预防医学与公共卫生学综合

马冠生，栾德春，刘爱玲，等

预防医学与公共卫生学综合

中国成年职业人群身体活动问卷的设计和评价

马冠生，栾德春，刘爱玲，等

目的：设计“2002年中国居民营养与健康状况调查”中使用的“一年回顾身体活动调查表”，为描述我国居民身体活动现状、研究其与疾病及健康的关系提供依据。方法：采用专家讨论和查阅文献的方法，对调查表中涉及的职业劳动、交通、闲暇活动和家务劳动等4类身体活动进行强度赋值，提出总能量消耗和身体活动水平评价指标，并使用“食物频率调查表”计算出能量摄入量进行验证。结果：通过问卷计算的职业人群平均每天能量消耗为11.6 mJ，男性11.9 mJ，女性11.2 mJ，身体活动水平（Physical Activity Level，PAL）平均为1.95，男性1.88，女性2.02。能量消耗与能量摄入量之间存在显著的正相关关系（r= 0.13）。结论：设计的“一年回顾身体活动调查表”可以较准确地反映调查对象的身体活动水平。

成年人；职业人群；身体活动问卷

来源出版物：营养学报, 2007, 29(3): 217-221入选年份：2012

海洋胶原肽抗皮肤老化作用的实验研究

裴新荣，杨睿悦，张召锋，等

摘要：目的：探讨海洋胶原肽抗皮肤衰老的作用及机制。方法：清洁级SD大鼠，每日腹腔注射D-半乳糖（0.125 g/kg）建立皮肤衰老模型，同时灌胃给予海洋胶原肽（0.225、0.450、1.350 g/kg），连续进行90 D后，测定大鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性及丙二醛（MDA）含量，并观察皮肤组织形态学改变。结果：海洋胶原肽干预后，动物皮肤表皮变厚，真皮层中成纤维细胞增多且活跃，3个海洋胶原肽干预组血清中抗氧化酶SOD的活性分别为（455.52 ± 11.39）U/mL、（460.15 ± 18.09）U/mL、（468.59 ± 27.25）U/mL，明显高于模型对照组SOD的活性（395.56 ± 15.25）U/mL；0.225 g/kg和1.35 g/kg海洋胶原肽干预后大鼠血清中CAT的活性分别为（21.33 ± 4.82）U/mL和（21.69 ± 1.68）U/mL，与模型对照组CAT活性（17.14 ± 2.81）U/mL相比明显升高，0.450 g/kg和1.350 g/kg海洋胶原肽干预后大鼠血清中脂质过氧化产物MDA含量分别（5.67 ± 0.93）nmol/mL、（5.76 ± 1.02）nmol/mL，与模型对照组（7.63 ± 1.37）nmol/mL相比显著性降低。结论：海洋胶原肽可通过提高机体抗氧化活性，从而有效延缓D-半乳糖所致的皮肤衰老。

关键词：肽类；皮肤衰老；抗氧化剂

来源出版物：中华预防医学杂志, 2008, 42(4): 235-238入选年份：2012

甲型H1N1流行性感冒病毒血凝素蛋白基因进化研究

陆一涵，居丽雯，蒋露芳，等

摘要：目的：推算全球各地近年来分离的甲型H1N1流行性感冒（简称流感）病毒株血凝素（HA）蛋白片段的进化速率和进化分歧时间，从而初步探索流感病毒的起源和传播关系。方法：搜集GENBANK数据库中2008年以来登录的全球流感病毒H1序列共344条（人源性248条，猪源性84条，禽源性11条，其他1条）及本课题组分离的7条人源性H1序列，按照"分子钟"进化理论和基于Markov Chain Monte Carlo（MCMC）算法的BAYESIAN推断方法估算进化速率和进化分歧时间，并利用后验概率方法构建系统进化树。结果：系统进化树显示，美国人源性、猪源性与禽源性H1序列与部分亚洲猪源性H1序列构成一个主要分支（美国分支）；全球其他地区的人源性H1序列构成另一个主要分支（欧亚人分支）；而部分中国猪源性、禽源性H1序列与意大利分离的禽源性序列也构成一个分支（欧亚动物分支）。全球H1N1和H1N2流感病毒株H1序列930 BP核苷酸序列的年平均进化速率约为2.57 × 10-3/位点（95%最高后验概率区间：1.96 × 10-33.03 × 10-3/位点）。其中，欧洲人源性H1序列和中国大陆猪H1序列的起源时间最早，年进化速率分别为6.46 × 10-3/位点、0.97 × 10-3/位点；而美国的人源性与猪源性H1序列的起源时间相近，年进化速率则分别为5.86 × 10-3/位点、5.02 × 10-3/位点。结论：本次甲型H1N1流感暴发是北美地区H1N1病毒株长期人畜共患性积累的基因变异所致。中国大陆地区并非本次流感疫情病毒株的发源地，尚无证据能够表明北美暴发株属于一个全新的流感病毒变种。

关键词：流感病毒A型，H1N1亚型；血凝素糖蛋白类，流感病毒；贝叶斯定理；序列分析

来源出版物：中华预防医学杂志, 2009, 43(7): 553-558入选年份：2012

24例甲型H1N1流行性感冒病例报告

王宇，陈凤欣，张铭，等

摘要：目的：研究24例甲型H1N1流行性感冒（简称流感）确诊患者的临床表现及实验室检查结果，并总结其特点。方法：分析总结了24例确诊患者流行病学资料、临床表现、实验室和影像学检查。并对患者T细胞亚群进行评价研究。结果：患者年龄从6岁至65岁，平均年龄26岁，年龄25岁以下15例。22例（22/24，91.7%）患者来自美国和加拿大疫区。常见症状和体征包括：发热22例（22/24，91.7%）；咽痛22例（22/24，91.7%）；咳嗽20例（20/24，83.3%），其中干咳14例（14/24，58.3%）、咯痰6例（6/24，25.0%）；流涕6例（6/24，25.0%）；头痛7例（7/24，29.2%）；喷嚏、鼻塞各2例（2/24，8.3%）；16例患者行CT检查，其中6例患者发现肺部炎症（6/16，37.5%）；肌肉酸痛者4例（4/24，16.7%）；腹泻者1例（1/24，4.2%）；结膜炎1例（1/24，4.2%）。实验室检查：检测CD4时，23例患者中18例降低（18/23，78.3%），其波动范围122～691细胞/μL（正常值为706～1125细胞/μl），平均值408细胞/μl。CD4/CD8比值仍在正常范围内。在治疗5～7 d后，14例患者复查CD4、CD8，其中CD4治疗前、后均值分别为（436.29 ± 189.06）细胞/μl、（976.71 ± 332.96）细胞/μl，配对T检验结果示：t =-5.416，P＜ 0.05；CD8治疗前、后均值分别为（323.64 ± 176.47）细胞/μl、（703.14 ± 211.77）细胞/μl，配对T检验结果示：t =-5.319，P＜ 0.05.22例患者测定了治疗前、后白细胞及淋巴细胞数值，白细胞治疗前为（5.13 ± 1.47） × 109/L，治疗后（6.25 ± 1.37） × 109/L，配对t检验结果示：t =-2.900，P＜ 0.05；淋巴细胞治疗前（1.16 ± 0.43） × 109/L，治疗后（2.30 ± 0.37） × 109/L，配对t检验结果示：t =-6.819，P＜ 0.05。治疗前、后白细胞、淋巴细胞、CD4、CD8比较，差异有统计学意义。CD4/CD8比值治疗前后分别为1.44 ± 0.41、1.40 ± 0.26，配对t检验结果示：t =0.507，P＞ 0.05。二者之间差异无统计学意义。所有患者均应用达菲（奥司他韦，Oseltamivir）抗病毒治疗。患者病程在3～13 d之间，平均7.3 d，体温在起病后3～4 d均恢复正常，病毒核酸在1～10 d（平均4.5 d）阴转。结论：甲型H1N1病毒感染可引起以发热为常见的呼吸道疾患，具有自限性；病程中存在着t细胞亚群的变化，但目前尚无证据表明其变化可预测患者的病情预后。

