促进孕妇早期建卡的方法探讨

苏秀芬361000厦门市同安区洪塘卫生院

促进孕妇早期建卡的方法探讨

苏秀芬
361000厦门市同安区洪塘卫生院

目的：孕妇早期建卡是为了加强对孕妇的系统管理，可以降低孕妇以及围生儿的患病率，提高工作人员的工作效率。但怀孕早期妇女对早期怀孕建卡意义的认识不够，去医院建卡的较少。本文就促进怀孕妇女早期建卡的方法进行探讨，以提高早期建卡率。

孕妇；早期建卡；方法探讨

多数孕妇妊娠早期会出现早孕反应，一般出现于停经6～12周，主要包括食欲不振、择食、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状[1]。早孕反应不需要特殊处理。围产期是关系到孕妇和婴儿健康的关键阶段，直接影响孕妇和婴儿一生的健康。而农村的早期怀孕和妇女不重视建卡，这已经成了中国各小县城医院产科的一个重要问题，因此，一定要提高农村早期怀孕妇女的建卡率。

影响孕妇早期建卡的因素

围生医学的目标是降低孕妇及围产婴儿的死亡率、患病率及远期致残率。达到该目标的途径之一是孕妇早期建卡。而我国农村早期怀孕妇女基本不去医院建卡。影响建卡的因素有许多，主要包括孕妇的文化程度、孕前是否接受优生咨询、孕妇居住地、孕妇所从事的工作、孕妇家庭经济、交通、孕妇所在地医院的医疗卫生设施、孕妇居住地对早孕建卡的政策以及宣传程度等。正是因为农村妇女对早孕建卡了解较少，因此这成为影响早孕建卡的一大因素[2]。所以针对这些影响怀孕妇女早期建卡的因素，我们探讨一些针对性措施，以提高怀孕妇女早期建卡率。

提高孕妇早期建卡率方法的探讨

建立网络系统，以便管理：建立各居委会、村委会、各卫生所、医院以及妇幼保健院之间的网络连接，各个部门协助管理，共同开展孕产妇系统保健管理。因为农村条件有限，农村的早期孕妇不重视建卡，可以在计生部门（婚检部门）提取孕妇的资料，让她们尽早建卡。

制定规章制度：规定2周内，医生去居委会、村委会，与居委会、村委会干部一起调查居民孕情。并且写好工作报告，包括工作要求、反馈信息、计划、意见及工作总结。建立例会制度，交换信息，核对数据，共同管理，交流经验，定期组织孕妇保健知识讲座，并且要求她们去医院建卡。

开展各种怀孕健康宣教：诸多影响孕妇早期建卡的因素中，最重要的就是孕妇不了解早孕建卡的目的及意义。为丰富育龄夫妇对妊娠相关的健康教育知识，建议计划生育部门、新闻媒体、孕产妇工作单位、社区积极通过多种宣传方式、途径对围产期孕妇及家属进行健康教育，加强对个体从业人员、农民工和城市无业人员围产期孕妇的管理，使其认识到孕前优生咨询、围孕期保健的重要性，通过了解早孕建卡的定义及意义。为提高早孕建卡率、降低出生缺陷发生率、保障怀孕妇女婴儿健康，建议村委会计划生育工作人员通过不定期组织座谈、展板、宣传资料等形式对育龄妇女进行围孕期健康教育[3]。

加强重点人群的管理：将流动人口孕产妇作为管理的重点。一旦发现怀孕迹象，及时上门进行宣传，做到及时建卡，并指定专门的医护工作人员进行随访。对于经过筛选、建卡后确定为重点对象的孕妇，2周内要有专职妇幼保健医生上门随访，特殊孕妇更是要重点随访。

建立奖励制度：对于及时发现并做好宣传工作，在医院建立孕妇管理卡的人员，通过发放小礼品的方式进行鼓励。

催促建卡：大医院发现孕情上报给社区医院，由社区医院跟踪、催促建卡，并做好孕情的定位、跟踪与服务落实。及时、及早发现和掌握孕情，催促尽快建卡。

孕妇早期建卡的优点

早期怀孕妇女去医院建卡后，医护工作人员和妇幼保健人员可以根据早孕卡上的孕妇及婴儿的健康状况和资料，对其进行补充维生素、合理膳食、药物合理应用、疾病治疗的宣教，避免职业危害和不良行为，并对孕妇和家属进行评估，包括社会心理、遗传、环境、行为等多种危险因素，有针对性地改变其不良生活方式和行为，主动避免或消除各种危险因素，使其了解可能导致出生缺陷或影响怀孕的危险因素及其危险度，必要时可及时终止妊娠。筛选具有高危因素的孕妇，并加强管理，为其制定个性化的产前保健计划，通过合理检查早发现、早诊断、早处理妊娠合并疾病，保护孕妇和婴儿健康，减少出生缺陷，提高产科质量。此外，当孕妇被家属送到医院分娩时，医生就可以根据卡上的资料进行处理，不必再等着各项检查结果而浪费时间，可以大大减轻孕妇的痛苦。

围产期保健是影响孕妇及婴儿健康的关键阶段，影响其一生的健康。为了降低孕产妇及婴儿死亡率、患病率及远期致残率，一定要加强孕妇围生期的保健，促进生殖健康，所以就要提高孕妇建卡率。

[1] 梅建云,朱永超.提高孕早期建卡率探讨[J].江苏卫生保健,2014,6（15）：523-524.

[2] 颜洁玲.产前检查在孕妇围产期保健工作中的应用[J].中国保健营养,2013,2（10）：86-87.

[3] 王春芹.提高早孕建卡率的措施[J].中国医药科学,2015,1（25）：57-58.

Discussion on themethodsof pregnantwomen promoting the rate ofbuilding cards in early phase

Su Xiufen
Hongtang HospitalofTongan District,Xiamen City 361000

Pregnantwomen built cards in early phase in order to strengthen the system management of pregnantwomen,which could reduce the prevalence of pregnantwomen and the perinatal infantand improve theworking efficiency of the staff.Butearly pregnancy women did not understand the significance of building cards in early phase enough and less of them went to the hospital to build cards.In this article,the author discussed themethods of pregnantwomen promoting the rate ofbuilding cards in early phase to increase the rate ofbuilding cards in early phase.

Pregnantwomen；Building cards in early phase；Discussion on themethod

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.27.106