promote the harmonious development of nurse-patient relationship, improve the level of care.

Safe nursing care, Self-protection

R471

B

1674-9308（2015）09-0165-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.143

162100 齐齐哈尔市甘南县中医医院