关键词：流感病毒A型；H1N1亚型；体征和症状；T淋巴细胞亚群；评价研究

来源出版物：中华预防医学杂志, 2009, 43(10): 856-860入选年份：2012

我国35岁以上居民脑卒中患病情况和发病年龄

翟屹，王文志，赵文华，等

摘要：目的：了解我国35岁以上人群脑卒中患病情况及患者发病年龄。方法：利用2002年中国居民营养与健康状况调杏资料，分析不同年龄、性别、地区居民的脑卒中患病率，现存脑卒中患者的首次发病年龄及发病年龄的性别和地区差异等。结果：全国35岁及以上人群脑卒中标化患病率为1111.5/10万，男性为1258.9/10万，高于女性（959.3/10万）；城市居民脑卒中标化患病率为1544.8/10万，明显高于农村（758.1/10万）；北方地区居民的脑卒中标化患病率（1479.3/10万）明显高于南方（719.6/10万）；东、中、西部地区居民的脑卒中标化患病率分别为1469.0/10万、1085.4/10万和614.9/10万。据推算我国35岁及以上人群中有脑卒中患者562.7万例。现存脑卒中患者的发病年龄呈偏态分布，中位数为60岁。32.4%的患者发病在60岁～。发病年龄中位数男性（60岁）和女性（60岁）间差异无统计学意义（χ2= 0.00，P＞ 0.05），城市人群的发病年龄中位数为61岁，晚于农村人群的58岁（χ2= 17.34，P＜ 0.01），东部地区发病年龄中位数（61岁）晚于中部（59岁）和西部地区（57岁）（χ2= 12.92，P＜ 0.01）。结论：我国脑卒中患病存在性别及地区差异。现存脑卒中患者中，有1/2以上的患者脑卒中初次发病在60岁以前，即中青年人群。

关键词：脑血管意外；患病率；发病年龄

来源出版物：中华预防医学杂志, 2009, 43(12): 1069-1072入选年份：2014

大同市成年女性HPV感染及基因型分析

郭俊成，赵富玺，刘润花

摘要：目的：调查山西省大同市成年女性人乳头瘤病毒（HPV）感染及亚型分布情况。方法：采用PCR以及线形杂交法（LA）对931名女性宫颈脱落细胞标本进行HPV基因检测和基因分型。结果：正常组、低度上皮内损伤（LSIL）组、高度上皮内损伤（HSIL）组及鳞状细胞癌（SCC）组HPV感染率分别为18.6%，60.2%，69.2%和84.6%；高危型HPV感染率明显高于低危型（P＜ 0.001）；感染高峰为18～25岁年龄组；总体人群中HPV-16、HPV-58、HPV-18、HPV-52以及HPV-33的感染率最高，依次为15.8%，4.7%，3.8%，3.0%和1.8%，而SCC组中，HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52以及HPV-33的感染率最高，分别为61.5%，11.5%，7.7%，3.8%，3.8%。结论大同市女性人群HPV感染状况及HPV基因型分布与国内其他地区存在明显差异。

关键词：人乳头瘤病毒（HPV）；感染；基因型

来源出版物：中国公共卫生, 2009, 25(10): 1159-1160入选年份：2014

妊娠高血压综合征与早产、低出生体重关系队列研究

叶荣伟，李宏田，马蕊，等

摘要：目的：探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）与早产、低出生体重的关系。方法：利用131867名单胎儿母亲的围产保健监测数据，根据妊娠期是否发牛妊高征，建立队列（妊高征组14278例、非妊高征组117589名）。妊高征根据病情分为轻度、中度和重度组，根据发病时间又分为产时、孕晚期和孕中期发病组。结局指标是早产和低出生体重。应用Logistic回归模型调整混杂因素，估计相对危险度和95%可信区间。结果：妊高征组早产、低出生体重发生率分别为4.9%（701/14278）、3.6%（507/14278），非妊高征组分别为3.4%（4031/117589）、1.8%（2110/117589），两组差异均有统计学意义（χ2值分别为80.8和202.0，P＜ 0.001）。轻、中和重度妊高征组早产发生率依次为3.9%（404/10358）、5.8%（181/3099）和14.1%（116/821），低出生体重发生率依次为2.5%（258/10358）、4.9%（151/3099）和11.9%（98/821），线性趋势检验均具有统计学意义（χ2值分别为196.4和426.1，P值均 ＜0.001）。产时、孕晚期和孕中期发病组早产发生率依次为4.2%（373/8813）、5.7%（278/4867）和8.4%（50/598），低出生体重发生率依次为3.0%（267/8813）、4.2%（206/4867）和5.7%（34/598），线性趋势检验均具有统计学意义（χ2值分别为115.4和239.8，P值均 ＜ 0.001）。结论妊高征增加早产和低出生体重的发生风险。

关键词：高血压；妊娠性；早产；婴儿；出生时低体重；队列研究

来源出版物：中华预防医学杂志, 2010, 44(1): 70-74入选年份：2012

三种养殖河豚鱼肌肉营养成分分析及评价

陶宁萍

摘要：目的：河豚（Fugu）是暖水性海洋底栖鱼类，我国的河豚鱼资源极其丰富，产于我国的河豚鱼有40余种。河豚鱼味道鲜美、营养丰富，但是却含有河豚毒素（TTX）。近年来，随着河豚养殖技术的成熟，养殖河豚鱼因无毒，味道鲜美，营养价值高而渐渐受到国内外消费者的欢迎，如暗纹东方鲀（Fugu．obscurus）、菊黄东方鲀（Fugu．flavidus）、红鳍东方鲀（Fugu．rubripes）等东方鲀属因个体大，长势较快，市场开发潜力大而具有突出的经济价值和社会价值。迄今为止，对养殖河豚鱼肌肉营养价值的研究尚不全面，本研究对上述三个品种养殖河豚鱼肌肉的一般营养成分（水分、灰分、粗蛋白和粗脂肪）、矿物质元素、氨基酸组成进行了分析，以期为河豚鱼的人工养殖和市场开发提供基础数据。

