无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值

金 敏

无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值

金 敏

目的 探讨无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值。方法 收集某院消化内科43例患者资料，均采用无痛胃肠镜技术进行诊断，比较总有效率及不良反应。结果 43例患者中，显效23例，有效15例，无效5例，总有效率为88.4%。其中5例患者出现恶心呕吐、血压降低或不适现象，经相应治疗后未出现严重不良反应。结论 无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用效果明显，被认为是一种有效且舒适的诊断方式。

无痛胃肠镜；消化内科；疾病；效果

随着人们生活水平的不断提高，消化内科疾病越来越普遍，虽然当前医学技术发展比较快速，但治疗消化内科疾病变得越来越困难[1]。在消化内科疾病的诊断过程中，无痛胃肠镜检查已发展成为诊断消化内科疾病患者的重要方式，同时由于无痛胃肠镜治疗消化内科疾病具有无痛、效果好等优点，因而临床上被广泛应用[2-3]。本研究对某院采用无痛胃肠镜技术对43例消化内科疾病患者进行诊断，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集某院43例消化内科疾病患者资料，均符合本研究诊断标准。其中，男23例，女20例，年龄20～50岁；体质量63 kg，且患者均无高血压、高血脂、糖尿病等原发疾病。

1.2 治疗方法 患者均采用无痛胃肠镜技术进行诊断，检查前保持胃肠道清洁，患者取左侧卧位，于右上肢建立静脉通路，并给予吸氧，氧流量2～4 L/min，心电监护仪监测患者的生命体征（心电图、血氧饱和度、血压），先静脉注射芬太尼0.05 μg，患者如无不适，2 min后静脉注射丙泊酚 0.5～1.0 mg/kg（2～3 mg/s）。用药过程中密切观察患者病情变化，待患者意识丧失，睫毛反射消失后，停止给药，先行胃镜检查后行肠镜检查，检查过程中视检查时间长短及患者反应酌情给予丙泊酚，用量为首剂的1/3或1/2，速度缓慢。患者需持续吸氧，并取麻黄碱、阿托品备用。检查结束后，观察患者的不良反应情况。在麻醉恢复后坐起无不适，即可由家属或护理人员陪同返回病房或回家。

1.3 疗效判定标准 显效：患者未出现任何不良反应；有效：患者出现恶心呕吐等现象，但属于轻微反应；无效：患者出现严重的不适感，同时有其他不良反应发生。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2 结果

43例患者经过诊治，显效23例，有效15例，无效5例，总有效率为88.4%。在采用无痛胃肠镜技术后，有5例患者出现恶心呕吐、血压降低或不适现象，经相应治疗后未出现严重的不良反应。

3 讨论

近年来，消化内科疾病是胃肠疾病中比较常见的类型，且消化内科疾病与人们的饮食习惯有很大关系。尤其是随着社会经济的快速发展，人们生活压力的增大引起其生活饮食规律下降，从而导致我国消化内科疾病的发生率呈逐年增加趋势[4]。由于医疗技术的限制，常规的无痛胃肠镜诊断技术会使患者感到不适，常见患者会出现恶心、呕吐和紧张等，甚至会出现血压升高、心率增快和心脏骤停等严重并发症。因此，在采用无痛胃肠镜诊断技术对消化内科患者进行治疗时，为了缓解患者在治疗过程中的痛苦，首先应对患者进行麻醉处理。同时，传统的胃肠镜治疗方法还具有治疗时间长和造成患者痛苦等问题，而导致患者不愿配合医生治疗，从而影响治疗效果。由于患者对消化内科疾病的诊疗过程产生恐惧心理，进而严重影响了患者的身心健康。

目前，无痛胃肠镜诊断技术作为现阶段治疗消化内科疾病最为可靠的方法，并且该技术已得到临床医生广泛的认可。新型的无痛胃肠镜诊断技术的主要优势是不仅可以消除患者的紧张情绪，最为重要的是在诊疗全过程中患者不会感到痛苦，有利于医生对患者进行治疗操作。同时，新型的无痛胃肠镜诊断技术治疗时间较短，治疗完成后只需休息和检查后便可出院。因此，无痛胃肠镜是现阶段治疗消化内科疾病的有效方法[5]。本研究结果显示，43例患者中，显效23例，有效15例，无效5例，总有效率为88.4%。有5例患者出现恶心呕吐、血压降低或不适现象，经相应治疗后未出现严重的不良反应。

总而言之，无痛胃肠镜与传统的胃肠镜诊断技术相比，具有治疗时间短、治疗效果好和治疗过程无痛苦等优点，被认为是一种有效且舒适的诊疗方式。

[1] 罗桂金,雷平光.无痛胃肠镜诊治消化内科疾病86例临床分析[J].中国现代医生,2013,51(11):148-150.

[2] 熊艳艳.无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用体会[J].现代诊断与治疗,2014,25(10):2296-2297.

[3] 周有际.无痛胃肠镜在消化内科疾病检查中的应用效果[J].当代医药论丛(下半月),2013,11(10):110-111.

[4] 何春华,黄莉莉.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析[J].中国卫生产业,2013,10(19):154-155.

[5] 邓兆滨,赵泐,李靖华.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析[J].中外医疗,2012,29(17):96-96.

Painless Gastroscopy Application Results in the Diagnosis and Treatment of Diseases of Gastroenterology

Jin Min

Objective To investigate the effect of painless gastroscopy application gastroenterology disease diagnosis and treatment.Methods We selected 43 cases of digestion Department of internal medicine patients in a hospital,are used in painless gastroscopy technique for diagnosis,adverse reactions and effect comparison.Results In 43 cases,23 cases markedly effective,effective 15 cases,invalid 5 cases,the total effective rate was 88.4%.The phenomenon of 5 patients had nausea and vomiting,decreased blood pressure or severe discomfort after treatment, no serious adverse reactions.Conclusion Application effect of painless gastroscopy in digestive diseases in Department of internal medicine in the obvious,is considered to be an effective and comfortable diagnosis method.

Painless stomach;Digestive internal medicine;Disease;Effect

R57

A

1673-5846(2015)03-0180-02

福建省消防总队医院，福建福州 350003