白细胞总是低是有病吗

◎文/佟彤

白细胞总是低是有病吗

◎文/佟彤

白细胞减少还有一个大家不熟悉的原因,不是白细胞少,而是白细胞的释放少.

很多人问我,每次验血的时候,白细胞都低,正常是4000~10000,他们每次都在3000多左右,而且如此很长时间了,不知道是不是身体弱的表现?

白细胞是我们身体防御细菌入侵的"哨兵",细菌入侵时,它们便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,这个局部可能就要红肿热痛,我们就知道这里发炎了,这不是坏事,至少说明你身体里的"哨兵"在工作,怕的是那种虽然感染了,但是"哨兵"少,和细菌打不起来,感染的部位因此不红肿,反而是发白发黑,这一般只会出现在身体很弱,疾病很久,年岁很大的人身上,中医讲是因为正气"升举无力",要治疗这种感染,一般都要用到补气药,典型的比如黄芪,非此不能帮助白细胞"托毒外出".像那种拖延很久的慢性炎症,有时候也需要补气药来协助消炎药,就是这个原理,只不过有些慢性炎症是发生在内脏或者腹腔的,你看不到明显的红肿热痛,也看不到白细胞没力气抗敌时的局部发白发黑的"冷疮".

既然如此,白细胞低就是个问题,如果低于4000,就可诊断为白细胞减少了,如果白细胞减少的同时,还有红细胞、血小板的减少,就需要进一步查明原因了,因为这提示是统一"出产"这些细胞的骨髓可能有了问题,必要的时候要做骨髓检查,为的是排除血液病,但这毕竟是少数.

如果仅仅是轻度减少或偶尔减少,复查时没有继续减少,又毫无症状,那就无需治疗,因为白细胞减少还有一个大家不熟悉的原因,不是白细胞少,而是白细胞的释放少,通俗讲,就是血液中的很多白细胞躲起来了,躲起来的可以占到50%,好像军队在和平时期,躲在深山老林里备战一样,而我们抽血,抽到的是正在战场里的"哨兵",那些躲起来的自然抽不到,验血时就会显示白细胞低.这些躲起来的白细胞,一般会贴在血管壁上,真的来了外敌,有了风吹草动,它们马上还是可以被调遣出来,照常执行杀敌任务,所以这类白细胞少的人,并没因此出现更大的健康问题,而且一辈子可能都是白细胞低的.

为了确认他们的白细胞不是少,而是躲起来了,医生会给他们注射一针"肾上腺素","肾上腺素"可以收缩血管,这样一来,就把那些贴在管壁上的白细胞赶了出来,这个时候再验血,白细胞的数量马上就可以增加1~2倍,这在医学上称为"假性白细胞减少",因为是假的减少,所以无关大局,也不用治疗.

从这再说回中医,白细胞减少的人,如果还有其他症状,比如头晕乏力,反复的口腔溃疡,中医一般辩证为气虚,会用前面说的黄芪,而黄芪产生的效果,和注射"肾上腺素"很类似,都是增加正能量的感觉,包括心率加快、血管收缩、血压升高,也包括白细胞的鼓动和调遣,只不过黄芪不像肾上腺素那么剧烈,而是持久的增加功能,改善那些躲起来的白细胞的动力,与之同在的症状,自然也就会随之改善.

摘自网易

不明淤青,可能药物在作怪

身上磕碰到硬物后,有时会出现淤青.这是由于毛细血管破裂,血液从血管漏出,表现在皮肤上就是或青或紫的斑块.随血液的再吸收,淤青一般会逐渐消失.但有些人似乎更容易出现淤青,这可能与用药有关.

影响凝血的药.用于治疗心血管疾病的阿司匹林和某些抗凝药会影响血液的凝集能力.此外,如果长期大量服用含鱼油、银杏等成分的保健产品,也可能改变凝血功能.这些情况下,出血后的恢复会减慢,可能更容易出现淤青.

让皮肤变脆弱的药.糖皮质激素常用于治疗过敏性疾病,长期使用可能使皮肤变得脆弱,更容易受伤,出现淤青.

以前没用过的药.如果近期开始用一种以前没用过的药,随后更容易出现淤青,应咨询医生.每个人对药物的敏感度不同,如果对某种药物更敏感,可能出现此问题.

此外,脂肪层较薄的老人也容易出现淤青.建议频繁、大面积淤青,尤其是在躯干、后背、脸上等部位出现,原因不明或有相关家族史者,应尽快就诊.