方法：营养成分的测定参照国家有关标准进行。水分参照GB5009.3-2003；粗蛋白质参照GB5009.5-2003；粗脂肪参照GB/T5009.6-2003；灰分参照GB5009.4-2003。氨基酸按GB/T 5009.124-2003，经6 mol/L盐酸水解后，用日本日立公司L-8800 型氨基酸自动分析仪测定；因为色氨酸会被盐酸水解所破坏，所以采用5 mol/L NaOH溶液水解，用日本日立公司HITACHI850型荧光分光光度计测定。常量及微量元素Cu、Fe、Zn、Ca、Mg 参照GB/T14609-2008，K、Na参照GB/T5009.91-2003，P参照GB/T5009.87-2003进行测定。根据1973年FAO/WHO建议的每克氮氨基酸评分标准模式和鸡蛋蛋白质模式进行营养价值评定。原始数据采SPSS13.0软件进行方差分析，结果以 ± s表示，P＜ 0.05为差异显著。

结果：1）养殖河豚鱼肌肉具有高蛋白、低脂肪的营养特点，其中肌肉粗蛋白含量为17.83%～18.38%，以暗纹东方鲀含量最高（18.38%），脂肪含量为0.73%～0.83%，最低的是红鳍东方鲀仅为0.73%。2）三种河豚鱼肌肉中氨基酸种类较全，均测出包括色氨酸在内的18种氨基酸；氨基酸总量较为接近，为51.67～55.93 g/100 g（干基）。必需氨基酸占总氨基酸的比值（EAA/TAA）为44.13%～49.80%，属于比较优质的蛋白源，以菊黄东方鲀肌肉蛋白质品质最好。鲜味氨基酸与总氨基酸的比值为37.47%～44.72%，以红鳍东方鲀肌肉含量最高。根据氨基酸评分，三种河豚鱼的第一限制氨基酸均为色氨酸。3）三种河豚鱼肌肉中常量元素含量存在一定差异，其中以K含量最高（301.34～402.33 mg/100 g），红鳍东方鲀肌肉K含量显著高于另外两种河豚鱼；微量元素中以Fe含量最高（1.52～2.04 mg/100 g）。

结论：本研究表明，三个品种养殖河豚鱼肌肉的蛋白质含量高，脂肪含量低，富含多种必需氨基酸、鲜味氨基酸和矿物质，营养丰富，口味鲜美，各具特色，是补充人体营养物质的理想食品来源，属于营养价值和经济价值都较高的鱼类，具有广阔的养殖前景和市场开发潜力。

来源出版物：营养学报, 2011, 33(1): 92-94, 98入选年份：2012

1985—2010年中国学生超重与肥胖流行趋势

马军

摘要：目的：随着经济快速发展、生活水平提高及生活方式转变，我国儿童青少年超重和肥胖流行状况日趋严重，已经成为影响我国儿童青少年身心健康的重要问题。本文分析了全国及各省、市、自治区1985—2010年中小学生超重与肥胖检出率，旨在了解我国儿童青少年超重、肥胖现状及流行趋势。

方法：利用1985年、1995年、2000年、2005年和2010年的全国学生体质与健康调研资料，根据身高和体重计算体质指数（Body Mass Index，BMI），应用中国肥胖工作组（Working Group on Obesity in China，WGOC）制定的“中国学生超重、肥胖BMI筛查标准”评价超重和肥胖，并计算7～18岁学生超重与肥胖检出率，以及各年度调研间超重、肥胖检出率年均增长值。数据的统计处理利用了SPSS13.0软件包，超重和肥胖检出率的地理分布图采用ArcGIS 10.0软件包进行绘制。

结果：2010年全国7～18岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生四个群体学生超重与肥胖检出率分别为23.23%、13.77%、12.73%、8.56%，表现为男生高于女生、城市高于农村；小学生（7～12岁）、初中生（13～15岁）、高中生（16～18岁）超重与肥胖检出率分别为17.14%、13.11%、10.88%，以7～12岁年龄段检出率最高。1985—1995年、1995—2000年、2000—2005年、2005—2010年肥胖检出率年均增长值分别为0.10%、0.30%、0.23%、0.23%，1985—1995年间城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生的肥胖检出率年均增长值分别为0.20%、0.13%、0.05%和0.03%，城市肥胖检出率增速高于乡村，1995—2005年与之相似，但2005—2010年间四个群体肥胖检出率年均增长值分别为0.30%、0.10%、0.34%、0.17%，乡村已超过城市。1985—2010年各省、自治区、直辖市7～18岁学生肥胖检出率整体呈上升趋势。2010年各省、自治区、直辖市7～18岁学生肥胖检出率在0.44%～21.67%之间；肥胖检出率高发区主要集中在华北、华东地区，尤其是环渤海一带，肥胖检出率较低的地区主要集中在青藏高原、西南、华南地区。

结论：全国各省、市、自治区1985—2010年学生超重与肥胖检出率持续增长。2005—2010年间乡村学生肥胖检出率年均增长速度已超过城市。我国儿童青少年的超重肥胖检出率相对西方国家还处于较低水平，但历次全国学生体质与健康调研结果显示其正以较快的速度增长，必须及时采取措施应对。从地理分布上看，经济较发达的华北、华东地区儿童青少年超重肥胖问题较西部地区严重，但西部地区也正在以更快的速度增长，因此都需要引起关注。另外，北方地区儿童青少年超重肥胖问题较南方地区严重，东南沿海超重肥胖问题较不明显，造成这种差异的原因可能是饮食结构、生活方式和地理气候因素的不同，但仍需深入研究进一步明确。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2012, 46(9): 776-780入选年份：2012

中国恶性肿瘤发病趋势分析和预测

陈万青，郑荣寿，曾红梅，等

摘要：目的：利用1998—2007年中国肿瘤发病数据对肿瘤发病趋势进行分析，并对2008—2015年肿瘤发病情况进行预测。方法：从全国肿瘤登记中心数据库中提取1998—2007年中国肿瘤发病数据，包括40个登记处，共登记肿瘤发病1109594例，覆盖人群446734668人年。计算地区别、性别肿瘤发病率，采用世界人口年龄结构计算标化发病率。用JoinPoint软件对10年发病率的变化趋势进行分析，计算年度变化率（APC值）。利用年龄-时期-队列的贝叶斯模型对城乡和性别发病数据进行拟合，预测2008—2015年中国肿瘤发病情况。结果：1998—2007年，我国城市男性肿瘤发病率为277.61/10万（472307/170131309），标化发病率为202.05/10万，女性发病率为236.35/10万（389586/164830893），标化发病率为159.15/10万；农村男性发病率为272.23/10万（153478/56377236），标化发病率为244.34/10万，女性发病率为170.09/10万（94223/55395230），标化发病率为137.90/10万。10年间，城市男性发病率由1998年的247.00/10万（27758/11237967）上升至2007年的305.76/10万（68953/22551353），城市女性由207.37/10万（22476/10838355）上升至263.20/10万（58055/22057787）；农村男性由1998年的232.33/10万（10045/4323628）上升至2007年的303.65/10万（23313/7677484），农村女性由139.03/10万（5836/4197806）上升至197.40/10万（14850/7522690）。调整人口年龄结构后，城市男性APC（95%CI）值为0.5%（-0.2%～1.3%），差异无统计学意义。而城市女性、农村男性和农村女性APC（95%CI）值分别为1.7%（1.3%～2.0%）、1.8%（0.9%～2.6%）、2.8%（1.8%～3.7%），呈升高趋势。年龄-时期-队列贝叶斯模型预测，2015年我国恶性肿瘤发病率城市男性为309.13/10万（年新发肿瘤114.0万例），城市女性为303.79/10万（年新发肿瘤104.6万例），农村男性为288.66/10万（年新发肿瘤101.9万例），农村女性为222.59/10万（年新发肿瘤73.4万例）。结论：我国肿瘤发病率呈逐年升高趋势，农村上升趋势大于城市，女性大于男性，预计肿瘤患者将逐年增多，亟须采取有效防治措施。

关键词：肿瘤；登记；发病率；贝叶斯定理

来源出版物：中华预防医学杂志, 2012, 46(7): 581-586入选年份：2012

2010年太原市普通人群血清中多溴联苯醚负荷水平

黄飞飞，李敬光，张磊，等

摘要：目的：研究太原市普通人群血清中多溴联苯醚（PBDEs）负荷水平。方法：2010年在太原市共采集了42份普通人群血清样品，用固相萃取-气相色谱-负化学源-质谱法测定了样品中溴代联苯醚（BDE）-17、BDE-28、BDE-47、BDE-66、BDE-99、BDE-100、BDE-153、BDE-154、BDE-183和BDE-209，计算PBDEs合计值（∑PBDEs）。结果：在测定的血清样品中，∑PBDEs范围为2.09～66.74 ng/g脂重（lipid weight，lw），中位数和均值分别为6.32 ng/g lw和9.84 ng/g lw。BDE-209为ΣPBDEs主要贡献来源，其含量在未检出至64.99 ng/g lw范围内，中位数为4.11 ng/g lw，其贡献率为67.6%；其次为BDE-153，其含量在0.29-4.92 ng/g lw范围内，中位数为0.62 ng/g lw，其贡献率为10.1%。结论：2010年太原市普通人群血液中PBDEs负荷水平较低。

关键词：多溴联苯类；血清；人群监测；多溴联苯醚

来源出版物：中华预防医学杂志, 2011, 45(6): 502-505入选年份：2012

健全我国肿瘤登记系统

陈万青，赵平，饶克勤，等

摘要：恶性肿瘤严重威胁人类生命和社会发展。我国恶性肿瘤死亡率高于全球平均水平，据世界卫生组织估计，目前我国每年恶性肿瘤新发病例数约为260万例，因肿瘤死亡170万例。由于我国是人口大国，同时也是经济快速发展的国家，在恶性肿瘤流行特征上体现为发达国家和发展中国家的混合型。因此，我国的肿瘤防治的任务十分艰巨。

区域性或国家水平肿瘤登记系统详细记录新发癌症病例，癌症死亡病例和随访情况，为癌症防治策略的制定提供真实可靠的信息。肿瘤登记提供的癌症流行特征和流行趋势数据是肿瘤各学科研究的基础，这些资料可以计算用于癌症诊治水平评估的相关重要统计指标，可以提供卫生经济学、医疗卫生体制改革、卫生事业管理与卫生资源配置的重要数据，也是以证据为基础的癌症控制规划中的最基本信息和依据。同时，肿瘤登记数据是癌症群体预防与干预项目效果评价时不可替代的评价手段，将极大地提高肿瘤病因研究的效率。

由于我国在全国范围内尚未建立生命统计系统，虽在不同时期进行了横断面调查，在一些局部地区建立了死因登记点，但不能实时、动态和准确地反映我国居民出生、死亡、死因及其变化的情况。20世纪70年以及90年代，全国肿瘤防治研究办公室主持进行了2次全国死因回顾调查。2006年在全国范围内进行第3次以恶性肿瘤为重点的死因回顾抽样调查，以了解21世纪初我国城乡不同地区居民以恶性肿瘤为重点的死亡率水平、死因构成及其变化趋势，掌握主要恶性肿瘤死亡的地区与人群分布特征，为国家制定疾病控制规划、预防保健策略提供依据，并为建立健全肿瘤登记系统及研究重点疾病与相关危险因素的关系奠定基础。调查结果显示，恶性肿瘤成为我国居民仅次于脑血管病的第2位主要死因，是城市居民的首要死因，是农村的第2位死因。与前两次调查相比，恶性肿瘤粗死亡率比1973—1975年增长了83.1%，比1990—1992年增长了22.5%。恶性肿瘤死亡模式发生变化，与生态环境、生活方式相关的肿瘤呈现持续性增长态势。我国城乡居民的癌谱正在发生变化，日益趋向发达国家的癌症死亡模式。肺癌已代替肝癌成为首位癌症死因（占全部癌症死亡的22.7%），其他依次为肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌。

自2009年开始，卫生部设立中央财政转移支付项目对我国的肿瘤登记予以支持，每年新建登记点50个，到2010年将建立起149个登记点，覆盖31个省，覆盖人口超过10%的肿瘤登记网络系统。今后，应继续加强发病、死亡和生存等基本信息的收集，并切实提高登记质量；完善癌症登记系统，建立健全肿瘤登记报告制度，扩大登记范围；建立以医院为基础的癌症患者临床诊治与生存资料的登记随访系统；建立统一的癌症信息库。同时，创造条件开展危险因素动态监测。首先选择有条件的地区，开展以人群为基础的癌症主要危险因素动态监测工作，初步建立起与国际标准相符的我国癌症危险因素监测队列；充分发挥国家癌症中心的作用，促进癌症基础医学和临床医学向预防工作的转化，以及医疗机构与公共卫生服务体系的功能融合与配合。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2010, 44(5): 374-375入选年份：2013

河南省柘城县艾滋病患者抗病毒治疗后HIV-1耐药发生率及其影响因素

袁源

摘要：目的：耐药的发生是影响HAART长期疗效的主要因素之一。此次调查主要了解中国最早开始抗病毒治疗的河南省柘城县AIDS患者抗病毒治疗后HIV-1耐药毒株流行情况及影响耐药的主要因素。

方法：采用横断面调查，对柘城县自2003年7月开始国家免费抗病毒治疗以来到2009年3月接受抗病毒治疗的378例患者进行访谈和血样采集，使用实时荧光定量PCR法测定病毒载量，利用扩增-测序（In-House）法对病毒载量 ≥ 1000 copies/ml的样本进行基因型耐药性分析。对耐药毒株流行情况进行单因素及多因素logistic回归分析。

结果：在调查的378例抗病毒治疗患者中，平均治疗时间为40.3个月（中位数：47.0，范围0.6～65.6），257例初始治疗方案为含ddI的一线一代方案，121例为含3TC的一线二代方案。病毒抑制率为42.9%（162/378），47.1%（178/378）的患者检测出基因型耐药，其中针对非核苷类抑制剂（NNRTIs）、核苷类抑制剂（NRTIs）和蛋白酶抑制剂（PIs）三类抗病毒治疗药物的基因型耐药分别占调查人数的46.6%（176/378）、37.8%（143/378）、1.9%（7/378）；在交叉耐药方面，37.3%（141/378）出现针对NRTIs与NNRTIs的双重耐药，1.9%（7/378）出现同时针对PIs、NRTIs与NNRTIs三类药物的交叉耐药。抗病毒治疗时间在12个月及以下、13—24个月、25—36个月、37—48个月、49—60个月和60个月以上毒株流行的基因耐药比例分别为33.3%（21/63）、44.0%（22/50）、37.8%（14/37）、47.9%（23/48）、58.4%（59/101）和49.4%（39/79）。多因素logistic回归分析显示，依从性差（近1个月按时按量服药比例小于90%的耐药率：大于90%的耐药率 = 64.5%（40/62）：43.7%（138/316），OR= 2.3，95%CI：1.3～4.1）和含DDI治疗方案（含DDI治疗方案的耐药率：含3TC治疗方案的耐药率 = 53.3%（137/257）：33.9%（41/121），OR= 2.3，95%CI= 1.1～4.5）是耐药毒株流行的主要影响因素。

结论：河南省柘城县抗病毒治疗人群中耐药毒株流行率较高，服药依从性差和含DDI的抗病毒起始治疗方案是影响耐药的主要因素。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2011, 45(7): 619-624入选年份：2013

新布尼亚病毒IgG抗体间接免疫荧光检测方法的建立

黄学勇，杜燕华，李幸乐，等

摘要：目的：建立检测新布尼亚病毒IgG抗体的间接免疫荧光（IFA）方法。方法：用分离到的5株新布尼亚病毒株感染非洲绿猴肾（Vero）细胞，制备抗原片，优化IFA工作条件，进行IFA法的特异度和敏感度评价，应用建立的IFA方法对2007—2011年在河南省信阳地区采集的126例发热伴血小板减少综合征患者急性期和恢复期双份血清标本进行检测，并与RT-PCR方法的检测结果进行比较。结果：筛选出免疫荧光反应特异、稳定性较好的WZ69毒株作为建立新布尼亚病毒IFA检测方法的抗原种子株。IFA方法的最佳工作条件：一抗（患者血清）最适稀释度为1∶40；二抗（异硫氰酸荧光素标记的羊抗人IgG抗体）最适稀释度为1∶150；二抗中伊文思蓝最适稀释度为1∶20000。在126例患者中，新布尼亚病毒IgG抗体阳性者96例，阴性者30例，抗体阳性率为76.19%，与RT-PCR的检测阳性率[72.22%（91/126）]差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：建立的新布尼亚病毒IgG抗体IFA检测方法敏感性高，特异性强，操作简单，可用于新布尼亚病毒致发热伴血小板减少综合征患者的实验室检测。

关键词：荧光抗体技术，间接；抗体；发热；血小板减少；综合征；新布尼亚病毒

来源出版物：中华预防医学杂志, 2012, 46(2): 165-168入选年份：2013

2008—2009年北京市沙门菌流行特征和分子分型

曲梅

摘要：目的：分析2008—2009年北京市沙门菌流行特征及脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型。

方法：对2008—2009年通过WHO全球沙门菌监测系统及北京市肠道门诊监测系统分离到的137 株沙门菌进行生化鉴定、血清分型和相关流行病学分析；利用PFGE进行分子分型。

结果：北京市2008—2009年沙门菌的流行具有明显季节性，6—9月份高发，共分离菌株84株，占64.1%（84/131）；患者年龄多为18～40岁，占46.1%（58/128）；男性80例，女性51例，男女比例为1.57:1。137株沙门菌分属于20种血清型，其中肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为优势菌型，分别占46.7%（64/137）和 17.5%（24/137）。共分71种PFGE带型，其中肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌都有16种PFGE型别。肠炎沙门菌的4种PFGE型别（JEGX01．CN0001、JEGX01．CN0003、JEGX01．CN0002、JEGX01．CN0019）和鼠伤寒沙门菌的JPXX01．CN0001为优势分子型别。

结论：2008—2009年北京市沙门菌的流行具有性别、年龄和季节性等分布特征；PFGE分子型别较多，且存在差异明显的多个克隆系。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2011, 45(2): 113-117入选年份：2013

甲型H1N1流行性感冒不是新型流行性感冒

姜庆五

摘要：一、甲型H1N1流行性感冒（简称流感）不是一个新型疾病

复旦大学公共卫生学院流感课题组在对甲型H1N1流感病毒株HA片段的进化速率和进化分歧时间的研究结果显示，美国分离的人源性和猪源性H1序列的进化速率相似，快于中国大陆、慢于欧洲；起源时间也相似，均短于中国大陆和欧洲。因此，可以认为美国分离的H1序列可能来源于欧亚大陆；而且流感病毒开始在美国人群与猪群中的流行时间接近，即同时在人群与猪群中开始传播。通过构建系统进化树进一步证明，美国分离的人源性、猪源性、禽源性H1序列（分别来源于H1N1和H1N2病毒株）高度同源。与美国不同的是，中国大陆和中国香港、韩国、日本等地分离的猪源性H1序列仅和美国分离株同源性较高，而与当地（中国大陆、香港）的人源性序列同源性非常低。此次甲型H1N1流感暴发的主要原因可能是北美地区H1N1流感病毒株的长期人畜共患性，无证据能够表明此次流行的甲型H1N1流感病毒属于一个新的流感病毒变种。

二、WHO应该择时解除对甲型H1N1流感的警戒

从流行病学的角度来看，甲型H1N1流感的致病性并不强，尽管美国发生了病死案例，部分案例都有其本身的特征，从发展态势上看不出新型流感比季节性流感有更严重的致病性。甲型H1N1流感的表现却是毒性轻、病死率低。我们认为WHO应该解除对甲型H1Nl流感的警戒。

三、疫苗对流感传播的作用

季节性的流感疫苗已经应用多年了，疫苗能在个体上减少患病的机会与减轻病情。但是，在控制流感在人群传播方面的作用仍是有限的。季节性的流感病毒的变异主要受到疾病的流行与人群免疫水平的驱动。人群的疫苗接种情况和既往流行史会影响到新变异株的出现。一般认为，抗原漂移使得甲型流感病毒1～3年出现一次较大的变异，但近年来季节性流感疫苗的广泛使用有可能对病毒的变异趋势产生影响。甲型H1N1流感疫苗使用前，应该对其安全性及有效性要有合理的评价。

四、对甲型H1N1流感的防治建议

我们已经清醒认识到，甲型H1N1流感在社区中的流行已经不可避免，由于此病的流行特征及致病性，我们对甲型H1N1流感的防治积极建议：1）WHO不应将甲型H1N1流感作为一个新型的动物源性的疾病，解除对甲型H1N1流感的警戒。2）加强对甲型H1N1流感的传播性及致病性的监测，加强临床重型病例的监测。3）我国应该恢复对甲型H1N1流感作为季节性流感的措施进行防控，取消各地每天病例的公布，改善流感的国际检疫。4）甲型H1N1流感疫苗应用前，需要对安全性及有效性进行评估。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2009, 43(7): 551-552入选年份：2013

甲型H1N1流行性感冒疫情暴发的思考

陆一涵，居丽雯，姜庆五

摘要：“新现”与“再燃”传染病已逐渐成为最重要的公共卫生问题之一。2009年3月，甲型H1N1流行性感冒（简称流感）病毒在墨西哥暴发，并在约1周的时间内先后传播至北美、南美、欧洲、大洋洲和亚洲等地；其急性发作、在人群间快速传播、造成广泛的社会影响等特点，使得我们不得不重新审视传染病的公共卫生防控问题。

一、新现传染病全球化渗透与蔓延：随着全球化的趋势，一方面经济欠发达国家和地区的传染病疫情得到明显控制、人群健康水平显著提升，但另一方面由于国际间和洲际间旅行的便捷性提高，病原体也可以轻易跨越国界和洲界进行传播，并使得国境卫生检疫应对传染病疫情、阻断传入本国的能力大幅度下降。

二、甲型H1Nl流感病毒跨宿主传播：甲型H1N1流感病毒是一种常见的猪呼吸道病原体，具有高度传染性，在猪群中常年流行，尤以秋冬季节多见。其偶尔能跨宿主传播，引起人类发病；当猪群同时感染禽流感病毒和人流感病毒时，则会造成流感病毒在猪体内重配，使得其传播能力和致病能力发生变异。2009年3月墨西哥暴发甲型H1N1流感疫情，从患者体内分离的病毒株同时包含人源性、禽源性、猪源性流感病毒片段；近年来，我国东部地区猪群中亦分离到甲型H3N2、H1N2、H1N1等流感病毒，但其均为猪源性，与此次暴发病毒株显著不同。

三、生态环境改变对传染病的影响：首先，全球气候的持续变暖，导致某些动物宿主（包括作为传播媒介的节肢动物）的繁殖过程或活动发生改变，进而改变多种人兽共患或虫媒传染病的发病特征。其次，自然环境的改变也促使病原体自身发生适应性变异，以扩大传播范围、增加感染宿主。最后，人类活动范围不断扩大，使得很多原本潜伏于人迹罕至地区的病原体成为“新现”传染病。

四、人兽共患性对传染病的影响：一方面，现代规模化养殖业的发展使病原体在大量饲养的家畜、家禽种群内长期保存、并进行传代；一旦条件成熟，即可发生人兽间传播。即使在疫情被控制之后，由于作为宿主的动物种群仍然存在，因此病原体仍可以继续繁衍、并再次引发新的感染。此外，由于许多动物宿主仅是携带人兽共患病原体而不表现为发病，使得开展防治工作变得困难。另一方面，受到环境变化和免疫压力增大的双重影响，病原体在人群和动物中会连续频繁地发生基因变异，从而改变其传播能力和治病能力，使得原先不感染人类的病原体变为人兽共患，或表现出新的人兽共患特征。

五、公共卫生体系的应对策略：针对传染病的监测策略主要包括早期预警与应对、新型监测体系建立、地理信息技术应用、国际洲际协作等多种途径，同时针对人兽共患病建立卫生部门与动物/兽医部门的协作。本次甲型H1N1流感暴发后，全球各地密切合作，及时公开疫情资料，并上传病毒分离株的基因序列，从而可以及时分析病毒变异情况，进而采取有效的防治措施。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2009, 43(6): 471-473入选年份：2013

苦瓜多糖降血糖活性成分的研究

董英，张慧慧

摘要：目的：研究苦瓜多糖最佳降糖活性成分的降血糖功能及其机制。方法：比较苦瓜水提多糖和苦瓜碱提多糖对链脲霉素（STZ）诱导的糖尿病小鼠的降糖效果，初步分析其降糖机制。结果：苦瓜碱提多糖200和400 mg/kg BW都可显著降低STZ糖尿病小鼠的血糖葡萄糖耐量及肝糖原的含量，果糖胺的含量同样也有所降低。分子量最大的苦瓜碱提多糖降糖活性最好。结论：大分子量苦瓜多糖的降糖效果较好，其机制可能是通过减弱STZ对胰岛β细胞的损伤或改善受损β细胞的功能，从而起到调节血糖的作用。

关键词：苦瓜；碱提多糖；血糖；葡萄糖耐量

来源出版物：营养学报, 2008, 30(1): 54-56入选年份：2013

我国14城市男男性行为人群艾滋病感染状况及艾滋病知识、态度、行为研究

鲍宇刚

摘要：目的：调查分析我国14城市男男性行为者（men who have sex with men，MSM）艾滋病感染状况及艾滋病知识、态度及行为特征。

方法：采取整群抽样法在全国内抽取14个大中城市，采用同伴推动抽样法选取MSM进行问卷调查，同时采集血液检测HIV和梅毒螺旋，HIV筛查采用韩国进口HIV渗滤法检测试剂，复检采用HIV-1+2抗体ELISA试剂盒，用HIVBlot2.2做蛋白印迹（Western Blot，WB）确认实验。梅毒螺旋体初筛采用上海复星医药股份有限公司生产的快速血浆反应素环状卡片试验（rapid plasma regain card test，RPR）检测试剂盒（上海产），确认采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（treponema pallidum particle agglutination，TPPA）检测试剂盒。采用SPSS等软件对数据进行卡方检验等统计学分析，以P＜ 0.05为差异有统计学意义。

结果：共调查MSM 6101名，HIV感染率为6.3%（384/6101），最高的为昆明11.8%（53/450），最低的为青岛1.1%（4/350），HIV感染率在城市间差异具有统计学意义（χ2= 83.7，P＜ 0.05）。梅毒总感染率为14.0%（854/6101），最高的为武汉21.5%（98/456），最低的为青岛4.0%（14/350），城市间差异亦具有统计学意义（χ2= 132.8，P＜ 0.05）。艾滋病防治知识知晓率为59.7%（3644/6101），城市间差异具有统计学意义（χ2= 923.4，P＜ 0.05）。各城市MSM人群知晓率由高到低依次为：杭州97.0%（460/474）、青岛94.6%（331/350）、武汉90.4%（412/456）、北京67.5%（410/607）、哈尔滨56.5%（255/451）、南京51.9%（223/430）、海口51.0%（50/98）、西安50.5%（230/455）、重庆50.4%（311/617）、广州49.1%（186/379）、上海48.4%（225/465）、昆明45.6%（205/450）、天津41.8%（175/419）、沈阳38.0%（171/450）。最近6个月内付钱获得性行为的人数比例为6.2%（378/6101），城市之间差异具有统计学意义（χ2= 40.4，P＜ 0.05），其中沈阳最高，为10.7%（48/450），海口最低，仅为3.1%（3/98）；最近6个月内为获得金钱发生性行为人数比例为11.2%（683/6101），城市之间差异具有统计学意义（χ2= 418.5，P＜ 0.05），其中青岛最高，为26.6%（93/350），广州最低，仅为1.8%（7/379）；最近1个月与男性伴性行为每次均使用安全套人数比例为39.2%（2392/6101），城市之间差异具有统计学意义（χ2= 309.8，P＜ 0.05），其中杭州最高，为57.1%（271/474），南京最低，为21.6%（93/430）；最近1次与男性伴性行为使用安全套人数比例为65.2%（3978/6101），城市之间差异具有统计学意义（χ2= 366.0，P＜ 0.05），其中沈阳最高，为82.0%（369/450），北京最低，为48.3%（293/607）。

结论：调查的MSM 中HIV感染率高，其中重庆、昆明两市已达10%以上，杭州、广州、沈阳、上海、北京、天津、武汉7市均达5%以上，超过了国际上公认的高危人群艾滋病感染率5%的流行警戒线。与既往研究结果对比分析，显示我国部分大中城市MSM的HIV感染率呈现明显上升趋势，需要高度警惕。同时MSM人群艾滋病防治知识较为缺乏，高危行为普遍存在，提示MSM人群存在艾滋病流行蔓延的高风险性，应尽快采取措施干预HIV在MSM中的传播。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2009, 43(11): 981-983入选年份：2013

我国15个城市吸毒人群HIV、梅毒螺旋体、丙型肝炎病毒感染现况

张艳辉，鲍宇刚，孙江平，等

摘要：目的：了解中国卫生部-比尔盖茨基金会AIDS防治国际合作项目（简称中盖AIDS项目）实施地区15个城市吸毒人群的HIV感染现况及相关行为特征。方法：查询公安部门资料、结合专家咨询，了解吸毒人员规模，问卷调查了解吸毒人群AIDS行为相关特征，采血检测HIV、梅毒螺旋体及丙型肝炎病毒（HCV）感染状况。结果：中盖AIDS项目地区15个城市2007年登记在册和估计吸毒人数分别为176004、477989名，吸食毒品以海洛因和冰毒为主，AIDS防治知识知晓率为41.0%（2685/6155），其中杭州97.6%（410/420）、青岛85.5%（342/400）、武汉69.7%（308/442）、昆明63.8%（255/400）、上海45.4%（237/522）、西安44.5%（178/400）、南京38.8%（155/400）、北京36.5%（237/650）、广州 29.5%（122/413）、哈尔滨25.4%（114/447）、海口23.8%（96/402）、重庆22.4%（90/401）、三亚20.0%（80/400）、天津16.2%（41/253）、沈阳9.8%（20/205），各城市之间AIDS防治知识知晓率差异具有统计学意义（χ2= 1482.833，P＜ 0.05）。最近1次共用注射器吸毒率仅为10.8%（665/6155），其中杭州10.8%（45/420）、重庆26.4%（106/401）、广州2.6%（11/413）、沈阳31.3%（64/205）、上海0.4%（2/522）、昆明10.8%（43/400）、北京10.6%（69/650）、天津5.4%（14/253）、西安3.3%（13/400）、武汉17.9%（79/442）、三亚20.0%（80/400）、海口2.2%（9/402）、哈尔滨8.5%（38/447）、南京21.4%（86/400）、青岛1.5%（6/400），城市间差异有统计学意义（χ2= 483.044，P＜ 0.05）；仅5.0%（8737/176004）的吸毒人员和1.2%（155/12611）HIV阳性的吸毒人员参加了针具交换；现场调查HIV、梅毒螺旋体及HCV感染率分别为2.76%（155/5620）、3.38%（190/5620）和32.35%（1818/5620），各城市HIV感染率为：杭州0.4%（1/273）、重庆7.5%（30/401）、广州2.9%（12/413）、沈阳0.5%（1/205）、上海0.32%（1/316）、昆明16.25%（65/400）、北京2.6%（16/624）、天津2.0%（5/253）、西安1.25%（5/400）、武汉0.24%（1/411）、三亚1.75%（7/400）、海口0.2%（1/402）、哈尔滨1.1%（5/447）、南京1.1%（3/275）、青岛0.5%（2/400），城市间差异有统计学意义（χ2= 354.203，P＜ 0.05）。结论：15个城市中重庆、昆明等部分城市吸毒人群HIV感染率超流行警戒线，但总体稳中有降，因共用注射器感染HIV的危险性处于下降趋势，但要防范新型毒品如冰毒带来的不安全性行为传播HIV的危险。

关键词：获得性免疫缺陷综合征；人群监测；吸毒人群；梅毒；丙型肝炎

来源出版物：中华预防医学杂志, 2010, 201(11): 11入选年份：2013

云南省德宏州艾滋病经性途径传播现况及影响因素

郭浩岩，段松，庞琳，等

摘要：目的：了解云南省德宏州艾滋病经性途径传播现况，并分析其影响因素。方法：分析云南省德宏州2005—2007年艾滋病病例报告数据、2003—2007年吸毒和暗娼人群监测数据等资料，并于2007年10月26日—11月7日开展专项调查，对暗娼、嫖客、感染者及其配偶、关键知情人等共计685人进行定性访谈，了解艾滋病经性途径传播的影响因素。结果：2007年1月1日—9月20日报告的1636例艾滋病病毒（HIV）感染者（患者）中，经性传播的比例占52%。586例经性传播感染的人群中，40.6%有商业性性行为，28.6%有婚外非商业性性行为，安全套使用率均低于30%。2003—2007年暗娼哨点监测结果显示，娱乐场所暗娼HIV阳性检出率为3.3%～5.5%，最近1个月与客人的安全套使用率为29.4%～84.4%，但与固定性伴的安全套使用率仅为9.5%～34.8%。暗娼艾滋病相关知识知晓率为95.0%，但在部分预防知识上仍存在误区。结论：目前性传播已成为德宏州艾滋病传播的重要传播途径之一，卖淫、嫖娼、姘居、多性伴、随意性行为等现象普遍存在以及安全套使用率低等是导致德宏州艾滋病经性途经传播的重要原因。

关键词：获得性免疫缺陷综合征；性传播疾病；疾病暴发流行；危险因素

来源出版物：中华预防医学杂志, 2008, 42(12): 862-865入选年份：2013

北京市男男性行为者HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率及影响因素

李书明

摘要：目的：了解北京市男男性行为者（MSM）的HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转情况及其影响因素。

方法：在北京市以社区为基础招募HIV阴性的MSM共525名，以一对一的方式进行问卷调查，收集人口学和行为学情况资料，在第6、12个月进行随访，并采集血样进行HIV和梅毒螺旋体抗体检测，初筛均采用ELISA法，确证分别采用蛋白印迹（WB）和凝集法。

结果：基线共调查550名，HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳性率分别为4.5%（25/550）和29.3%（161/550），HIV血清抗体阴性队列525名，随访12个月，队列保持率为87.0%（457/525），HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为3.37/100人年和9.32/100人年。近3个月同性性行为后冲洗直肠者阳转率为7.11/100人年，未冲洗者为0.76/100人年，冲洗与HIV血清抗体阳转相关（HR＝9.23，95%CI＝2.08～40.88）。近3个月在公园、公厕或浴池寻找男性性伴者阳转率为41.77/100人年，无该行为者阳转率为7.97/100人年；近3个月同性性行为后冲洗直肠者阳转率为16.17/100人年，无该行为者阳转率为4.92/100人年；近3个月在公园、公厕或浴池寻找男性性伴（HR＝4.67，95%CI＝1.77～12.34）和近3个月同性性行为后冲洗直肠（HR＝3.09，95%CI＝1.40～6.83）与梅毒螺旋体血清抗体阳转相关。

结论：北京市MSM的HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转情况十分严重，主要影响因素为同性性行为后冲洗直肠、到公园等场所寻找男性性伴。

来源出版物：中华预防医学杂志, 2011, 45(2): 118-122入选年份：2013

不同品系虹鳟的肌肉营养成分分析

孙中武，李超，尹洪滨，等

摘要：目的：分析测定5个品系虹鳟（丹麦虹鳟、道氏虹鳟、挪威虹鳟、芬兰虹鳟、美国虹鳟）的肌肉营养组成，对其营养价值进行综合评价。方法：采用现时的国家标准方法测定粗蛋白、粗脂肪、灰分、氨基酸、脂肪酸。结果：5个品系虹鳟肌肉中粗蛋白质含量为16.08%～20.98%；粗脂肪含量为2.06%～3.96%；灰分含量为1.42%～1.62%；18种氨基酸总量为63.29%～71.03%，其中8种人体必需氨基酸含量为26.27%～29.45%，4种呈味氨基酸含量为23.72%～26.31%；主要脂肪酸有21类29种，其中不饱和脂肪酸含量占脂肪总量的76.86%～81.18%，二十碳五烯酸（EPA）与二十二碳六烯酸（DHA）两者之和的含量为4.58%～13.19%。结论：这5个品系虹鳟肌肉中蛋白质含量较高，含氨基酸种类齐全，必需氨基酸和呈味氨基酸含量较高，脂肪酸含量丰富，是营养价值和经济价值都比较高的优质鱼类。

关键词：虹鳟；肌肉；营养组成；评价

来源出版物：营养学报, 2008, 30(3): 298-302入选年份：2013

2004—2005年中国主要恶性肿瘤死亡的地理分布特点

周脉耕，王晓风，胡建平，等

摘要：目的：了解我国主要恶性肿瘤死亡的地理分布特点及变化情况。方法：1973—1975年全国全死因回顾调查人年数为2513949310，2004—2005年共调查人年数为142660482。将两次调查数据用2000年全国人口普查数据标化后，观察我国主要恶性肿瘤死亡水平的变化，并分析2004—2005年各类恶性肿瘤死亡的地理分布情况。结果：1973—1975年恶性肿瘤总体死亡1865445例，标化死亡率为99.61/10万；2004—2005年死亡193839例，标化死亡率为123.72/10万，上升了24.20%。2004—2005年调查结果显示，各省恶性肿瘤标化死亡率差别较大，黑龙江省最高，为183.34/10万（7443例），云南省最低，为61.03/10万（2454例）。食管癌、胃癌、肝癌、肠癌、肺癌、鼻咽癌、白血病、女性乳腺癌、子宫颈癌标化死亡率最高的地区分别为河南（3535例，32.95/10万）、甘肃（1333例，59.35/10万）、黑龙江（1640例，38.63/10万）、上海（390例，11.58/10万）、黑龙江（2382例，60.15/10万）、海南（36例，7.04/10万）、天津（161例，5.45/10万）、黑龙江（179例，8.09/10万）、新疆（131例，10.69/10万）；上述恶性肿瘤标化死亡率最低的地区分别为云南（63例，1.59/10万）、北京（235例，5.95/10万）、天津（454例，10.86/10万）、西藏（3例，0.82/10万）、西藏（12例，3.29/10万）、青海（0例，0.00/10万）、西藏（1例，0.28/10万）、西藏（6例，2.88/10万）、重庆（27例，1.02/10万）。结论：两次调查相比，恶性肿瘤死亡水平有所上升。大部分恶性肿瘤死亡病例具有较明显的地区聚集性。

关键词：恶性肿瘤；死亡率；流行病学；死亡原因

来源出版物：中华预防医学杂志, 2010, 201(4): 4入选年份：2013

重庆市男男性接触者艾滋病病毒感染率及其影响因素

冯连贵，丁贤彬，卢戎戎，等

摘要：目的：了解重庆市男男性接触人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素。方法：2007年7—9月在重庆市渝中区、九龙坡区和沙坪坝区通过滚雪球方式招募1044名MSM进行面对面的问卷调查，以HIV感染状况为应变量，人口学特征、艾滋病防治知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务、梅毒感染状况等为自变量进行逐步向前法的Logistic回归分析与HIV感染相关的因素。结果：调查的1044名MSM中，艾滋病防治知识知晓率高（89.5%），近6个月与男性发生无保护性的肛交比例为63.8%；梅毒感染率为8.5%（89/1044），HIV感染率为12.5%（131/1044）。多因素回归分析发现，年龄较大（OR= 1.69，95%CI：1.13～2.52）、文化程度在初中以下（OR= 1.89，95%CI：1.17～3.05）、首次性行为年龄在18岁以下（OR= 3.11，95%CI：1.20～8.02）、近6个月男性性伴数在10个以上（OR= 2.24，95%CI：1.24～4.02）、近6个月与女性有性行为史（OR= 2.40，95%CI：1.64～3.51）和梅毒感染（OR= 4.52，95%CI：2.77～7.38）是HIV感染的独立危险因素。结论：MSM人群无保护性性行为发生率、梅毒和HIV感染率均高。

关键词：性传播疾病；HIV；危险性行为；危险因素

来源出版物：中华预防医学杂志, 2008, 42(12): 870-874入选年份：2013

中国四城市中小学生白水及饮料的饮用量

杜松明，胡小琪，张倩，等

摘要：目的：调查中国4个城市中小学生白水及饮料的饮用量。方法：采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9—10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生，完成调查5868名。采用连续7 d 24 h饮水记录法，调查每次的饮水量和饮水种类，分析了不同性别、年级、地区的调查对象白水和饮料的饮用量。结果：4个城市中小学生每天白水的饮用量为（744 ± 484）mL（占饮水量的68.3%）。广州、北京、上海及成都中小学生白水饮用量分别为（869 ± 528）、（818 ± 518）、（702 ± 471）和（573 ± 333）mL（F= 113.74，P＜ 0.05）；男生[（809 ± 524）mL]高于女生[（683 ± 436）mL]（Z= 9.58，P＜ 0.05），城区[（792 ± 531）mL]高于农村[（695 ± 427）mL]（Z=-6.09，P＜ 0.05）；高中生[（829 ± 513）mL]白水饮用量最高，小学生[（672 ± 426）mL]最低（F= 55.23，P＜ 0.05）。每天饮用饮料（345 ± 287）mL（占饮水量的31.7%），上海、北京、广州和成都学生的饮料饮用量依次为（424 ± 304）、（347 ± 303）、（316 ± 267）和（293 ± 255）mL（F= 58.94，P＜ 0.05）；男生[（348 ± 306）mL]和女生[（342 ± 269）mL]的差异无统计学意义（Z=-1.44，P＞ 0.05）；城区[（394 ± 301）mL]高于农村[（296 ± 264）mL]（Z=-14.48，P＜ 0.05）；高中生[（356 ± 309）mL]和初中生[（360 ± 301）mL]高于小学生[（328 ± 263）mL]（F = 8.37，P＜ 0.05）。结论：中国4个城市中小学生主要以饮用白水为主，不同城市、城乡、教育阶段的中小学生白水及饮料的饮用量不同。

关键词：儿童；青少年；水；饮料；饮水

来源出版物：中华预防医学杂志, 2013, 47(3): 202-205入选年份：2013